本篇文章给大家谈谈子宫增大形态失常,以及子宫增大形态失常是怎么回事对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
试管流程:
- 1、子宫肌瘤超声诊断诊断有没有误差
- 2、子宫前位形态失常
- 3、子宫增大形态失常
- 4、子宫肌瘤的超声表现
- 5、子宫肥大,形态失常怎么治疗
子宫肌瘤超声诊断诊断有没有误差
子宫肌瘤的确诊一般是通过超声彩超仪就能确定的,瘤体的大小可能在超声诊断时会有一点误差,但是吵枯瘤体是否真的存在,一般是不会被错判的升尘洞。
如果您有怀疑,兄基可以到另一家医院做彩超检查下,如果还是确诊有子宫肌瘤,那就说明你真的有子宫肌瘤,至于您对瘤体大小上的精确度,最好是通过CT扫描来确定,这个检查会更精确一些。
子宫前位形态失常
综合你的叙述,要是还带有每次来月经会痛的症状的话,那你就是得了握猛子宫腺肌症了,子宫腺肌症也是妇科常见的疾病之一,严重的话(腹痛剧烈)需要手术治疗,要是腹痛不是销皮稿很明显,亏孝那么就随它去好了,绝经后会好转,药物治疗目前效果不显著。
子宫增大形态失常
据经验,你这个子宫肌瘤最好先考虑用中药来保守治疗一个谈昌疗程45天来看看。虽然中药对于治疗子宫肌瘤的疗效不高,但是疗效是肯定的,它因各人的个体差异不同而带来的疗效也不相同。有的人服用一个疗程45天,有很好的疗效,但是也有些人服用后无效。毕竟手术是选择最后的一步,手术后也有少数患者又复发的。因此建议手术前,只要有一线希望,患者就要争取!你如果有不明白的链侍友问题棚槐,建议你也可以直接点击在右下角的“在线交谈”或“在线留言”上留下你的病情和问题,本室会给你答复的。
子宫肌瘤的超声表现
子宫肌瘤超声表现
一.二维超声表现
1、子宫增大、形态失常:肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤子宫常均匀增大;浆膜下肌瘤、较大或数目较多的肌壁间肌瘤常导致子宫不规则增大。
2、宫内回声改变
1)肌壁间肌瘤:子宫肌层内异常回声结节,多呈低回声,较大的肌瘤伴后方回声衰减,瘤体与宫壁正常肌层之间界限较清晰,经阴道扫查可以显示直径5mm以下的肌瘤,多数小肌瘤呈低回声结节,边界清晰。
2)浆膜下肌瘤:子宫肌层内异常回声结节向浆膜下突出,使子宫变形;完全突出宫体的浆膜下肌瘤,仅与宫体以一蒂相连;向两侧突出则形成阔韧带肌瘤。 3)粘膜下肌瘤:经阴道超声扫查表现为子宫内膜变形或缺损,内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔;肌瘤完全突入宫腔时,宫腔内出现实性占位病变,肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙;带蒂的粘膜下肌瘤可以突入宫颈管内,形成宫颈管内实性占位声像,仔细扫查可见其与子宫壁有蒂相连;多发性粘膜下肌瘤使宫腔形态改变。 3、肌瘤内部回声特征子宫肌瘤内部回声取决于肌瘤结缔组织纤维含量及有无变性,未变性的肌瘤常见回声类型有:
1)衰减回声型:最常见,肌瘤结缔组织纤维成分较多,单发的大肌瘤常表现为明显衰减回声,位于子宫后壁的较大的肌瘤内回声衰减明显时类似无回声,易误认为囊性肿块,需结合经阴道扫查判断。
2)旋涡状不均质回声型:亦较常见,回声排列有一定规则,多见于中等大小肌瘤。
3)不均质低回声型:多见于直径小于2cm的小肌瘤。
4、肌瘤变性声像:肌瘤发生变性时,瘤体旋涡状结构消失,无明显声衰减,内部回声多样化:
1)囊性变:瘤内出现不均质低回声或大小不等、不规则的无回声区。
2)红色变:瘤体增大,内部回声偏低,呈细花纹状,无明显衰减,声像图无特异性,需结合妊娠史、局部压痛判断。
3)脂肪样变:肌瘤内呈现均质团状高回声。?
4)钙化:瘤体内环状或斑点状强回声,伴后方声衰减。
5)肉瘤变:瘤体增大,边界不清,内部回声减低,杂乱不均,间有不规则低或无回声区,详见下节。
6)玻璃样变性:肌瘤声像改变无特异性,可表现为瘤内回声减低,不均匀。 注意:子宫肌瘤变性图像改变较有特异性的是囊性变和钙化,其他变性图像改变无特异性,超声提示变性需慎重。
二.彩色多普勒与频谱多普勒表现
1、彩色多普勒血流显像:肌壁间子漏基宫肌瘤周边因有假包膜,瘤周有较丰富环状或半环状血流信号,并呈分支状进入瘤体内部,瘤体内血流信号较子宫肌壁丰富;浆膜下肌瘤可显示来自子宫的供血血管,可据此与附件肿瘤鉴别;带蒂的粘膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,以此判断肌瘤附着之处。应注意大多数肌瘤由于声衰减,仅可显示近场血流信号,难采录到肌瘤内部血流信号,造成瘤内无血流的假象,应进行多角度扫查,综合经腹和经阴道扫查团搜亩的结果仔细鉴别。
2、频谱多普勒:子宫动脉主干的频谱形态改变不明显,阻力指数略低于正常,其降低程度与瘤体大小、位置及瘤体内血流丰富程度有关。瘤体周边和内部均可记录到动脉性和静脉性频谱。瘤体内部血流阻力略低,阻力指数在0.50左右。当肌瘤较大或合并感染时,瘤体血供丰富,常可在中心部位记录到与恶性肿瘤相似的低阻力型动脉频谱,RI值可在0.40以下。
3、继发变性时彩超表现变塌森性时瘤体内彩色血流信号表现较复杂。肌瘤发生囊性变、脂肪样变性以及钙化等退行性变时,瘤体血流信号明显减少,血流频谱呈高阻力型,尤其在肌瘤钙化时,瘤周边及内部均无血流信号。而发生肉瘤变时,瘤内血流异常丰富,最大流速增加,阻力下降,RI值低于0.40。三.子宫肌瘤四维彩超表现
子宫肌瘤是一种两性肿瘤,很少会发生恶性变。但是因其生长部位不同,可有不同的临床症状,影响患者的生活质量。而四维彩超检查过程中不仅不需要憋尿,而且因其动态立体成像效果,对肌瘤定位及性质判定非常有利,可指导临床治疗。腹腔内四维彩超可发现微小肌瘤病灶,利于术中彻底清除。 子宫肌瘤超声鉴别诊断
1.粘膜下肌瘤与子宫内膜病变 突出于宫腔的粘膜下肌瘤呈不均质回声,需与子宫内膜病变如内膜息肉、内膜增生过长、子宫内膜癌鉴别。鉴别要点为粘膜下肌瘤呈圆形,边界清晰,内膜基底层变形。而内膜息肉内膜基底层清晰;内膜增生过长为整个子宫内膜增厚;子宫内膜癌的内膜厚度及回声不均,没有明显的肿物边界,彩超显示血流较丰富,血流阻力指数低于0.40;
2.带蒂浆膜下肌瘤与卵巢实性肿瘤 浆膜下肌瘤瘤蒂较细时与卵巢实性肿瘤鉴别较困难,尤其是浆膜下肌瘤伴变性时声像变化复杂,更应注意排除卵巢肿瘤;肌瘤回声低或衰减较重时,需排除附件囊性肿块,如巧克力囊肿。借助彩超观察供应瘤体的血管有助于判断瘤体来源,若能找到同侧正常卵巢,则诊断不难,但是绝经后妇女因卵巢萎缩,常不能扫查到正常卵巢结构,使诊断困难。
3.壁间子宫肌瘤与子宫腺肌病 单一较大的或较小但数量较多的壁间子宫肌瘤有时易与子宫腺肌病混淆,后者由于没有包膜,病灶与周围肌层没有界限,子宫肌壁内彩色血流信号丰富,但无环状血流,呈散在分布,藉此可与肌瘤鉴别。
临床评价
超声检查对子宫肌瘤的诊断被公认为首选方法,经阴道扫查可以较准确地判断肌瘤部位、大小和数目,较小或位于子宫后壁的肌瘤常需结合经阴道四维超声检查确诊,与腺肌病鉴别困难时彩超有助于诊断。扫查较大肌瘤、尤其是位于远场的肌瘤时尽量用低频探头及调高增益。
子宫肥大,形态失常怎么治疗
1.前后壁肌壁间可见数个低回声团,而且子宫形态不规则,说帆巧迅明子宫多发肌瘤,这个只有开腹做手术了,吃任何药物都没有用,绝态此经后有的人会随着子宫萎缩肌瘤也慢慢萎缩,不过有的人却还在长,超过5厘米就达到做手术的指征了 2.右附件区囊宽轮肿:这个你可以过半个月再去复查下B超,看看这个囊肿是否会缩小,因为有的人来完月经会有这种情况。过段时间就消失了。 3.宫颈潴留囊肿:这个就是宫颈炎,看起来就像宫颈上面长了小泡泡一样,小毛病,不用怕,等你把大问题解决了再来治疗这个就行 4.宫腔息肉:这个可以用宫腔镜摘除~
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