协和医院子宫造影图解（协和医院做造影多少钱）本月已更新

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试管流程：

• 1、子宫输卵管造影术简介
• 2、子宫造影检查的都是什么内容？
• 3、子宫输卵管造影怎么做
• 4、输卵管造影检查怎么做？
• 5、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影术简介

目录

1 拼音 2 英文参考 3 手术名称 4 子宫输卵管造影术的别名 5 分类 6 概述 7 适应症 8 禁忌症 9 术前准备 10 手术步骤 11 术中注意要点 12 术后处理

1 拼音

zǐ gōng shū luǎn guǎn zào yǐng shù

2 英文参考

hysterosalpingography

3 手术名称

子宫输卵管造影术

4 子宫输卵管造影术的别名

HSG；输卵管造影术；salpingography

5 分类

妇产科/妇科手术/妇科小手术/输卵管通畅手术

6 概述

子宫输卵管造影术，历史悠久，应用广泛，能诊断大部分妇产科疾病。其原理是在透视下将水溶性或油制剂的造影剂经宫颈注入宫腔，通过双侧输卵管而进入盆腔，以证实输卵管是否通畅及确定梗阻部位，同时还起到一定治疗作用。子宫输卵管造影可以看出很多通气法及通液法所查不出的病变，如输卵管狭窄的程度、位置，畸形，结核，积水，以及子宫腔内粘膜下肌瘤、息肉等。

（图11.1.1.2.31～11.1.1.2.33）。

7 适应症

子宫输卵管造影术适用于：

1.宫颈松弛度的检查 如习惯性流产、宫颈内口松弛、宫颈瘘管等。

2.宫颈管狭窄度的检查 先天性颈管狭窄，慢性疾病如结核、炎症、性传播疾病等引起的狭窄，老年期的萎缩狭窄和人工流产术损伤性狭窄。

3.子宫发育情况有无畸形，子宫位置，宫壁紧张度，宫腔有无粘连。

4.炎性病变、慢性宫内膜炎、结核病等。

5.宫腔内异物及占位性病变，如葡萄胎，新生物：息肉、肌瘤以及癌瘤，宫外压迫病变。

6.输卵管通畅或闭锁、存在或缺如。

7.输卵管形态、宽度、长度、弯曲度及走向。

8.输卵管疾病如炎症、积液、结核、外周粘连引起的纡族旁曲。

9.诊断宫外孕及腹腔妊娠。

10.检查生殖器官与邻近脏器、腹壁窦道及异常瘘管之关系，以确定手术范围及方式。

11.碘剂自输卵管溢出后，分布于盆腔，可判断盆腔病变范围。

12.输卵管粘堵术后检查手术是否成功，粘堵位置，盆腔有无药物渗入。

8 禁忌症

1.全身重要脏器有严重疾患者，包括循环、呼吸、泌尿、血液系统等。

2.体温超过37.5℃。

3.对碘过敏者。

4.生殖器官感染，盆腔有急性、亚急性炎症者。

5.闭经不能除外妊娠者。

6.不规则子宫出血。

7.孕期、产褥期、经期。

8.宫腔恶性肿瘤，防止癌细胞向卵管及腹腔转移。

9.刮宫及子宫手术后（如子宫肌瘤剔除术，畸形子宫矫正术，子宫破裂修补术，子宫腔镜下直视手术等），子宫内膜尚未完全恢复前。

9 术前准备

1.详细询问病史，行白带常规检查，抽血查肝功能、乙型肝炎表面抗原、血沉，查心电图，测体温及血压，宫颈涂片检查癌细胞。

2.造影日期选择在月经干净后第3～7天，其间禁性生活。

3.术前行碘过敏试验 ①碘化钾：口服1片，日服3次，共3d，注意观察服药期间有无反应。②碘油划痕试验：半小时后注意有无全身过敏反应及局部皮肤红斑。③30%泛影葡胺1ml，静脉推注，半小时内观察有无反应。

4.造影前夜用服泻药以解除大便，或检查前1h *** 。

5.术前排空小便。

10 手术步骤

1.病人仰卧在透视检查台上，膀胱截石位。冲洗外阴及 *** ，用窥阴器暴露 *** 和宫颈，以10%硫柳汞棉球消毒宫颈。

2.准备好暗适应，行盆腔双合诊检查，凯穗升确定子宫位置，检查造影器械是否通畅，接合处有无漏液，造影剂是否变质及过期，抽吸并注入造影剂，充盈导管，将装有造影剂的注射器与导管连接。

3.用宫颈钳夹住宫颈前唇，将造影用锥形橡皮头固定在离导管末端1.5cm处，导管放入颈管内，套紧，在透视下慢慢注入碘制剂，注入6ml时子宫及输卵管全部充盈，宫腔大者，量可稍多（盯老图11.1.1.2.34）。

4.一般在子宫输卵管充盈后停止注射，摄取第一张片。

5.24h后摄取第二张片，摄片前必须擦洗 *** 内残余碘制剂。

11 术中注意要点

1.注意检查30%碘化油是否变质，查看颜色、气味、沉淀及透明度。为防术中流失或安瓿破裂，需备用1支。

2.注入过程中密切注视碘过敏的表现，以便及时发现，立即处理，需带好抗过敏的抢救药物及器具。

3.手术在放射科暗室中操作，需注意无菌技术，防止术后感染。

4.注射前排空气体，推注碘油压力不要过大，透视下若发现有宫旁静脉逆入现象时，立即停止注射。盲目推入、压力过大易形成油栓。

5.若有充盈不良表现时，可暂停注射药物，将病人略加移动或酌情加注药量，同时检查有无漏溢现象（用手电筒照射下操作）。

6.若发现穿孔现象，即导管头穿破宫壁，立即停止注药并退出导管，观察病情变化。

7.若发现宫角部收缩可肌注阿托品0.5mg，间歇片刻后继续操作。

8.透视下见碘制剂已到达伞部，推注时阻力过大，伞部膨胀而无碘剂流入盆腔，可立即摄片，停止推注。

12 术后处理

子宫输卵管造影术术后做如下处理：

1.酌情用抗生素预防感染。

2.造影后部分病人一过性发热、腹痛，24h后可慢慢消失，勿需处理。

3.术后禁性生活2周。

子宫造影检查的都是什么内容？

您好巧兄闷，输卵管造影检查主要是检查输卵管是否有堵塞，如果有尘历堵塞可孝弯以确定堵塞的具体部位，不会对输卵管造成影响的，在月经干净后三到七天内进行检查，祝你健康。

子宫输卵管造影怎么做

子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解宫腔形态及输卵管是否通畅、阻塞部位。子宫输卵管造影检查损伤小，对输卵管通畅度检查的准确率在80%左右，且具有一定的治疗作用。

预约前患者必须符合以下项：

1.白带清洁度正常（Ⅰ及Ⅱ度）（1月内检查有效）；

2.宫颈分泌物衣原体呈拿伍大阴性（半年内检查有效）；

3.宫颈分泌物淋菌呈阴性（半年内检查有效）；

4.造影时间为月经干净3-7天之内；

5.造影当月至造影前严禁性生活。

造影前准备：

1.术前半小时肌注间苯三酚解痉。

2.术前排空膀胱，便秘者术前行清洁灌肠，以使子宫保持正常位置，避免出现外压假象。

造影后注意事橘高项：

1.术后禁止性生活及盆浴2周；

2.注意卫生情况，避免炎症感染；

3.因输卵管痉消竖挛造成输卵管不通的假象，必要时可再次进行；

4.造影检查后一周内会有少量阴道出血，如无其它不适属于正常现象，当出血持续、出血量增多超过月经量、出现腹痛、发热、阴道异常分泌物或其他不适，应及时到医院就诊；

5.造影检查后避孕3月，以减少X线照射可能产生的影响。但是多年临床观察发现造影后次月怀孕的女性，胎儿畸形的风险并没有明显增加。

输卵管造影检查怎么做？

输卵管造影检查是在X线的透视下了解女性输卵管以及子宫腔的具体情况，需要在月经后的3-7天内进行。在进行输卵管造影检查之前，需要禁止性生活，也不能做阴道塞药、阴道冲洗等。

做输卵管造影检查时，需要先取膀胱截石位，然后医生会使用百分之0.25的活力碘给阴道以及外阴做消毒清洁，并且使用阴道窥器，将子宫颈暴露出来对其进行消毒清洁。

接着，在宫颈外口处，用双腔气囊管，将空气往气囊内注入，同时用手牵拉双腔管。在X线下使用百分之20-40的碘判旦油10ml，注入双腔管内，根据影响来观察输卵管的通畅情况。

输卵管必须要通过祥猛造影的检查诊断，造影的方法它是通过向子宫持续贯注造影剂,动态的观察子宫输卵管和盆腔影像,诊断准确,是目前世界卫生组织推荐的,是诊断输卵管阻塞的金标准，最佳的检查时间是选择在女方月经完全干净后的第3-7天检查.而临床造影目前也有两种,一是传统碘油造影,需要做过敏试验,可能会有一些痛苦,二是一种可以吸收性无痛造影技术,无需过敏皮试即可，您可以到正规专科医院详细咨谨冲桥询和检查。

子宫输卵管造影

子宫输卵管造影，是指通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，来观察了解输卵管及子宫腔的情况。

子宫输卵管造影是什么

子宫输卵管造影是什么？子宫输卵管造影，指的是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。

子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比，子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况，还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是，碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。

子宫输卵管造影作用

子宫输卵管造影的作用：

1、了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。

2、了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

3、内生殖器结核非活动期。

4、不明原因的习惯性流产，于排卵后做造影了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫是否畸形。

子宫输卵管造影禁忌症：

1、内、外生殖器急性或亚急性炎症;

2、严重的全身疾病，不能耐受手术者;

3、妊娠期、月经期女性。

4、产后、流产、刮宫术后6周内;

5、碘过敏者。

子宫输卵管造影术前准备

1、造影时间以月经干净3-7日为宜，术前3日禁性生活。

2、作碘过敏试验，阴性者方可造影。

3、术前半小时肌内注射阿托品0.5mg解痉。

4、术前排空膀胱，便秘者术前行清洁灌肠，以使子宫保持正常位置，避免出现外压假像。

子宫输卵管造影过程

子宫输卵管造影需要的设备及器械有：X线放射诊断仪、子宫导管、阴道窥器、宫颈钳、长弯钳、20ml注射器。造影剂有一般采用40%碘化油（油剂），也可采用76%泛影葡胺液（水剂）。

子宫输卵管造影过程：

1、患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。

2、以窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆部，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。

3、将40%碘化油充满宫腔拿拦导管，排出空气，沿宫腔方向将其置入宫颈管内，慢慢注入碘化油，在X线透视下观察造影剂流经输卵管及宫腔情况并摄片，24小时后再摄盆腔平片，以观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影，应在注射完后立即摄片，10-20分钟后第二次摄片，观察泛影葡胺液流入盆腔情况。

4、注入碘油后子宫角圆钝而输卵管不显影，则考虑输卵管痉挛，可保持原位，肌注阿托品0.5mg或针刺合谷、关内穴，20分钟后再透视、摄片；或停止操作，下次摄片前先使用解痉药物。

子宫输卵管造影结果

1、正常子宫、输卵管： 宫腔呈倒三角形，双侧输卵管显影形态柔软，24小时后摄片盆腔内见散在造影剂。

2、宫腔异常： 患宫腔结核时子宫失去原有的倒三角形态，内膜呈锯齿状不平；患子宫黏膜下肌瘤时可见宫腔充盈缺损；子宫畸形时有相应显示。

3、输卵管异常： 患输卵管结核时显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状，有时可见钙化点；有输卵管弊敏雹积水时输卵管远端呈气囊状扩张；24小时后盆腔X线摄片未见盆腔内散在造影剂，说明输卵管不通；输卵管发育异常，可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管租帆憩室等。

子宫输卵管造影注意事项

1、碘化油充盈宫颈导管时，必须排尽空气，以免空气进入宫腔造成充盈缺损，引起误诊。

2、宫颈导管与子宫内口必须紧贴，以防碘油流入阴道内。

3、导管不要插入太深，以免损伤子宫或引起子宫穿孔。

4、注入碘化油时用力不可过大，推注不可过快，防止损伤输卵管。

5、透视下发现造影剂进入异常通道，同时患者出现咳嗽，应警惕发生油栓，立即停止操作，取头低脚高位，严密观察。

6、造影后2周禁盆浴及性生活，可酌情给予抗生素预防感染。

7、有时可因输卵管痉挛而造成输卵管不通的假象，必要时重复进行造影。

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