治疗女性子宫内膜异位症(治疗子宫内膜异位症最好的药)本月已更新

时间:2023-04-28 01:56:08浏览量:196

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试管流程:

子宫内膜异位症治疗

子宫内膜异位症治疗

子宫内膜异位症治疗,随着医疗技术水平提高,现在很多的疾病都可以通过手术来解决,不知道大家是否了解过子宫内膜异位症,现在也有很多方法可以治疗这种病症,本培核氏文内容是子宫内膜异位症治疗。

子宫内膜异位症治疗

1、保留性手术:对年龄轻、有生育要求的患者,在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。

2、半保守性手术:对已生育妇女、年龄尚轻,可切除有病灶的子宫,保留一侧或双侧附件。

3、根除性手术:对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者,应采用全子宫及双侧附件切除术。

一、 子宫内膜异位症的药物治疗方法有

1、假绝经疗法:20世纪80年代开始用假绝经疗法,通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成绝经。常用药物为丹那陛、内美通等。

2、假孕疗法:20世纪50年代治疗子宫内膜异位症,主要采用假孕疗法,使异位内膜转化为蜕膜,间质水肿,内膜坏死萎缩,常用的药物氏缓为 孕酮 。

3、抗雌激素药物:三苯氧胺是抗雌激素药物,是继孕酮、丹那唑之后供选择治疗内膜异位症的药物。

4、米非司酮(RU486 息隐):米非司酮具有抑制 排卵 、诱发黄体溶解、抗增殖作用,在临床上较广泛使用。治疗期间患者出现闭经,腹痛缓解,病灶缩小。停药后3~6周 月经 恢复正常。

5、药物切除卵巢:20世纪80年代开始用GnRH-A治疗子宫内膜异位症获得良好效果,作用机制是用GnRH-A后占据脑垂体大部分GnRH受体,造成垂体促性腺激素降调节及垂体脱敏作用,结果垂体分泌的'促性腺激素FSH及LH分泌降低,最终卵巢分泌的性激素减少,可降到绝经期水平,使种植内膜萎缩。

6、中药:常用桂枝茯芩胶囊,每日3次配散,每次口服3片。 患者可根据自身情况,选择合适的治疗方案。若病情不严重,建议患者尽量选择药物治疗。若病情严重,必要时需要切除子宫根除病根。

二、子宫内膜异位症的药物治疗

包括对抑制疼痛的对症治疗、抑制雌激素合成使异位内膜萎缩、阻断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期为目的的性激素治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成患者。

1、口服避孕药 :能降低垂体促性腺激素水平,并直接作用于子宫内膜和异位内膜,导致内膜萎缩和经量减少。目前临床上常用低剂量高效孕激素炔雌醇复合制剂,用法为每日1片,连续用6-9个月,适合轻度子宫内膜异位症患者。

2、孕激素:单用人工合成高效孕激素,通过抑制垂体促性腺激素分泌,造成无周期性的低雌激素状态,并与内源雌激素共同作用,造成高孕激素性闭经和内膜蜕膜化形成假孕。所用剂量为 避孕 剂量的3-4倍,连续用6个月。

3、孕三烯酮:有抗孕激素、重度抗雌激素和抗性腺效应,使体内雌激素水平下降,能使异位内膜萎缩、吸收。每周用药2次,每次2.5mg,在月经第1天开始服药,6个月为1个疗程。

4、达那唑:通过抑制激素并直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合,抑制内膜细胞增生,最终导致子宫内膜萎缩,出现闭经。适用于轻度及重度内异症痛经明显的患者。于月经第1日开始口服200mg,每日2-3次,持续用药6个月。

三、 子宫内膜异位症的手术治疗

适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者,较大的卵巢内膜异位 囊肿 者。首选腹腔镜手术法。手术方式有:

1、保留生育功能手术:切净或破坏所有课件的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构,但保留子宫、一侧或双侧卵巢,至少保留部分卵巢组织。

2、保留卵巢功能手术:切除盆腔内病灶及子宫,保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者,术后复发率约5%。

3、根治性手术:将子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除,适用于45岁以上重症患者。 手术和药物联合治疗:手术治疗前给予3-6个月的药物治疗,使异位病灶缩小、软化,有利于缩小手术范围和手术操作。对保守性手术、手术不彻底或术后疼痛不缓解者,术后给予6个月的药物治疗,推迟复发。

四、子宫内膜异位症日常护理

患者在月经期间应注意休息、保暖,保持心情愉快,疼痛时可用热水袋热敷下腹部,尽量避免过度或过强的活动,以防止剧烈的体位和腹压变化引起的经血倒流。避免月经期及月经刚净时同房,以免将脱落的子宫内膜经输卵管送入盆腔,提高发病风险。此外,女性产后应尽早做恢复体操,以防子宫后倾。

子宫内膜异位症原因

引发子宫内膜异位的原因至今未有明确答案。一般认为是异位种植所引起,也有认为是体腔上皮分化、遗传、免疫调节异常和炎症等因素造成的。

1、异位种植

女性来月经时,子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长、蔓延,形成盆腔内异症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散,发生异位种植。临床上所见远离盆腔的器官,如肺、四肢皮肤、肌肉等发生子宫内膜异位症,可能就是内膜通过血液循环和淋巴播散的结果。

2、遗传因素

子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性,某些患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲及姐妹的发病风险是无家族史者的7倍。

3、免疫与炎症因素

免疫调节异常对于子宫内膜异位症的发生、发展各环节起重要作用,表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞毒作用减弱而不能有效清除异位的子宫内膜。子宫内膜异位症与某些炎症如腹膜炎有关,表现为腹腔液中巨噬细胞、炎性细胞因子、生长因子、促血管生成物质增加,从而促进异位内膜存活、增殖并导致局部纤维增生、粘连。

4、其它因素

环境因素也有可能提高子宫内膜异位症发病率,研究发现二恶英会提高女性患内异症的风险。血管生成因素也可能导致子宫内膜异位症的发生,腹腔液中血管生长因子增多,可导致盆腔微血管生长增加,引发子宫内膜异位症。此外,异位内膜细胞凋亡减少也可能与疾病进程有关。

治疗子宫内膜异位症的办法有哪些呢?

子宫内膜异扒扮败位症的缺晌治疗。子宫内膜异位症的治疗应根据病人的年龄,对生育的要求,症状,病变部位和范围以及有无合并症等进行综合分析,以确定个性化的治疗方案。治疗包括药物和手术治疗等。对于有生育要求的年轻妇女,尽量采用药物治疗或者保守性手术。对于年龄大没有生育要求的妇女,可以做全子宫和双附件切除术。药物治疗常用的药物有口服避孕药,孕激素,雄激素类衍生物GnRHa针,就是常用的亮丙瑞林、戈舍瑞林等。经过药物治疗无效,春颤卵巢形成了比较大的囊肿,就是我们说的“巧囊”。

子宫内膜异位症的治疗?

子宫内膜异位症的药物治疗

1.孕激素类药物:如果只是轻度的子宫内膜异位症,可以选择使用孕激素类药物来控制病情。这种方法能够有效的缓解痛经症状,也可以减少月经的出血量。但是激素虽然能控制病情,却会产生一些副作用,比如说身体发胖,肝功能异常。

2.口服避孕药:子宫内膜异位症还可以通过口服避孕药的方式来控制,这类药物主要的功效就是缓解子宫内膜异位症所引起的痛经以及月经量大的症状。不过长蔽慎时间服用的话,可能会造成肝功能障碍也会引起消化道异常。

3.中药:中药也是可以用于野返治疗子宫内膜异位症的,主要应用的就是活血化瘀和疏肝理气的药物。这类药物对于轻度的子宫内膜异位症有很好的缓解作用,虽然说需要的疗程较长,效果也比较慢,但是副作用比较小,而且不容易复发。

二、子宫内膜异位症的手术治疗

子宫内膜异位症还可以采用手术的方式来治疗。手术治疗主要就是对病变的部位进行切除和剥离,术后的创伤比较大,而且容易发生严重的粘连,甚至还会导致其他的并发症,因此不到万不得已,尽量还是不要选择手术。

三、子宫内膜异位症的饮食治疗

1.木耳汤:首先要准备适量的黑木耳和红糖,将这两者放在锅里,加上适量的宏脊敬清水煮烂即可。这个木耳汤对于改善子宫内膜异位症的症状有一定的效果。

2.月季花汤:这个汤的主要材料就是月季花和红糖,首先要把月季花清洗干净,放在锅里加适量的清水,用文火煎煮,煮到只剩一半水时去渣取汁,然后加适量的红糖稍微煎煮一下即可。

怎么治疗子宫内膜异位症效果好?

患有子宫内膜异位症,一般可以通过口服药物治疗,或轿前兄者是手术治疗,要根据患者的年龄以及性别,是否有生育要求,或者是病变部位等选择所用治疗的方法。如果是对于有生育要求的妇女,尽量选择药物治疗,或者是保守性手术,如果是对没有生育的妇女,这种情况一般可以采用子宫全切以及双附件切除术,药物治疗一般可以选择避孕药物或者是孕激素治疗。例如可以口服达那唑,或者是孕激素受体闭袭拮抗剂等治疗。如果悔宏是做保守性手术治疗这种情况,是保留生育功能手术,既然要去三甲以上的医院做。

怎样治疗子宫内膜异位症?

确诊子宫内膜异位症,正规的医生建议会有两类:药物治疗和手术治疗。

子宫内膜异位症是雌激素依赖性的疾病,因为育龄期雌激素水平最高,所以常在女性育龄期发病。

药物治疗主要的目的就是调理体内激素水平,比如大剂量、长时间服用孕激素类药物,让子宫觉得已经怀孕了而停止月经。月经停唤春大了,随大姨妈而来的麻烦也就没了。或者使用雄激素类似物丹那唑、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),直接封杀卵巢的功能,让这些细胞直接体验一下绝经妇女体内的子宫内膜萎缩,从而达到治疗的目的。

手术治疗和竖可大可小。

根治性的治疗需要切除双侧卵巢,这对于年轻的女性是不合适的,一方面影响生育,另一方面影响雌激素的分泌。

另一种方法为了保存女性的生殖能力,会尽量减少手术带来的损伤,比如使用腹腔镜手术,可以减少创口,只是切除病变部位和疤痕组织。非根治性的治疗术后就有复发的可能,为了预防复发森拦,可以使用促性腺激素释放激素类似物,但这种药比较贵,也不能用太久。这种药物通过降低体内的雌激素抑制病灶的复发,但是雌激素水平过低,类似于绝经,对女性健康也有很大的影响。

对于比较严重的患者,如果没有生殖的需要,可以选择进行根治性治疗,以防复发。

子宫内膜异位症是一种慢性疾病,应该长期管理,术后要定期复查,如果有复发的苗头,还需要再次用药,严重的可能需要再次手术。

一般认为手术治疗的妊娠率高于药物治疗,因此,对于年轻病例,如盆腔内有明显囊肿或结节,多倾向于及时进行保守性手术,为患者提供一个较高的受孕机会。

内异症是一种需要手术和药物相结合治疗的疾病。对此病的治疗必须强调:准确诊断、因人而异、科学施治三大原则。 早一点治疗生育机会更大!

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