今天给各位分享子宫积脓怎么查的知识,其中也会对子宫积脓怎么查原因进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
试管流程:
宫腔积脓怎么治疗
「导读」 随着人们生活方式的改变,现在的女性很多都感染到妇科疾病。妇科疾病是一个广泛存在的病种,大家如果患有这种疾病,不需要担心,毕竟现在的医疗技术是比较发达的。下面带大家了解一下宫腔积脓怎么治疗。 宫腔积脓怎么治疗
子宫对于每个女人来说都是非常重要的。子宫出现问题会给女性的健康带来严重的威胁。对于患有宫腔积脓的患者来讲,怎么治疗?
1、手术治疗
(1)其机制主要是去除宫腔积脓的病因。
(2)如果由胎盘或胎膜引起残留物,可通过刮除术取出。
(3)如果由子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤引起,应手术切除息肉和纤维瘤。
(4)如果是由环引起的,应及时采取。老年患者子宫积脓时,应刮除宫腔并扩大宫颈,以利于引流和顺利治疗的同时,用口服抗生素预防重复感染是值得的。应该注意的是,在手术过程中,应该放置 *** 盆腔引流,在半卧位手术后,应该使用广谱抗生素。
2、激素治疗
过去,许多外科医生已经给予雌激素和黄体酮药物来促进手术后内膜的生长。但是,也存在一个问题,由于大量正常的外源激素进入人体,负反馈抑制了内源性激素的产生,并且会影响人体的正常生理状态。许多患者在手术后,接受了雌激素和黄体酮的连续给药。
宫腔积脓的病因
子宫的健康关系着女人的健康,关于子宫的问题大家都要进行关注,尤其是对于一妇科疾病的出现原因更是要了解。那么宫腔积脓的病因有哪些?
急性或慢性子宫内膜炎引起的宫颈梗阻,如宫腔炎性分泌物不能外排或引流不畅,可形成宫腔积脓。
急性或慢性子宫内膜炎引起的宫颈阻塞,其发生有两个必要条件:
1、脓液形成。它最初可能是脓液。它也可能是非炎症性渗出物,血液积聚和随后的感染。
2、颈部狭窄。子宫内膜炎是这种疾病最直接的原因。事实上,子宫内膜炎在年轻女性中并不少见,但子宫脓胸罕见,但原因是子宫颈在引流过程中起到很好的作用。
在绝经后,妇女中雌激素水平下降,引起宫颈萎缩,腺体分泌减少,宫颈和 *** 功能下降,病理微生物从 *** 逆行侵入,引起宫颈管粘连、狭窄或闭锁,最终导致子宫腔积脓。子宫内膜癌侵犯宫颈或宫颈癌可导致颈部狭窄或闭锁,继而感染,使得子宫腔积脓成为必需。
宫腔积脓的检查诊断
在发生妇科疾病的时候,一定要及时的接受治疗,在治疗的过程中,很多医生是根据你的检查结果来判断你是不是患有该疾病,那么,关于宫腔积脓的检查诊断是怎样呢?
1、白细胞计数增加,嗜中性粒细胞增多。
白细胞计数增加,中性粒细胞增多
2、其他辅助检查
(1)组织病理学检查。
(2)B超检查发现子宫扩大,宫腔内有液体暗区,内数简有强光点。
(3)腹腔镜宫腔镜。
子宫探头检查一般情况下,子宫探头插入子宫颈约1-3厘米的距离,这是一种抵抗感,最常见的是约2厘米。宫腔积脓根据宫腔阻力不同,只有宫腔积脓探针很容易插入。为了插入探头,应该在子宫的方向稍微强迫子宫脓胸。
宫腔积脓的治疗护理
宫腔积脓的发病率还是非常高的,因此大家一定要谨慎的对待,在出现之后,一定要接受治疗。那么,关于宫腔积脓的治疗与护理是怎样的?
治疗子宫积脓症最有效的方法是扩张宫颈并让脓液充分流出。为了防止宫颈再次闭塞,可以在子宫颈内放置引流管。同时,每天使用抗生素溶液冲洗子宫腔直至液体竖物澄清。如果治疗后,仍有发热并且白细胞增加,可以通过静脉滴注口服或肌内注射抗生素。
宫颈狭窄阻塞的原因可能与宫颈癌有关,特别是放疗后,宫颈电灼,宫颈冷冻或锥化,严重慢性宫颈炎, *** 炎引起的瘢痕形成以及老年妇女的颈部萎缩。阻塞的沉积物的分泌和细胞在癌组织中的增殖难以排泄。
1、用扩张棒扩张,释放宫内节育器后扩张。然而,这种手术是盲目的,并不能恢复原来的宫腔形态,并且复发性化脓性感染的发生率很高。
2、宫腔镜诊断和治疗于一体,一些较难治疗的妇科疾病可以直观,简单,安全地解决。对于膜脓胸,肌瘤脓胸可以通过宫腔镜或手术分离去除。对于致密的结缔组织样粘薯纤裤连,有必要在B超或腹腔镜监测中进行电灼分离,以及术后放置宫内节育器。宫内节育器或蛋白质凝胶可防止脓液积聚,并允许患者恢复月经来潮以达到生育目的。
宫腔积脓的预防保健
在生活中,如果可以做到这几点也是可以预防宫腔积脓的。关于宫腔积脓的预防和保健,其实并不是那么的困难。
应对传染病进行早期诊断和积极治疗。对于恶性疾病患者,应该做癌症患者的三级预防工作。
预防育龄妇女进入老年,由于生殖器官萎缩,卵巢分泌雌二醇功能停止,免疫功能也逐渐降低,因此老年妇女容易患上妇科疾病,应对该病的发病机制具体提出以下预防措施:
1、加强绝经后妇女健康教育,勤洗澡、勤换内衣,保持外阴清洁干燥。
2、适当参加体育锻炼。
3、保持舒适的心情,增强免疫力。
4、在围绝经期内取出宫内节育器,如有不适,请就医。
5、常规妇科检查常规,注意控制自己的糖尿病等疾病。
子宫内膜炎去医院怎样检查出来,是做B超还是妇科检查?
子宫内膜轻度炎症时,双合诊可无异常发现。当子宫积脓时,查子宫呈球形增大.柔软并压痛,窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。
子宫内膜炎临床表在下列四方面:
(1)盆腔区域疼痛在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。
(2)白带增多
因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
3)月经过多
经期规则而经血量倍增,流血期显著延长。不规则出血较少见。
(4)痛经多见于未产妇女返绝,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
子宫内膜轻度炎症时,双合诊可无异常发现。当子宫积脓时,查子宫呈球形增大.柔软并压痛,窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。
诊断性刮宫可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续指野给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。
子宫内膜炎病理检查:子宫内膜肿胀、苍白。镜下检查内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是,较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时,表面上皮可有鳞状化生,当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁,称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围唯世喊可找到散在的片块状蜕膜组织。
狗的子宫积脓怎样诊断?
争议狗狗子宫蓄脓临床症状:由于细菌侵入和繁殖,子宫蓄脓继发于化罩碰脓性子宫内膜炎及急、慢性子宫内膜炎,按子宫颈开放与否,分为闭锁性子宫蓄脓和开放性子宫蓄脓。一般发病是在狗狗发情后期出现,有的甚至发情二到三个月以上出现。开放性子宫蓄脓会持续发情出血,阴门排出岩燃脓性或血样分泌物,或黄绿色粘稠分泌物、或流出大量灰黄、或红褐色脓液,有强烈腥臭物枣谈或无臭味,患病狗狗频频舔阴门,精神不振,食欲减退或不食,多饮多尿,呕吐,腹围增大,一般体温正常,发生脓毒血症体温升高。闭锁性子宫蓄脓阴户无分泌物,腹围膨大。严重的狗狗得了子宫蓄脓会导致贫血,白细胞严重升高,血小板下降,肝,肾功能损害,如不及时正确的用药治疗很易死亡。
成都艾可宠物医院
王凯医生为您解答
怎么判断猫咪子宫蓄脓
猫咪子宫蓄脓时会从阴道流出黄色的分泌物,严重的时候还会带血流出来。猫咪还会不吃食,身体消瘦的速度变快,甚至还会出现呕吐的状况。猫咪腹部还会明显看出有增大,精神也庆雹萎靡不振的,通常是因为猫咪发情长时间得不到解决导致的。
判断猫咪子宫蓄脓的方法
猫咪子宫蓄脓会从阴道流出黄色的分泌物,严重的时候会带点血,因为猫咪本身是不存在来月经的情况的,所以不存在从猫咪阴道流出带血的分泌物。
子宫蓄脓的猫咪还会出现不吃食的情况,并且消瘦的速度很快,身体也会变得越来越虚弱,甚至还会出现呕吐的情况,最好是尽早送到医院进行治疗。
猫咪子宫蓄脓还会看出腹部有明显的增大,并且精神也总是萎靡不振的,通常是就因为猫咪发情长时间得不到交配导致的,拦耐需要尽早绝育就不会出现这种情况。简差春
宫腔积脓是怎么回事?
无论急性或慢性子宫内膜炎伴有宫颈管阻塞 , 以致宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅 , 即可形成宫腔积脓 。多见于老年妇女。 [诊断标准] ( 一 ) 病史 有宫颈激光治疗、手术史或急慢性子宫内膜炎史。 ( 二 ) 临床表现 1. 主要症状是下腹坠痛 , 可伴有全身症状 , 发热、白细胞计数升高。 2. 慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓 , 可以无明显症状。 3. 妇科检查 子宫增大 , 柔软 , 有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚 , 可有附件的炎性包块。 ( 三 ) 辅助检查 1. 以宫腔探针人宫腔 如有脓液流出诊断即可确立。 2. 脓液细菌培养及药敏姿指试验燃册激 必要皮袜时诊刮取子宫内膜组织作病理检查 , 以了解有无恶性病变。提问者对于答案的评价:谢谢!
如何诊断狗狗是否患有子宫蓄脓?
犬子宫蓄脓在犬各种产科疾病中属于较为常见到疾病凯银。引起犬子宫蓄脓的主要原因通常为子宫内膜炎。子宫蓄脓一般按照发病情况可以分为开放型和闭锁型两种。犬子宫蓄脓症无明显的季节性。发生了难产的老年犬特别容易得该病。近期我院接收治愈一例典型的中华田园犬子宫蓄脓病例,在此与各位网友分享。
图1 病犬精神沉郁
一、临床检查
问诊得知该犬8岁,最近一年多次配种不孕,近期发现其精神不振,食欲下降,体温39摄氏度,呼吸、心率基本正常,于是按照普通检查步骤,查看患犬的精神状态、腹围是否膨大及触诊其子宫有无异常。触诊腹部观察动物敏感程度, 检查腹腔内有无硬块,胃肠道内有无积气、积液等。查看阴门口有无分泌物,肛门是否有粪便污染。
图2 病犬作福童状
二、实验室检查
1、B 超检查 检测时病犬仰卧保定,后腹部充分剪毛暴露皮肤后涂抹常规超生耦合剂。右手持扇形探头于腹部耻骨前缘进行横向和纵向扫查,检查膀胱回声情况,膀胱定位后, 把探头从子宫颈向子宫角尖端方向边移动边观察子宫的图像。
2、血液生化指标的测定 分别采集病犬(术前)静脉血5 mL 于离心管内,离心分离血清,用终点比色法测定TP、AST、ALT、总胆红素、直接胆红素、ALP、UREA、UA、肌酐。
3、病原菌分离鉴定及药敏试验 无菌采集病犬的子宫分泌物接瞎孙培种于鲜血琼脂平板,37℃培养24~48h,观察菌落形态。挑取单个菌落进行纯培养,革兰氏染色,然后进行生化鉴定。将菌株均匀涂布于普通营养琼脂平板,夹取药敏纸片贴于培养基,置37℃培养24h,用直尺测定抑菌圈直径,判定分析该病原菌的药物敏感情况。
图3 术后输液治疗防止感染
三、治疗措施
1、手术治疗 肌肉注射丙泊酚诱导麻醉,呼吸麻醉剂进行全身麻醉。在脐部与耻骨前缘的腹正中线上做一长约6cm的切口,常规切开,打开腹腔。小心地将膨大的子宫角取出, 分别将两侧的卵巢进行动静脉双重结扎,在结扎的交界部剪断,分离子宫阔韧带,在子宫体的基部固定进行双重结扎, 将子宫体连同卵巢一同摘除。常规闭合腹腔切口。术后肌注苏醒灵。静脉滴注氨苄西林0.5g,5%葡萄糖注射液200 mL,连续3 d,必要时加注营养药和调节体液酸碱平衡药。术后7d,拆除术部缝线。
图4 术后三天病犬精神明显恢磨唯复
四、检查结果
1、临床检查结果 病犬呕吐、尿频、腹部增大、较正常增大3~4倍,触诊有柔软面团状的子宫且有强烈疼痛感, 阴道无分泌物,挤压膀胱处无尿液排出,肛门周围被粪便污染,体温正常。
2、实验室检查结果
B超检查 从B超结果可以看出在子宫切面声像图中,两侧圆腔为膨大的子宫角,内含无回声的液状暗区,横向扫查时可以发现两侧或一侧的子宫角,纵向扫查时发现沿子宫纵轴有 4 个界线明显的类似胎囊样回音的圆形、均质、无回声囊状物,但其中无胎芽和胎心搏动,表明子宫蓄脓。
血液生化检测结果 血液生化指标测定显示:病犬的总蛋白、碱性磷酸酶、尿素的数值与参考值比较差异不显着。谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、尿酸、肌酐与正常值相比较差异显着或极显着。
病原菌分离鉴定及药敏试验结果 鲜血琼脂平板上长出圆形、凸起、光滑、湿润、半透明、不溶血、中等大小的菌落。经革兰氏染色可见革兰氏阴性的短杆菌 ,两端钝圆 ,散在或成对存在。生化鉴定结果为大肠杆菌。
采用以下12种药敏纸片对2株大肠杆菌进行药敏试验 ,结果发现:传统抗生素对该病原菌不敏感;先锋霉素、美福仙等药物抑菌作用较强。
3、手术治疗结果 第8天后拆线,病犬恢复良好,食欲逐渐增加,体温、心率、排尿、排粪已经恢复正常。1个月后复诊,该犬一切恢复正常。
图5 术后七天病犬精神非常好
四、讨论与总结
犬子宫蓄脓是多种病因综合的结果。发情周期与该病发生有一定关系,在母犬的发情期经阴道灌注致病性大肠杆菌, 检查未发生子宫蓄脓。而处于发情后期的母犬经B超检测显示子宫内有大量液体充盈。由此可推测,发情后期,受孕酮浓和雌激素浓度的影响,使子宫免疫水平较低,由此导致子宫蓄脓。犬子宫受到大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等细菌的感染时,会发生子宫蓄脓。大量研究结果表明,大肠杆菌是本病的最常见的病原菌,与本试验结果相一致。对发病犬现多采取手术疗法和药物治疗。轻度早期的子宫蓄脓,可在应用广谱抗生素进行全身治疗的基础上,可排出脓汁后向子宫内注射抗生素;重度的病例根治的办法是实施子宫全切术。但对于由于身体状况无法承受手术的病犬或畜主欲保留其生殖能力的病犬,可用激素保守治疗。ALT 、AST 和 ALP 的数值变化反映肝脏疾患。当肝脏有短暂的急性炎症时,其值发生短暂升高后降至正常;慢性炎症或严重损伤时,数值长期升高。升高值与肝细胞受损的程度一致,因此,可反映肝脏损伤的程度。在临床上的肝、肾疾病诊断具有重要参考价值。子宫蓄脓常伴有肾、骨髓的炎症,使肾小管的重吸收功能降低伴随利尿作用,病犬表现饮欲增加、多尿等症状。如果红细胞破坏过多,产生的 I-Bil 过多,肝脏不能完全把它转化为D-Bil,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生阻塞,胆汁不能顺利排出而发生阻塞性黄疸。试验结果表明, T-Bil和D-Bil的值高于参考值,该病犬胆红素的代谢异常。犬子宫蓄脓多发生在中老年犬,对大多数抗生素均产生不同程度的耐药。在疾病诊治过程中,进行细菌的分离鉴定和药敏试验,以便了解病原菌及其对抗生素的敏感性,从而行使针对性治疗,以提高疗效和节省治疗成本。根据药敏试验结果,先锋霉素、美福仙 、头孢噻吩、卡那霉素和庆大霉素抑菌作用较强,建议临床治疗作为首选药和交替使用或联合用药治疗该病例,这样才能获得更好地疗效。
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