子宫肌瘤核出术（子宫肌瘤核出术后几天可以吃活血药）本月已更新

本篇文章给大家谈谈子宫肌瘤核出术，以及子宫肌瘤核出术后几天可以吃活血药对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤最好的治疗方法
• 2、子宫肌瘤核出术用开刀吗
• 3、子宫肌瘤手术有哪些？
• 4、子宫肌瘤剔除术简介

子宫肌瘤最好的治疗方法

1、药物治疗：对经血稿或量多而子宫增大约8周妊娠大小患者，在诊断性刮宫排除子宫内膜癌以后，可采用雄性激素治疗。雄激素有对抗雌性激素，促进子宫

内膜萎缩，使子肌层及血管平滑肌收缩，减少出血量的作用。常用甲基睾丸素和丙酸睾丸酮，但是用量和方法应该在大夫的指导下，以免用药不正确，引发内分

泌紊乱，男性化等。

2、手术治疗：通过长时期保守治疗没有键者伍效果，或症状明显，肌瘤比较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑治疗。

3、肌瘤剔除术：适合于年轻并希望生育的患者。不论是浆膜下、肌壁间，甚至粘膜下肌瘤都可以经腹剔除，保留子宫嫌昌。可以采用宫腔镜微创肌瘤剔除术

。

4、子宫切除术：对年龄较大、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术、子宫次全切，经阴道子宫切除术。年龄在50岁左右可保留

一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。

子宫肌瘤核出术用开刀吗

不一定非得切除，你可以在网上查查那个叫什么海扶刀的，在CCTV播报过，好像不用开刀

子宫肌瘤手术有哪些？

子宫肌瘤的手术治疗有三答培悔种，一个是剖腹手术，另一个就是腹腔镜手术，还有一个就是阴道手术。如果患者是育龄的，还清正没生孩子，一般会主张留住子宫，就是把肌瘤切除掉，留下子宫。

如果患者的年龄接近更年期，或者是已经闭经的，已经婚育的女人，可以给她子宫全切术，这样也可以一定程度上避免子宫肌瘤的复发。但是子宫肌瘤的手术治疗也有弊端，因为子宫从我们民族医学的理论来说，可以说是一种排毒的器官，切除掉子宫的女人，会比正常女人少一个排毒口。所以临床上在我们民族医疗的临中神床上，不太主张子宫肌瘤的手术治疗，保守治疗为好。

子宫肌瘤剔除术简介

目录

1 拼音 2 子宫肌瘤态档剔除术的适应证 3 麻醉方法 4 术前准备 5 手术步骤和技术要点 6 常见失误分析

1 拼音

zǐ gōng jī liú tī chú shù

子宫肌瘤剔除术（myomectomy）

2 适应证

1.单个或多个子宫肌瘤，影响生育。

2.子宫肌瘤引起月经失调、痛经。

3.宫颈肌瘤需保留生育功能。

3 麻醉方法

1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

2.气管内插管全身麻醉。

4 术前准备

术前行宫颈涂片、诊断性刮宫，以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。

5 手术步骤和技术要点

1.切口　下腹正中切口或耻骨联合上横切口。

图1　在宫颈峡部束扎子宫血管 图2　子宫表面切口

2.探查　了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。

3.阻断子宫血供　行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血（图1）。如手术时间较长，每10～15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。

图3　分离肌瘤 图4　处理肌瘤基底部

4.壁间肌瘤剔除　在肌瘤表面血管较少的部位，视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口（图2），深至肌瘤包膜，沿包膜表面钝性分离（图3），至基底部血管较多时，可钳夹后切出肿瘤（图4），缝扎残端（图5）。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层（图6）。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合（图7）。对多发肌瘤，应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤，切口应尽量远离宫角部，以免术后瘢痕影响输卵管通畅。

图5　基底残端缝扎 图6　缝合肌层

5.浆膜下肌瘤切除　此类肌瘤常带蒂，可贴近子宫壁夹住瘤蒂，切除肌瘤（图8）。瘤蒂较宽时，可在基底部做一梭形切口（图9），切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。

图7　缝合浆基层 图8　带蒂浆膜下肌瘤

6.粘膜下肌瘤切除　若肌瘤明显突入宫腔，需进入宫腔内切除肿瘤，缝合肌层时，应避开粘膜层，以免内膜植入肌层，人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤，可经 *** 进行切除。

图9　瘤蒂部切口 图10　打开膀胱反折腹膜 图11　分离膀胱后壁 图12　缝合宫颈肌层

7.宫颈肌瘤剔除　应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤，先打开膀胱反折腹膜（图10），锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘（图11），切开宫颈前壁组织至肿瘤表面，沿肿瘤尘闭拍包膜钝性分离至基底部，钳夹、切除肌瘤，残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层（图12），并缝合膀胱腹膜反折（图13）。

图13　缝合膀胱反折腹膜 图14　游离输尿管

若为宫颈后壁肌瘤，应先打开宫颈直肠间隙反折腹膜，推开直肠，再剔除肌瘤。

对宫颈巨大肌瘤，可先打开阔韧带后叶，找到输尿管，必要时切开输尿管隧道，游离输尿管，再作肌瘤剔除（图14）。

8.关腹　分层缝合腹壁各层。

6 常见失误分析

1.出血　分离时层次不清，未沿肿瘤包膜分离，可致出血。有时虽然层次适宜，但肌瘤与血管或肌层粘连致密，此时勿强行钝性分离，应该用止血派羡钳钳夹后再切断结扎。

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