子宫内膜异位症可以人工授精嘛(子宫内膜异位症可以做试管么)本月已更新

时间:2023-05-01 12:00:07浏览量:122

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试管流程:

人工授精需要什么条件?

夫精宫腔内人工授精(IUI)

1.适应证

男性因素:性功能障碍、轻度弱精症;排卵障碍;不明原因不孕;子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕。

2.禁忌证

急慢性全身性疾病及生殖道炎症;女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍;女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍;有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3.男方弱精症可以IUI的精液条件

精子密度≥1500万/ml,前向运动精子(a+b)≥15%;精液处理后可以IUI的条件:上游后a级精子≥70%,精子≥20个/HPF,至少有一侧输卵管通畅。

4.诊疗流程

(1)女方准备①自然周期IUI:月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8~10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI:对于有排卵障碍者,需进行促排卵。患者于月经周枣或仔期第2~3天返诊,排除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时,建立IUIB超监测表,完整填写监测表,明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机:在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18~20mm时注射HCG,注射HCG后24~36小时行IUI。⑤当促排卵周期有3个优势卵泡,则放弃本周期IUI。⑥黄体支持:排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天,术后凳汪16天查尿、血HCG确认是否怀孕。

(2)男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。

5.每周期IUI频率

每个周期可行IUI1~2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示,2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力,但统计学差异无显著性(14.9%,11.4%)。

6.IUI周期数

IUI3~4个周期的妊娠率最高,IUI施行3~6个周期后,其累积妊娠率进入平台期。

供精人工授精

1.适应证

睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症;输精管复通失败;射精障碍;男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中,除睾丸性无精症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)获得自己血亲关系的后代。

2.禁忌证

女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方有吸毒等不良嗜好。

3.供精人工授精常用部位

包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精,一般采用宫颈内人工授精。

4.供精人工授精方法及时机

可以在自然周期或促排卵周期中进行,具体时机同夫精宫腔内人工授精。

5.AID精液要求

按照原卫生部技术规范的要求,解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时,要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml,前向运动的百分率不得低于35%。

6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施,确保患者团键的个人隐私安全;建立切实可行的随访机制,保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况;建立可靠的运行机制,配合计算机辅助管理系统,严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。

老公是弱精,我是子宫内膜异位症,这样还能做人工授精吗?

可以尝枣早试的看看凳山雀,以前到南昌康健医院治多囊,医生说一般先做常规治疗,能怀上最好,怀不上再尝试做人工授精,三次还怀不了就做试管,我是治疗后自然怀孕的。唯核

有子宫内膜异位症,卵巢不能排卵。请问适合做试管婴儿吗?

其实不是绝对的,要看情况。

如果是盆腹腔子宫内膜异位症,腹腔镜手术后,可以选择促排卵加人工授精,人工授精2-3次后不成功的,再选择试管婴儿。

如果是巧克力囊肿,原发不孕超过2-3年,巧克力囊肿达到3-4cm,卵巢储备功能不佳的女性,则建议直接做试管婴儿;但如果卵巢储晌渣瞎备功能较好,单侧巧克力囊肿,可以选择腹腔镜手术。

如果巧克力宴空囊肿并发盆腹腔子宫内膜异位症,腹腔镜手术后促排卵,人工授精2-3次后依然不能怀孕的,再选择试管婴儿;如果肌症和腺肌瘤较大的,建议直接选择试管婴儿。

因此发现有子宫内膜异位症的女性要和医生积极沟通,充分考虑医梁中生的建议后,选择适合自己的助孕方式。

子宫内膜异位症能做试管婴儿吗

子宫内膜异位症能做试管婴儿吗 ,对于这个问题,相关人士表示,子宫内膜异位症可以做试管婴儿。蚂厅子宫内膜异位症理论上讲可以异位于身体任何部位,判定人工授精的成败一般以12个周期为界。

子宫内膜异位症能做试管婴儿吗

子宫内膜异位症可以做试管婴儿。子宫内膜异位症理论上讲可以异位于身体任何部位,子宫内膜异位于卵巢:巧克力囊肿;子宫内膜异位于子宫肌层称为:子宫肌腺症;巧克力囊肿和子宫肌腺症属于子宫内膜异位症中比较多发和常见的。西医手术以及激素治疗复发几率高,可考虑中医保守治疗。

通常认为排卵期的子宫内膜厚闷脊隐度不低于7毫米就是正常的。首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。

在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小野简时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。

子宫内膜异位临床表现

1.痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。

2.月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。

3.不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4.性交疼痛

子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

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标签:子宫内膜异位症可以人工授精嘛

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