子宫肌瘤怀孕有什么症状有哪些症状图片（子宫肌瘤怀孕了有什么症状）本月已更新

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试管流程：

• 1、子宫肌瘤有哪些表现？
• 2、得了子宫肌瘤，会有哪些症状？这该如何改善？
• 3、女子肚子变大似怀孕，原来是子宫肌瘤在作祟，什么样的子宫肌瘤需要手术？

子宫肌瘤有哪些表现？

子宫肌瘤的症状有哪些?

子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，在育龄女性，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤弯圆变)率很低，约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。那么子宫肌瘤都有哪些症状呢？让我们来听听徐州东店子部队医院的妇科专家的介绍。

(1)子宫出血：

子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状。临床可表现为月经过多，出血有周期性，经量增多，往往伴有经期延长，此种类型出血最多见;月经频多，月经周期缩短，月经量增多;不规则出血，月经失去正常周期性，持续时间长，时多时少且淋漓不断，多见于黏膜下肌瘤。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌间肌瘤为多见，浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。根据文献报道黏膜下肌瘤、肌间肌瘤及浆膜下肌瘤的子宫出血发生率分别为89.5%～100%、74%～77.7%、33.3%～36%。子宫出血的原因有多种解释：

①大的肌间肌瘤或多发性肌间肌瘤随着子宫的增大宫腔内膜面积也必然随之增加，行经时子宫内膜脱落面大，修复时间相应较长以致出血多，经期长。

②由于肌壁间有肌瘤的存在妨碍子宫以有效的宫缩来控制出血，因而造成大量出血。

③子宫肌瘤多发生于生育年龄的晚期，时值更年期，有些患者肌瘤并不大而有月经过多，可能由于伴发功能失调性子宫出血而引起，经刮宫检查子宫内膜便可确定。

此外，临床也见到一些患者肌间肌瘤并不大，诊刮的子宫内膜病理报告为分泌期子宫内膜，但有出血症状，或者浆膜下子宫肌瘤也有部分患者有子宫出血症状，这些以子宫内膜面积增大，宫缩不利，或功能失调性子宫出血均难以解释，而愈来愈受到重视的子宫内膜静脉丛充血、扩张的提法对此颇具说服力。该提法是子宫浆膜下、肌壁间、子宫内膜均有较丰富的血管分布，无论黏膜下，肌间或浆膜下生长的肌瘤均可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起月经过扒森多。黏膜下子宫肌瘤临床最突出的症状是子宫出血，其所以引起出血有认为是由于肌瘤表面溃疡所致，然而黏膜下肌瘤伴有溃疡者并不多见，而临床发生异常出血者却是常见。因此，以子宫内膜静脉丛充血、扩张来解释更为有力。有时子宫黏膜下肌瘤表面怒张的静脉破裂出血可直接导致大出血。上述中解释均有一定道理，并不矛盾，结合具体患者其子宫出血原因可能是以某一因素为主或者由几个因素协同作用的结果。近年，有认为子宫肌瘤及肌壁组织所产生的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子VEGF)、表皮生长因子(EGF)等生长因子或其受体的调节障碍对血管功能及生成有直接影响，造成子宫血管结构异常，而导致月经春闹亩过多。

(2)腹部肿块：

子宫位于盆腔深部，肌瘤初起时腹部摸不到肿块。当子宫肌瘤逐渐增大，使子宫超过了3个月妊娠大小，或位于子宫底部的浆膜下肌瘤较易从腹部触及。肿块居下腹正中部位，实性、可活动但活动度不大、无压痛、生长缓慢，如果患者腹壁厚，子宫增大，或超出盆腔甚至达4～5个月妊娠大小，患者仍难自己发现。因此，子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者少。巨大的黏膜下肌瘤脱出阴道外，患者可因外阴脱出肿物来就医。肿瘤多伴有感染坏死，近年这种患者很少见。

(3)阴道溢液：

子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤均可引起白带增多。一旦肿瘤感染可有大量脓样白带，若有溃烂、坏死、出血时可有血性或脓血性有恶臭的阴道溢液。

(4)压迫症状：

子宫肌瘤可产生周围器官的压迫症状。子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急;宫颈肌瘤向前长到相当大时，也可以引起膀胱受压而导致耻骨上部不适、尿频、尿潴留或充溢性尿失禁(overflow incontinence);巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道可以产生排尿困难以至尿闭，患者可因泌尿系统症状就诊。子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇巨型肌瘤充满阴道内，向后压迫直肠，可产生盆腔后部坠胀，大便不畅。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻，形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。由于肌瘤压迫盆腔淋巴及静脉血流受阻产生下肢水肿者少见。

(5)疼痛：

一般子宫肌瘤不产生疼痛症状，若出现疼痛症状多因肌瘤本身发生病理性改变或合并盆腔其他疾病所引起。

①子宫肌瘤本身发生的病理变化：子宫肌瘤红色变性，多见于妊娠期，表现为下腹急性腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下子宫肌瘤蒂扭转，或宫底部巨型浆膜下子宫肌瘤在个别情况下可引起子宫扭转均可发生急腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛，但一般其排出的过程是缓慢渐近，而宫颈松软，由于肌瘤刺激引起子宫收缩可有阵发性下腹不适，很少引起急腹痛;黏膜下子宫肌瘤感染坏死引起盆腔炎者可致腹痛，但少见;文献曾有5例报道，患有子宫肌瘤妇女因服避孕药发生肌瘤内灶性出血而引起剧烈腹痛。肌瘤经组织学检查有多灶性出血，而称为肌瘤卒中(apoplectic leiomyomas)。

②合并盆腔其他疾病：最常见的是子宫腺肌病或子宫内膜异位症，其疼痛具有特点，为周期性，进行性逐渐加重的痛经，常伴有肛门坠、性交痛而不是急腹痛。

(6)不孕与流产：

子宫肌瘤患者多数可以受孕，妊娠直到足月。然而有些育龄妇女不孕，除肌瘤外找不到其他原因，而作肌瘤切除术后即怀孕，说明不孕与肌瘤有一定关系。肌瘤的部位、大小、数目可能对受孕与妊娠结局有一定影响。宫颈肌瘤可能影响精子进入宫腔;黏膜下肌瘤可阻碍孕卵着床;巨型原发性子宫肌瘤使宫腔变形特别是输卵管间质部被肌瘤挤压不通畅，妨碍精子通过;有人认为子宫肌瘤引起的肌壁、子宫内膜静脉充血及扩张特别是子宫内膜，其结果导致子宫内环境不利于孕卵着床或对胚胎发育供血不足而致流产。

(7)贫血：

子宫肌瘤的主要症状为子宫出血。由于长期月经过多或不规则出血可导致失血性贫血。临床出现不同程度的贫血症状。重度贫血多见于黏膜下肌瘤。严重贫血尤其时间较长者可致心肌营养障碍。

得了子宫肌瘤，会有哪些症状？这该如何改善？

子宫肌瘤症状与子宫肌瘤类型和个数有关：

肌瘤位于浆膜下多数没有特别症状，如果长的很大7-8cm以上，可能会造成压迫症状；

肌瘤位于前壁会向前压迫膀胱，造成病人尿频、尿量减少，如果向后会压嫌芦迫到直肠，造成病人便秘的症状；

肌瘤位于黏膜下，尤其完全位于黏膜下的肌瘤，会造成病人不规则出血和大量阴道出血，这种出血多数会造成病人贫血，病人脸色苍白、浑身无力，没有力气进行工作和学习。

孕期或吃口服避孕药的病人，肌瘤有时长的特别快非常迅速，孕期会出现红色变性，红色变性表现是瘤子突然增大，病人肚子疼、发烧、白细胞高，有一系列感染表现，对妈妈和胎儿都会造成不良影响。绝经期肌瘤多数会变小一点，但不可能完全消失，绝经期妇女进行激素替代要非常慎重，因为会造成肌瘤快速增长，所以有肌瘤的病人进行激素替代治疗，预防更年期要慎重。

患者出现子宫肌瘤应该根据自身的情况来考虑治疗手段，一般情况下，如果子宫肌瘤小于5cm，可以保守治疗。患者可以通过口服药物进行治疗，同时观察月经有没有出现异常的情况。但是如果患者的肌瘤大于5cm，可以考虑手术治疗。建议患者在平时的时候应该注意定期复查。

子宫肌瘤饮食注意事项主要有以下几点：

生活中避免接触荷尔蒙含量较高的食物：荷尔蒙是使子宫肌瘤发生的主要因素，一旦饮食或环境中接触到含有较高含量的荷尔蒙会刺激子宫肌瘤生长，平时生活中不能吃鱼、虾丸、蟹黄等食物；

补充维生素D：维生素D是子宫肌瘤克星，长期吸收维生素D可以使子宫肌瘤不再生长，女性服用维生素D没有任何副作用；维生素D可以从牛奶、乳制品、香菇等含量高的食物中摄取，晒太阳也可以补充维生素D；

选择护肝的食物：女性的肝脏一旦受到创伤，体内雌激素的代谢就会受到严重影响，子宫肌瘤陪拿就有可能出现增生的情况，所以女性应该多吃一些富含蛋白质食物，维生素B也是保护肝脏的重要元素；

适量的饮用豆浆：目前没有文献特别指出子宫肌瘤患者不能喝豆浆或食用豆制品；黄豆的营养价值很高，芦者搭且可以为人们提供所需要的许多营养物质。

女子肚子变大似怀孕，原来是子宫肌瘤在作祟，什么样的子宫肌瘤需要手术？

子宫就像一只梨子一样，倒挂在阴道上，由平滑肌组成，所以子宫上长了瘤子，叫子宫肌瘤。子宫壁分为3层，外层叫浆膜层，中间叫肌层，最里面的叫黏膜层。所有的子宫肌瘤长在肌层里，向子宫表面生长的为浆膜下肌瘤，向运改绝子宫内生长为黏膜下肌瘤，在中间长的为肌壁间肌瘤，其中以肌壁间肌瘤最常见，约占子宫肌瘤的60％~70％，其次是浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。

门诊上经常遇到拿着体检单的女性，多是平时没有症状，例行体检时发现了子宫肌瘤，问要不要治疗。咨询者常以为子宫肌瘤的多少、大小是治疗与否的关键，其实，这是片面地，是否治疗，要看子宫肌瘤长的位置和肌瘤是否引起了症状。如果有症状，即使很小，小到直径1厘米的粘膜下肌瘤也要治疗；如果没有症状，肌瘤小，即使肌瘤很多，也可以观察。

　　子宫肌瘤的症状有哪些？

不同位置的子宫肌瘤，症状不一样。

黏膜下肌瘤或肌壁间内突子宫肌瘤，这两种肌瘤向子宫腔内生长或突出于宫腔，改变宫腔形状，会增加子宫内膜的面积，月经的原因主要是子宫内膜脱落出血，所以，一旦有黏膜下子宫肌瘤，就会出现月经量大，经期长的现象，正常人一天换一两次卫生巾，黏膜下子宫肌瘤患者则需要很多次；正常人经期不超过七天，她则需要是10余天或更长，时间长造成继发贫血。

长在子宫中间的肌壁间肌瘤。它既不向外生长，又不向宫腔生长，若肌瘤小多无症状。

向外生长的浆膜下肌瘤。说浆膜肌瘤之前，先说说子宫的位置，它前面的邻居是膀胱，后面的邻居是直肠，两边是输尿管，所以，旁姿如果肌瘤长在子宫前壁，大到一定程度，就会压迫膀胱，导致患者尿频，正常人起夜一次或不起夜，她要起夜三四次；如果肌瘤长在后壁，大到一定程度就会压迫到直肠，会经常有便意，总想大便；肌瘤长在两侧，压迫到输尿管，尿液排泄就会不顺畅，该排出的尿排不出来，积聚在肾脏，会出现腰痛症状。

　　有几种情况还可引起疼痛：

1、肌瘤在妊娠期或产褥期红色样变，可发生急性下腹疼痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛；

2、浆膜下肌瘤蒂扭转时；

3、粘膜下肌瘤由宫腔向外排出时可引起腹痛。肌瘤还会引起不孕或流产。

子宫肌瘤位置不同，症状也不同，如果有症状，并确认症状与子宫肌瘤有关，可做手术，根据病人的年龄、有无生育要求等具体情况，行肌瘤剔除或子宫切除。手术多为微创手术，医生会根据肌歼好瘤的位置不同，选择腹腔镜或宫腔镜等微创手术治疗。

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