卵巢子宫附件及阑尾切除术(卵巢附件子宫切除后还能同房吗)本月已更新

时间:2023-05-02 06:21:07浏览量:161

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试管流程:

卵巢癌早期(1b期)手术切除双卵巢、附件、子宫、阑尾、及大网膜,淋巴结清扫。请问需要化疗吗?

卵巢癌1b期,提示无转移迹象,但局部侵犯较为严重,术后余李渗至少考虑行预防性化疗(4次左右)扰简;

是否结合内分泌治疗(激素治疗),需要依据术后免疫竖脊组化中ER、PR的具体表达情况。

你好,我妈妈也是卵巢癌III期,手术做了切除了子宫,卵巢,附件,阑尾,大网膜,术后恢复较好,医生说要化

你好。

LZ的你心情我能理解,因为我的妈妈也患卵巢癌,手术5次化疗1年后复发,进而进行了第6次、7次化疗,进行第8次化疗前几天,妈妈大意摔断了腿,医生建议停止用药,停药2个月后(现在)癌细胞扩散并转移,经B超及CT造影检查,腹腔肿瘤4个(其中肝脏上一个),颈部、腹股沟、腋下淋巴形成结节,接受第8次化疗。

看了你的描述,我只能给你一些我知道的知识及建议:

正确看待病情。卵巢癌现目前来说肯定是绝症,要有心理准备。据网上资料显示卵巢癌发现早,医疗得当,有30-50%的几率存活3-5年,你自己推断下你妈妈的情况,大概心理也会有个数。不要病急乱投医,也不要过于灰心,特别是要鼓励病人,乐观豁达的对待病情,作为子女,千万别在病人面前垂头丧气,唉声叹气,更不能哭(亲人的支持十分重要,病人精神跨了,神医来了都没办法。)

正确的医疗手段。治疗一定要去正规,州陆咐大型的医院专科治疗,特别是手术与第一次化疗。以后的化疗可以依据家庭的经济情况而定(手术2W,化疗一次7000~1W,有城镇职工医保化疗一次1500~2000),但最好都要在当地三甲医院治疗。对于是否手术,要仔细斟酌。一般早期癌症是要手术的,切除肿瘤(子宫及附件)是为了防止肿瘤继续长大继而压迫附近器官(例如肿瘤压迫肠道会形成肠梗阻,这是比较严重的卵巢癌并发症)或就近器官的扩散(胰,肝,脾),早期病人手术后化疗更能有效的抑制恶性肿瘤的发展,从悉脊而延长病人的存活时间。晚期癌症病人手术的目的只是为了减少并发症,减轻病人痛苦,不会是什么肿瘤都能切的。手术不得当,反会造成肿瘤的急速扩散。还有,多次手术,相当削弱病人的体质,人的生存还是要靠强硬的体质的;化疗在消耗体质,恶性肿瘤消耗体质,还要再加上手术,好人都能给折腾死了,何况是晚期癌症病人?

医生给你妈妈断的是三期,应该就册纯是中晚期了,并且动了手术的,估计没大范围的扩散。手术了是应该化疗的,手术了不化疗才会更加速癌细胞的扩散。术后的第一次化疗应该是在手术后一周(以体质恢复情况而定),一般液体药是紫杉醇+顺铂(此方案经费便宜、但药的负作用大,病人呕吐、疼痛、乏力的症状明显。)还可以是紫杉醇+奈达铂(这个方案要贵接近一倍,但负作用相对小些),应该会腹腔灌注化疗液体,直接作用于腹腔,抑制癌细胞。化疗一般持续2-3天,然后输扶正的药(用药品保护肝、胃、肠等器官不受化疗药物伤害)。化疗后3天左右,查血常规,各项指标(特别是白细胞)都正常,就可以出院了。

化疗中(特别是化疗用药后一周,一周后会逐渐恢复体力的)病人容易出现的问题:

1、大便干燥;多吃东汉菜,玉米(如果消化不好就别吃玉米了,喝煮,玉米的水),香蕉(糖尿病少吃),芝麻油等。实在大不出来,用开塞露+手抠,也要想办法排便。

2、恶心、呕吐、食欲差;照顾的人辛苦点,化疗的病人是以前喜欢吃的都吃不下的,病人的嘴在这个时候是最挑的,不能不吃,就算吃了吐,都要吃点下去,只是少吃多餐,或吃流食。

3、身体乏力、骨关节疼痛;这就没法了,一个字:忍。陪伴的人要会调试病人心情,适当的聊天分散她的注意力,或许没那么疼。但也要多让病人休息。

化疗之日起到第二次化疗有28天间隔。(例如第一次化疗用药时间为2月1日,那第二次化疗的时间就是2月29日,那么你去医院的时间就要提前3-4天,25-26号去,因为化疗前有2-3天是护正药物。)没化疗没住院这段时间,可以找当地有名的中医就医,(其他的抗癌药可以不去买,一是太贵,二是没多大疗效。好点的老中医,一副药最多才20-30块,可以吃两天,而且中医重在固本,并能减轻症状。)

对于治疗癌症,我个人是这么认为:

1、化疗保证癌细胞不发展、不扩散、不转移。

2、中药调理,减轻症状,增强体质。

这两点做到了,癌症病人就跟好人差不多,你也可以这么给你妈妈说,让你妈妈又信心些。化疗出院后3天复查一次血常规,之后每星期查一次(9块便宜,监控着白细胞),看一下白细胞(白细胞过低代表免疫力过低,要注射特尔津升白细胞)。

第二次化疗住院检查,CA125,血常规,肝肾功这些事必查的(医生都知道给你妈妈查的),造影就B超行了,CT超贵,报得又少,又没什么意义,因为就算又长了瘤,再手术的可能性都低,除非你很想折腾你老妈。

化疗过程以此类推。一般是6-8个疗程结束化疗,化疗结束了中药不能停。然后每15-30天定期检测CA125(卵巢癌癌胚情况及癌细胞发展情况都看这个指标,如果CA125升高并超过参考值的2倍,考虑癌症复发。)与血常规。CA125一有升高,必须马上入院,再化疗。化疗要掉头发,提前给你妈妈把假发买好,戴了假发美观些,看了不会让病人紧张。

朋友,看开些,你也不算最苦的。08年2月1日,我老爸肝癌,去世了。老爸检查出肝癌来到死,只有21天,我跟我妈一点心理准备都没有。同年8月我早期肝硬化入院,11月才出院。第二年4月我妈妈检查出来卵巢癌中晚期。肿瘤压迫直肠,并且浸润(也就是说包块跟肠子都连在一起了)。现在老妈这么严重,都不知道能不能过得了今年。不过她乐观,我也乐观。人个嘛,想想就是这么回事。生老病死,谁都是一样的,匆匆的就是这么几十年,早晚要走这一趟。只是我老妈老爸命不好,这一趟赶早了点。我没机会好好的送老爸,现在就好好的送送老妈,把她照顾好些。。。。。。当妈的养我30年,可能我连30个月都还不了。。。。。。朋友,你要坚强点,可能你比我小,应该25左右吧?你心里要坚强,身体更要坚强。别太伤心,哭一次就够了,以后别哭了,没什么好哭的。你默默流100滴泪,还不如陪着老妈畅畅快快的笑一声。真为老妈好,就拿出点信心来,让她看到你的成长,你的懂事,让她看到你独立了,能自己生活了,让她别再为你担心了。再有照顾卵巢癌病人是持久战,到最后病人瘫在床上不能动可能都还要挨3-6个月,你现在去伤心,难过,把身体弄坏了,以后妈妈谁照顾?你爸爸?你爸爸照顾你妈妈,那谁找钱养家,给你妈妈看病呢?

还有,到最后就别再执着了,如果发展成我妈这种情况,神仙也没得救了,还有肺转移,骨转移,亲人些就别固执得想把她的生命拖久点,又手术啊什么的折腾她,那样钱也花得冤枉,病人活着也更痛苦。最后的时候就保守点,体质还撑得住就化疗,体质都没了,就把营养跟她补上,吃好点。癌痛来了,就拜托医生多上点吗啡针(杜冷丁),其实医院开的止痛针剂的剂量到最痛的时候也起不了多大作用,但总比一点都不打的好。病人走得不痛苦就行了。

给你我的妈妈,天下所有的慈母祈福!

将子宫、卵巢和阑尾都切除,对身体生命有影响么!

您妈妈因为子宫癌手术切除了子宫、卵巢和阑尾,对她的身体没有太大世滑碰影响更不会危及生命。您们以后真正要注意的是术后防止癌症复发切记!只要以后在用药治疗的基础上配合好:生活很有规律一定要早睡不要超过晚上十点钟心情好不能着急会加重病情,饮食更是重点多吃新鲜蔬菜水果和蘑搜谈菇类其余的少吃让州,只要做好这些以后就很少复发而身体健康。

附件切除术简介

目录

1 拼音 2 英文参考 3 手术名称 4 附件切除术的别名 5 分类 6 ICD编码 7 概述 8 适应症 9 禁忌症 10 术前准备 11 麻醉和 *** 12 手术步骤 附:

1 治疗附件切除术的穴位

1 拼音

fù jiàn qiē chú shù

2 英文参考

adnexectomy

3 手术名称

附件切除术

4 附件切除术的别名

子宫附件切除术

5 分类

妇产科/妇产科内镜/腹腔镜

妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/卵巢肿瘤手术

6 ICD编码

65.4101;65.6301

7 概述

手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段,对儿童及年轻病人多取患侧附件切除术或单纯卵巢肿瘤剔除术;而绝经期前后及绝经后病人,多行全子宫及双侧附件切除术。

附件切除术即输卵管卵巢切除术。多用于输卵管卵巢均有病变时一并切除。腹山斗衫腔镜下附件的解剖见下图(图11.5.1.51)。

8 适应症

附件切除术适用于:

1.卵巢囊肿过大,已无多少正常卵巢组织,对侧卵巢正常。

2.年龄大于40岁,对侧卵巢正常,患侧为巧克力囊肿、畸胎瘤或上皮性卵巢囊肿。

3.炎症性粘连性包块、术前有粘连所致的腹痛经保守性治疗无效。

4.亲属中有卵巢癌者,年龄大于35岁,应切除患侧卵巢。

5.绝经妇女,一侧患有卵巢肿瘤,既使是小于5cm的小囊肿,也主张切除患侧或双侧附件。

9 禁忌症

1.严重的心血管疾病、肺功能不全。

2.弥漫性腹膜炎。

3.脐疝、膈疝、腹壁疝、腹股沟疝或股疝。

4.凝血功能异常。

5.因有手术史,腹壁广泛的瘢痕或腹腔内广泛的粘连。

6.过度肥胖。

10 术前准备

1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。

2.肠道准备  术前晚上行0.1%肥皂水 *** 。如可能涉及肠管的手术,术前行3d的肠道准备。

3.术前用药  如手术范围大,可能涉及肠道,应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪堿。

4.留置导尿管。

5.备血或准备自体回输血。

11 麻醉和 ***

1.硬膜外麻醉或全麻。

2.头低脚高仰卧位。

12 手术步骤

1.头低脚高仰卧位,常规进行三点穿刺、置镜及探查,注意患侧卵巢有无粘连及对侧卵巢,子宫情况。

常规收集腹腔液或冲销尺洗液送细胞学检查。

将卵巢暴露于子宫前方。通常需要用探检棒沿卵巢内侧,循阔韧带后叶向外上方小心拨起卵巢及囊肿,让子宫自然沉至后方,使卵巢位于子宫前外方,以便于操作。

如囊肿大于10cm,通常需要先将一套圈置于拟穿刺部位,再用长针接吸引管,刺入后吸空内容液,完成后拔出针头即用分离钳夹住穿刺孔提起囊壁,收紧套圈防止其余囊液外漏(图11.5.1.52)。

2.以下分三种方法介绍附件切除(图11.5.1.53)。

(1)套圈结扎法:放入套圈,将套圈逗腔置于患侧附件上一侧,再用持钳将线圈的另一侧顺囊肿表面滑下,当超过最大径时,如输卵管不在圈中,可经圈内用钳夹住输卵管牵入圈中,注意钳夹固定之,助手小心收紧套圈,直至圈扎在患侧附件的蒂部(包括卵巢固有韧带、漏斗韧带及输卵管峡部)。同法套扎三道,用剪刀在套扎线上方0.5~1cm处小心分次剪断蒂部,注意蒂不易过短,且不要将囊肿剪破。

(2)缝扎或双极电凝法:用分次缝扎或双极电凝处理卵巢固有韧带、漏斗韧带及输卵管,再剪断之(图11.5.1.54,11.5.1.55A~C)。

(3)电凝加套圈结扎法:先用双极电凝处理骨盆漏斗韧带,剪断后,再用套圈法处理卵巢固有韧带及输卵管,并剪断之。

3.取出标本  先放入套圈,用钳夹持卵巢断蒂固定之,经腹壁长针穿刺囊肿,抽引囊液,至空陷后,提起囊壁,收紧套圈,再从穿刺孔取出标本。

4.其他步骤同前常规操作。

治疗附件切除术的穴位 命门

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标签:卵巢子宫附件及阑尾切除术

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