子宫肌层内的肌瘤（子宫肌层内肌瘤用什么手术）本月已更新

今天给各位分享子宫肌层内的肌瘤的知识，其中也会对子宫肌层内肌瘤用什么手术进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、子宫肌瘤的临床类型有几类？
• 2、子宫肌瘤的分类有哪些？
• 3、子宫肌瘤都有哪几种？
• 4、什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤的临床类型有几类？

子宫肌瘤可发生在子宫任何部位，按肌瘤所在部位不同可分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤，前者约占子宫肌瘤的90% ～ 96%，后者仅占2.2% ～ 8%，宫颈和宫体同时存在肌瘤占1.8%，子宫肌瘤开始时仅为肌壁内的单一瘤细胞所形成，以后随着肌瘤的增大逐渐从子宫肌壁内向不同的方向生长，根据其与子宫肌壁的关系将其分为3 类。

（1）肌壁间肌瘤。又称子宫肌层内肌瘤。肌瘤位于子宫肌层内，周围有正常的肌层包绕，肌瘤与肌壁间界线清楚，常将围绕肌瘤被挤压的子宫肌壁称为假包膜。此类肌瘤最多见，占肌瘤总数的60% ～ 70%，肌瘤常为单个或多个，大小不一，小者如米粒或黄豆大小，不改变子宫形状；大者可使子宫增大或使子宫形状改变呈不规则突起，往往宫腔也随之变形。

（2）浆膜下肌瘤。当子宫肌壁间肌瘤向子宫表面的浆膜层生长，以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。当肌瘤继续向浆膜下生长，形成仅有一蒂与子宫壁相连时称为带蒂浆膜下肌瘤。肌瘤生长在子宫两侧壁，并向两宫旁阔韧带内生长时称为阔韧带肌瘤，此类肌瘤常可压迫附近输尿管、膀胱及髂血管而引起相应症状和体征。则棚带蒂浆膜下肌瘤可发生扭转，由于血运受阻，肌瘤蒂断裂并脱落于盆腹腔内，肿瘤发生坏死。若脱落肌瘤与邻近器官如大网膜、肠系膜等发生粘连，并从而获得血液供应而生长称为寄生性肌瘤或游走性肌瘤。浆膜下肌瘤占肌瘤总数20% ～ 30%，由于肌瘤外突多使子宫增大，外形不规则，表面凹凸不平，呈结节状，带蒂浆膜下肌瘤则可在子宫任何部位触及，为可活动的实性肿物，阔韧带肌瘤则于子宫旁铅举触及，活动受限。

（3）黏膜下肌瘤。为贴近于宫腔的肌壁间肌瘤，向宫腔方向生长，表面覆以子宫内膜称为黏膜下肌瘤。这种肌瘤突出于宫腔，可以改变宫腔的形状，有些肌瘤仅以蒂与宫孙激则壁相连称为带蒂黏膜下肌瘤，这种肌瘤在宫腔内如异物引起反射性子宫收缩，由于重力关系，肌瘤逐渐下移至宫颈内口，最终蒂被拉长，肌瘤逐渐被推挤于宫颈外口或阴道口。此类肌瘤占总数的10% 左右。由于肌瘤位于宫腔内，子宫多为一致性增长。由于肌瘤的牵拉和肌瘤蒂的血液供应不足，可使子宫有轻度内翻及肌瘤表面内膜的出血、坏死、感染而引起阴道不规则出血及分泌物增多。子宫肌瘤常为多个，上述肌瘤可2 种甚至3 种同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。

子宫颈肌瘤可生长在子宫颈前唇或后唇黏膜下，宫颈肌瘤突向颈管内可形成带蒂宫颈肌瘤，宫颈肌壁间肌瘤，可随肌瘤逐渐长大，使宫颈拉长，或突向于阴道或嵌顿充满盆腔，此时正常大小的子宫体位于巨大的宫颈上，将子宫或膀胱上推至下腹部，并使两侧的盆腔解剖关系发生变异，增加了手术的危险度。

子宫肌瘤的分类有哪些？

子宫肌瘤如果按照肌瘤所在的部位，可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系，可以分为以下三种：第一、肌樱氏旁壁间肌瘤，是指肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层所包围。第二、浆膜下肌瘤，肌瘤向子宫浆膜面生长，子核坦宫肌瘤脊橡表面仅有子宫浆膜层覆盖。第三、黏膜下肌瘤，子宫肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，仅有黏膜层覆盖。所以，子宫肌瘤的分类要依据它所在的部位和子宫肌壁的关系而分类。

子宫肌瘤都有哪几种？

子宫肌瘤的分类：

一按肌瘤所在部位分为：

1、宫体肌瘤(占92%)

2、宫颈肌瘤(占8%)

二根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可分为以下三类：

1、肌壁间肌瘤占60%-70%;肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围。

2、浆膜下肌瘤约占20%;肌瘤向子宫浆膜面生长，子宫肌瘤表面仅有子宫浆膜层覆差祥盖。

3、粘膜下子宫肌瘤占10%-15%;肌瘤向子宫粘膜方向生长，突出于宫腔，仅有粘膜层覆盖。

子宫肌瘤的治疗

肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响。围绝经期病人，无临床症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3～6个月1次)。根升庆知据复查情况再决定其处理。

通常，绝经后肌瘤吵消自然退缩，故不需手术处理。然而，肌瘤患者年龄40有余，距绝经可能还有几年，也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗，药物有效者也可暂不手术。还应注意，绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者，故应加强随访。

什么是子宫肌瘤

子宫是中空的器官，空间很小约5ml，子宫壁即子宫肌层，子宫上的肌肉属于平滑肌，平滑肌是子宫肌层的核心。与骨骼上附着的肌肉骨骼肌不同，平滑肌形成的瘤称为子宫肌瘤或子宫平滑肌瘤，发生于子宫肌层，是肌细胞的一种变化。子宫肌瘤的常见分类如下：

1、浆膜下肌瘤：子宫肌瘤向外生长，肌瘤稍大才表现出症状，常见于压迫症状如压迫膀胱造成尿频、压迫直肠造成便秘；

2、肌壁间肌瘤：位置在肌肉正中，稍大才表现出症状，症状通常是月经量多、经期长；

3、黏膜下肌瘤：生长在子宫肌层靠雀枝仔近子宫腔处，肿瘤很小便会引搭做起症状，如出现大出血、经期频繁、经量特别多、经期特别长，需要及时手顷汪术。

子宫肌瘤通常属于良性疾病，需及时就医，定期检查甚至采取手术治疗都可。

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