精索鞘膜积液症状（小儿精索鞘膜积液）本月已更新

今天给各位分享精索鞘膜积液症状的知识，其中也会对小儿精索鞘膜积液进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、关于鞘膜积液的问题
• 2、成人鞘膜积液的症状和危害是什么
• 3、自己怎么判断睾丸是不是有鞘膜积液？
• 4、鞘膜积液简介
• 5、鞘膜积液症状分析

关于鞘膜积液的问题

鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高，可影响睾丸的血运和温度调节，引起患侧睾丸萎缩。根据鞘状突闭合的位置不同，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）、交通性鞘膜积液等五种类型。

病因

鞘膜积液有原发性和继发性两种。原发性病因不清，病程缓慢，可能与创伤和炎症有关。继发者则有原发疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时，表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核谈野及肿瘤等。在热带和我国的南方，通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘岁掘膜积液。婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关，当鞘膜的淋巴系统发育完善落后，积液可自行吸收。

临床表现

鞘膜积液的临床表现以一侧多见，阴囊内有囊性肿块，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状；当积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大，阴茎缩入包皮内，影响排尿、性生活和行走。

鞘膜积液查体时，类型不同，表现各异：

1.睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜腔内有较多积液，呈卵圆形或球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，睾丸与附睾触摸不清，透光试验阳性。

2.精索鞘膜积液

囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内，呈椭圆形或梭形，表面光滑，随精索移动，透光试验阳性，下方可触及睾丸与附睾。

3.混合型鞘膜积液

睾丸与精索鞘膜积液同时存在，互不交通，可并发腹股沟疝或睾丸未降等。

4.睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）

鞘状突在内环处闭合，精索处未闭合，与睾丸鞘膜腔相通，外观多呈梨形，位于阴囊内，睾丸与附睾触摸不清，外环口因受压扩大，但与腹腔不相通。

5.交通性鞘膜积液

积液量与体位有关，平卧位积液量减少或消失，站立位时增多，可触及睾丸和附睾，透光试验阳性。若鞘状突与腹腔的通道较大，场管或大网膜可进入鞘膜突出现腹股沟斜疝。

检查

B超检查呈液性暗区，有助于与睾丸肿瘤、腹股沟斜疝等鉴别。

鉴别诊断

根据症状、体征，诊断鞘膜积液通常不困难，应与下列疾病鉴别：

1.腹股沟斜疝

阴囊内或腹股沟可触及肿物，有时可见肠型、闻及肠鸣音，在卧位时肿物可回纳（除非发生嵌顿），咳嗽时内环处有冲击感，透光试验阴性。

2.睾丸肿瘤

阴囊内实性肿块，质地坚硬，患侧睾丸有沉重感，掂量时如秤砣，透光试验阴性。

3.精液囊肿

位于睾丸上方，附睾头部，多成圆形，体积较小，一般在2厘米左右，可清楚摸到睾丸，诊断性穿刺可抽出乳白色液体，内含死精子。

4.鞘膜积糜

阴囊穿刺可抽到液体，通常液体为淡黄色，如因丝虫病引起，积液可乎侍核能为乳白色乳糜。

5.鞘膜积血

如果由外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液，液体带血性，或全是血液，透光试验阴性。

治疗

1.随访观察

适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。

2.穿刺抽液，注射硬化剂治疗

单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。因其具有局部形成硬块、继发感染等并发症，应用尚有争议。

3.手术治疗

（1）鞘膜翻转术 临床最为常用，操作简便，手术效果好。

（2）鞘膜囊肿切除术 主要应用于精索鞘膜囊肿。

（3）交通性鞘膜积液 于内环口处高位结扎并切断未闭合的鞘状突，行鞘膜翻转。

在选择医院治疗自己疾病的时候，一定要选择正规的医院，以免自己上当受骗。首先要看看医院的资质，是否是正规医院，是否具备有先进的仪器和设备，医生资质如何，临床经验是否丰富等。有些医院有自己的特色科室，可以根据自己的疾病，选择相应的医院，祝您早日康复

成人鞘膜积液的症状和危害是什么

成人鞘膜积液是男性朋友发生于阴囊内部的肿胀，是鞘膜腔内液积聚异常，超出正常量后会在阴囊处形成病变，是任何年龄段均可发生的常见病，积液较多者会常感到阴囊下垂、发胀等，长期下去会使正常行走和劳动不便。 一、精索鞘膜积液：腹膜鞘状突在睾丸上方和腹股沟内环处闭合，精索部鞘膜未闭合积液而形成。不与腹腔及睾丸鞘膜囊相通。可发生于精索部或腹股沟管内，呈圆形、椭圆形。 二、睾丸鞘膜积液：围绕睾丸的鞘膜囊内液体增多，形成圆形或梨形囊肿。睾丸和附睾被积液所包绕，多不易扪及。睾丸下降不全或异位发生积液者，则表现睾行敬岁丸所在位置稿橡的囊性肿物，如腹股沟区，耻骨旁区等。 三、交通性鞘膜积液：腹膜鞘状突完全未闭合，鞘膜囊与腹腔相通。囊内积液可经精索部鞘膜腔自由出入，故可压缩，其大小随体位改变而变化。实际上与先天性腹股沟斜疝相同，唯鞘膜管腔较疝颈腔窄小，仅容液体流经，肠管和网膜等不能降入鞘膜囊内。 当鞘膜积液较大时，会影响睾丸周边的血液循环，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，不仅不利于男性档睁身心健康，还可能影响家庭和谐。另外，影响男性的生精功能，长久下来会导致能拿下罹患不育症。甚至会出现一些较来严重并发症，如睾丸炎、结核、精索肿瘤。

自己怎么判断睾丸是不是有鞘膜积液？

睾丸鞘膜积液是男性的一种疾病，男该疾病发展过程比较缓慢，很多时候不容易察觉。但是睾丸鞘膜积液只闷数困有尽早发现，尽早到医院就诊治疗，才可以让男毕竖性受到伤害更少。那么，睾丸鞘膜积液怎样自己检查?下蚂念面就让我们听听有问必答专家的相关介绍。

第一、基本检查

睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时 阴囊 有梨形肿物， 睾丸 亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。

第二、进一步检查

B超检查可进一步明确诊断，对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。医生会根据男性情况，正确判断是不是睾丸鞘膜积液，从而做出进一步治疗。

了解睾丸鞘膜积液检查，希望男性可以早日做出判断，从而及时到医院就诊治疗，这样才不会给身体带来任何伤害，治疗鞘膜积液一定要选择正规医院，从而能够彻底治愈各种病情病因的鞘膜积液，让男性重获健康幸福的生活。

鞘膜积液简介

目录

1 拼音 2 英山弯文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 鉴别诊断 11 治疗方案 12 并发症 13 预后及预防 14 特别提示 附：

1 治疗鞘膜积液的穴位

1 拼音

qiào mó jī yè

2 英文参考

hydrocele of tunica vaginalis

3 疾病分类

泌尿外科

4 疾病概述

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。发生和发展都较缓慢。初起时无症状，其发展又较缓慢。待长大到一定程度，病人才发现。

5 疾病描述

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。

6 症状体征

原发性鞘膜积液初起时无症状，其发展又较缓慢。待长大到一定程度，病人才发现。过大的睾丸鞘膜积液由于重量大而有下坠感。有时将 *** 包埋于皮内而影响排尿。先天性鞘膜积液在平卧时，包块迅速消失，固然是其特点，但有时交通孔道很细，只在长时间卧床才略变小或稍变软，易于误诊为睾丸鞘膜积液。在询问病史时，要特别问清其包块大小的改变。精索鞘膜积液常在睾丸之上方出现场包块。与睾丸大小相似，常被认为三个睾丸。睾丸鞘膜积液多为梨形，睾丸被包埋在内，不能触及。其囊肿的硬度相差很大。其中液体量多。可以很硬，与睾丸肿瘤相似。

7 疾病病因

睾丸由腹膜后下降至阴囊时，腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层，其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合，成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体（腹水）可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上，形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。

8 病理生理

在胚胎早期，睾丸位于腹膜后第2—3腰椎旁，以后逐渐下降，7—9个月时睾丸经腹股沟管下降至阴囊，同时附着于睾丸的腹膜也下移而形成鞘状突。而靠近阴囊组织的称壁层，正常时鞘膜囊仅有少量浆液，当鞘膜的分泌与吸收功能失去平衡，如分泌过多或吸收过少，都可形成鞘膜积液。 类型 鞘状突在不同部位闭合不全，可形成多种类型的鞘膜积液。

1、睾丸鞘膜积液 是最多见的一种。鞘状突闭合正常，但睾丸鞘膜囊内有较多积液，呈球形或卵圆形，由于睾丸附睾被包裹，体检时睾丸不能触及，可分为原发性和继发性，前者原因不明，后者由炎症，外、肿瘤和丝虫病等引起，积液可为混浊、血性或乳糜状。

2、精索鞘膜积液 鞘状突的两端闭合，而中间的精索鞘膜囊末闭合且有积液积液与腹腔、睾逗银闷丸鞘膜囊都不相通，又称精索囊肿，有一个或多个，呈椭圆形，菱形或哑铃形，沿精索而生长，其下方可叩及搏弊正常睾丸，附睾、若牵拉同侧睾丸，可见囊肿随之上下移动。

3、睾丸、精索鞘膜积液（婴儿型），鞘状突在内环处闭合，精索处于闭合，并与睾丸鞘膜囊连通，外观呈梨形，外环口虽受积液压迫而扩大，但与腹腔不相通。

4、交通性鞘膜积液（先天性） 鞘状突完全未闭合，鞘膜囊的积液可经一小管与腹腔相通，又称先天性鞘膜积液，有时可有肠管或大网膜进入鞘膜囊，成为先天性腹股沟疝。 有时睾丸鞘膜积液与精索鞘膜积液同时存在。但二者互不相通，并可并发疝或睾丸未降等异常。

9 诊断检查

各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性（透光）。有一种睾丸鞘膜积液因时间较长，鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性（不透光）。对鞘膜积液不能肯定诊断，只要时间较久，鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性（不透光）。对鞘膜积液不能肯定诊断，只要能排除疝的可能时，可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体。

10 鉴别诊断

鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。

交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大。做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性。要致细致检查，不可贸然进行穿刺，以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连，则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。

睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液。在检查时，除体会包块重硬外，若在包块之后外方摸到副睾，则为肿瘤。若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。可进行穿刺以明确诊断。

11 治疗方案

（1）初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。

（2）注射治疗：在抽液后向鞘膜腔内注射具有 *** 性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。

（3）手术治疗：行天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。

睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

术后复发问题：鞘膜积液经手术治疗很少有得发的。我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例。认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液，而做了睾丸鞘膜翻转手术，未做高位结扎。腹腔内液体不断外流，促使上皮细胞再生而有复发。其它或由于多房性睾丸鞘膜积液未能切除干净而复发者属于少数。

12 并发症

一般无并发症，但积液如果很严重的话，可能会妨碍睾丸的发育。

13 预后及预防

鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。

14 特别提示

1、注意灭蚊，以防引起本病。

2、注意托高患儿阴囊，减少胀痛，有利积液吸收。

3、平时注意护养，防止外伤。

治疗鞘膜积液的穴位

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鞘膜积液症状分析

1.剧烈疼痛：如果男性朋友因为一些急性因素而引发了鞘膜的感染问题，那么会导致男性的腹股沟和下腹部位都有剧烈的疼痛和拉扯感，并且男性朋友们会常常感觉到恶心想吐，吃不下东西，在临床上容易与斜疝嵌顿相混淆。

2.肿块：男性朋友们在患有鞘膜积液后，在触摸到阴囊是会感觉到有肿块，一般阴囊表面会比较的光滑，阴囊表面没有多大区别，在按压时没有疼痛的情况。如果男性是因炎症而引发的迅裤鞘膜积液，那么会感觉到阴囊部位有明显的水肿情况，并且在按压阴囊时男性会感觉到明显的压痛感。

3.液体少：如果男性是先天性的鞘膜积液情况，那么男性积液的情况会相对来说比较少一些，阴囊内部的压力也不是太高，

如果男性没有任何的感染情况，那么感觉不到明显的症状变化。当阴囊内部的压力不断增加时，男性朋友们会发现睾丸有坠胀疼痛的现象、并且常常会感觉到拉扯的

现象，睾丸内积液比较多或者积液的面积比较大时，男性在站立、行走、运动之后都会感觉到有拉扯、坠胀疼痛的感觉，严重影响男性生活。

4.类型区别：不同的鞘膜积液种类，其阴囊内部的肿块大小、形状和位置都是有所区别的。例如：如果男性患有的是睾丸鞘

膜积液，那么一般肿块的形状大多呈现出圆形，而且一般不易危及到男性的睾丸。而精索鞘膜积液所呈现出来的形状就是长的圆形，一般在男性睾丸的上方位置到腹股沟之间，从外表看来很像男性的睾丸。温馨提示：每个男性朋友自身的情况都不一样，所以在患有疾病后个体所表现出来的症状也是有区别的，而治疗需要根据孙昌敏症状进行治疗，才能够保证治疗的效果。如果男性则枝朋友们有任何的异常情况，那么一次要引起重视，以免引发更严重的疾病，鞘膜积液危害十分大，男性朋友们如果患有鞘膜积液，可以用″‎‎利‎‎‎水‎‎消‎‎疝‎‎‎‎方‎‎″进行针对性的中‎药治‎疗，以免鞘膜积液引发生育危机。

精索鞘膜积液症状的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于小儿精索鞘膜积液、精索鞘膜积液症状的信息别忘了在本站进行查找喔。