今天给各位分享子宫肌瘤5公分治疗的知识,其中也会对子宫肌瘤5厘米必须手术进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
试管流程:
5公分以上的子宫肌瘤保守治疗有哪些疗效确切的药物或方法?
你好,5cm以上的肌瘤并不是都需要手术,有的可以保守治疗。
保守治疗最常用的就是定期复查
5cm的肌瘤,如果没有不舒服,月经正常,没有生育要求;b超或者核磁共振没有提示恶性的可能,可以暂时不开刀,尤其是近绝经或绝经后的女性。绝经后雌激素下降,很多肌瘤不再生长或者萎缩。
但是,如果是年轻女性,雌激素正常的情况下,肌瘤肯定会继续生长,只是速度不同而已。所以,即使没有不舒服症状,也不能无限制地让肌瘤长下去,到了十几厘米,手术难度大,出血也多。
所以,可以每年1-2次做b超,肌瘤长到6-7cm建议不要再等下去。
肌瘤的药物保守治疗:没有特效药
目前来说,肌瘤没有特效药,也等同于没有药可以用。
虽然米非司酮或者GnRHa之类的药物可以在用药期间控制肌瘤生长,或者某些中成药据说也有这样的效果,但是,只要不能彻底让肌瘤消失,这药就是无用的,因为停药了肯定反弹。总不能十几二十年一直用药。
保守手术还有待进一步验证
子宫肌瘤保守手术包括海扶刀、超声消融、微波等治疗,这些方式某些时候有较好的效果。但也有一些问题,因为准入标准不严格,医生水平参差不齐,损伤事件常有发生,手术不彻底等。
还有一个最大的问题,无法弄到病理,就有漏诊恶性的风险。所以,我曾有想法,可否先细针穿刺,病理提示良性者,才考虑这些手术。
所以大多数医院没有开展这些手术,仅个别医院有,或是民营医院开展。
还有子宫动脉栓塞可以选择,只是2-3年后侧枝血管重新建立,肌瘤该怎么长又怎么长。
手术治疗也不都需要切子宫
有手术指征情况下,完全可以保留子宫,做肌瘤剥除手术,腹腔镜、开腹、单孔、阴式等手术路径根据具体情况选择。
只有肌瘤严重多发,无法剥除干净,年龄大近绝经或绝经后;怀疑恶性;合并子宫其他问题。这些情况下,倾向切除子宫。
希望这些对你有帮助。
作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)
部分5公分以上的子宫肌瘤患者还是可以通过保守治疗法治愈的,但是患者对于保守治疗法还不是很了解,接姿则饥下来就为大家介绍一下保守治疗法具体有哪些,患者可以根据自己的实际情况选择合适的治疗法。
第一、 超声消融法,是把超声波的能量聚焦到子宫肌瘤上,超声波产生的能量是很强的,能够是子宫肌瘤变小,也是是目前较好的疗法。不用开刀,少了手术和麻醉的风险,见效快,可立马通过B超观察到肌瘤的变化,副作用小,产生的辐射人体可以自行代谢。不过费用也较高,不过性价比也是比较高的。
第二、 药物治疗,利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长,在结合维生素降低子宫肌层的对雌性激素的敏感程度,调节内分泌,肌瘤就会慢慢变小,不过这类疗法对于大部分人年轻女性来说并不能彻底消除肌瘤,一些中年绝经女性肌瘤完全消除的可能性大些,但并不是一定能消除。
第三、 中医疗法,中医讲究的是通气血,利用活血化瘀的药材以及通气血的针灸调理气血,使肌瘤慢慢消除,但是中医疗法的疗效比较慢,在治疗子宫肌瘤的临床上一般不单独进行,一般是手术后选择帮助调理,以及预防复发。
三种疗法治疗效果比较好的是超声消融法,如果发现无法抑制肿瘤的生长或是出现复发,还是需要配合微创手术治疗。
指导专家:李青,主任医师,沈阳市红十字会医院妇产科。
对妇产科常见病、多发病有丰富的诊治经验。
首先,5cm与否,并不是需要手术的标准,提出这样的问题,潜台词就是5cm的子宫肌瘤就需要手术了,这样的话连现在的教科书都可以删掉了,更不要说我们临床中早就没有这么做了。只有有症状或者评估可能影响生育的子宫肌瘤才需要考虑治疗,再次强调。
然后前面有个回答,原文是“药物治疗,利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长
……”宫瘤消这个药的成分列表随手百度了一下:牡蛎、香附(制)、土鳖虫、三棱、莪术、白花蛇舌草、仙鹤草、牡丹皮、党参、白术、吴茱萸。
不知道怎么到了我们这个带V的账号里,就成了西药了,给自己伪装成西药然后好正大光明的给病人开么?
关于子宫肌瘤的非手术治疗,其实方法很多,包括子宫动脉栓塞,高强度迹返聚焦超声,微波消融,射频消融等等方盯饥式,这些方法在国际上都是有确切的研究证据的,每个方法都是有自己的适用范围的,没有严格的谁更好的说法,需要根据病人的实际情况来选择,一个医生只有十八般武艺都会,才不会遇到什么病人都只选择自己擅长的那一种,从病人的角度出发选择方法,才能够给病人带来更大的获益。
5公分以上的子宫肌瘤也不是说必须就得手术。如果肌瘤没有造成明显的生活影响,月经没有过多,基本正常。而且平时也没什么不舒服,也没有生孩子的要求了,尤其是年龄在40岁以后,接近围绝经期或者绝经期的女性,可以先做好复查,等到绝经了以后,雌激素水平下降,肌瘤自然就萎缩了。
保守治疗还有药物治疗,但是效果并不理想,常用的有米非司酮,GnRHa之类。但是这些药只能是暂时控制,而不能够彻底治疗。停药以后又会反弹了。
如果说肌瘤还在继续长,那么到了7厘米以上,或者说出现了症状,造成了月经过多,或者贫血,影响到了日常生活,还是考虑手术祛除的好。
我多发子宫肌瘤。做了两次腹腔镜。第一次最大的5cm,遗漏了两个小的,四年后,小的长大了,最大的7cm.继续腹腔镜。保留子宫。因为要保留生育能力。问题是,现在还有一个2cm的,小的有多少就不知道了。保守治疗据说药品都没有多大用。。我也打了GN那种针不知道有效果没有
子宫肌瘤做微创手术就可以了,从住院到出院一个星期搞定。虽然我没做过子宫肌瘤,但是你要是问我为什么会这么清楚,那就听我从头说起吧。
2020年元旦那天,我是在医院度过的,没错,我的身体出现毛病了,因为二胎剖腹产伤口没养好,所以疤痕里长了个结节,三年内长到了四公分那么大,不得已才选择再次走上手术台。住院部是一个房三张床,另外两位宝妈都是子宫肌瘤要做微创手术的。一位是肌瘤四公分,听她说这东西不痛不痒,完全没有感觉,让她来医院检查是因为月经失调,一来整整一个月断断续续没走干净,血都快流干了。到医院一做B超才知道大事不妙,子宫里面发现肌瘤,已经长到了四公分。这东西么没有特效药,它也不会自己消失,而且只要不绝经,它就会长大,因为每个月的血会养它。但为什么会长这个东西,医学上也没有明确的说明,猜测是跟心情不好情绪低落、还有作息时间不规律有关。但现在医学发达,只要在肚子上打三个一厘米的孔,就可以把它切除。
隔壁床是一位孕妈,胎儿才四个多月,产检的时候发现肌瘤十公分,已经比胎儿还大了。让她左右为难的是做手术切除可能会伤害到胎儿,如果不切除,它又会在子宫里面随着胎儿慢慢长大,还会跟胎儿抢营养,壮大之后可能会挤掉胎儿或者挤破孕肚,造成生命危险,无奈之下还是选择手术切除。
医生说:子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,35岁以上的妇女得子宫肌瘤的几率是20%,但如果是5公分以下并且没有任何临床症状的可以不予处理,只要定期做妇科检查就可以,否则最好还是考虑手术治疗。
子宫肌瘤首先没有大家想的那么可怕。就发病率来讲,45岁以下女性有75%的女性有子宫肌瘤情况。而且子宫肌瘤你千万不要把它当作癌症,它跟癌症没有直接的关系。那么,子宫肌瘤是一种什么疾病,又该如何面对呢?
一、子宫肌瘤,不是癌症!不是癌症!
首先需要明确的是,子宫肌瘤是良性肿瘤,而不是大家理解的癌症!
很多女性对于子宫肌瘤并不陌生,但是又对什么是子宫肌瘤,如何治疗等不是很了解。但是最起码的一些常识还是建议大家多了解一下!
子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。
1、子宫肌瘤引起疼痛、阴道出血、便秘、反复流产、尿急尿频等。
2、盆底检查和常规B超即可确诊。
3、仅当子宫肌瘤引起不适时候方可给予治疗。
4、破坏肌瘤的手术和治疗方式通常是用来减轻症状或增加受孕的可能。
子宫肌瘤的发病率很高,根据统计45岁以下女性约有70%存在子宫肌瘤情况。需要注意的是,子宫肌瘤在肥胖人群中更为常发。
子宫肌瘤的病因尚不清楚,但是一般认为与高雌激素水平有关。比如在妊娠期,肌瘤常常会明显增大,而绝经后又会慢慢缩小。
二、子宫肌瘤,有哪些症状?
子宫肌瘤常常没有症状,尤其是在初期。
而且即便是肌瘤长到比较大的时候也可能没有症状。
子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤,常会引起月经过多,经期延长,可能会导致失血性贫血。子宫肌瘤引起的经间期出血、性交后出血、绝经后出血则较为少见。
较大的肌瘤,特别是肌壁间肌瘤,可能会引起疼痛、压迫感、经期或经间期的腹部沉重感等。肌瘤可能压迫膀胱,引起尿急、尿频。如果压迫直肠,可能引起便秘、不适等。
很大的肌瘤可能使得腹部增大,引起疼痛。
没有症状的子宫肌瘤在妊娠期可能引起流产、早产、胎位异常或产后出血等问题。
有的也可能导致不孕。
三、5公分的子宫肌瘤需要怎么处理?
大多数没有症状的肌瘤不需要治疗,但应每隔半年到一年做一次复查,观察肌瘤有无长大,根据情况是否选择其它治疗方式。
如果肌瘤长大,出血症状加重,可以选择药物或手术治疗。
1、药物
药物可以缓解症状或使肌瘤缩小,但都是暂时的,没有什么药物能使肌瘤消失。
2、手术
如果其它治疗方式尝试后,疼痛和出血等症状仍较为严重,影响日常生活的;或者引起不孕、反复流产的。这些情况可以考虑手术治疗。
子宫肌瘤5厘米,已经是非常大的一种情况了,一般建议手术处理。
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子宫肌瘤的保守治疗方法有口服中药,还有肌肉注射。一般是两种情况,口服中药,比如宫瘤消胶囊、小金胶囊、鳖甲胶囊等。肌肉注射的药物是使用GnRHa药物,比如达菲林或者贝依等,这个药物需要一个月打一次,一般是3-6个月。在用这个药物的同时需要一个反向添加,比如补充雌激素、钙剂等。还有一部分人使用米非司酮治疗,需要口服治疗,用药的时间3个月左右,不建议长期使用。保守治疗的方法大致有这几种。
这个得找对医生了,我觉得遇到好的医生也是靠缘份的,我没有发生过这样的事,但我老公大嫂有,而且是两个,听她说两个都很大,她没有去大医院看,直接找了街道门诊的妇科医生,也是市总医院的分诊医生,以前门诊里还有生产室的,都是这个女医生亲力亲为,她生孩子时也是这个医生接生,所以她比较相信这个女医生,当她发现自己有问题去找医生做了B超检查后,医生也明说了,像她那种情况在大医院是直接手术治疗的,不过这种情况她也治疗不少,不需要开刀,按时吃药就行了。由于大嫂的身体比较虚弱,药总是吃吃停停,坚持了差不多两年才把肌瘤消下去,别人身体好的吃了几个疗程就完成好了,身体差的对药物比较敏感,所以吃了一个疗程只能停下来把身体补上去再重新治疗,时间也就这样越拖越长。
①子宫肌瘤无症状,特别是近绝经期的妇女,可以不需要治疗,定期复查。
②5公分以上的子宫肌瘤可以使用调节激素水平的药物可以用来缩小肌瘤,如促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂比如亮丙瑞林等,可以降低雌激素水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长,但这类药物不能长期使用,停药后肌瘤又会逐渐增大。
③米非司酮:可作为手术前用药或提前绝经使用,但不宜长期使用,因其可能增加子宫内膜病变的风险。
④高能聚焦超声或微波消融:通过物理能量使肌瘤组织坏死、逐渐吸收或瘢痕化,但存在肌瘤残留、复发等问题。
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子宫肌瘤5cm严重吗
很多女性在月经不调的情况下,通常都会被查出子宫肌瘤的疾病。虽然子宫肌瘤是早兄一种良性的肿瘤,但是如果子宫肌瘤过大,没有得到很好的控制和治疗,会严重的影响女性的身体健康。那么, 子宫肌瘤5cm严重吗?
子宫肌瘤5cm严重吗
一般说肌瘤超过5.0cm就是比较严重的了,是需要及时进行手术切除的。但具体的治疗方案需要根据个人年龄,临床表现情况及内分泌情况确定。总的来说,配睁唤如果肌瘤大小在3厘米以上,而且血供丰富,则应尽早手术。
西医对于小于五公分的肌瘤没有什么好的治疗方案,所以一般就是建议观察,也就是消极的等待,等待肌瘤增大到五公分后建议手术治疗,手术的话损伤比较大,容易造成盆腔粘连,而且单纯剔除肌瘤以后复发率非常的高,据统计七成以上会在短期内复发。
肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5cm)以上的,一般应考虑手术。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。
温馨提示,子宫肌瘤是会长大的,严重影响患者的健康,建培凯议患者及早采用适合自己的治疗方案,避免出现更大的危害。
子宫肌瘤虽然对女性的身体伤害是非常大的,但是一定并不是患有子宫肌瘤就需要手术治疗的,一般医生会结合肌瘤的大小以及是否生育过进行判断的,所以女性朋友们平时一定要多观察自己的身体状况,一旦有月经不调和白带增多的现象要及时就医,另外平时在生活中也要注意保证良好的个人生理卫生。
子宫肌瘤的症状
(1)子宫出血
为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状
肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛
一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。
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子宫肌瘤超过5公分一定要手术吗
这种情况要看患病年龄,如果较大接近绝经期,出血不多没有痛经出现,身体健康还行的话,可以继续观察。反之则要手术治疗,同时还要将切除物做病检,排除恶变。另外,年龄较小经量清慧扮明显增多伴有答灶痛经影响日常生活,就得手术治疗。也可碧知将切除物做病检排出异常。
子宫肌瘤长在宫底5厘米用做手术吗
子宫肌瘤已经超过了5厘米的时候已经是处于手术的临界点的了,是否是需要做手术也是要根据患者目前的身体情况来进行判断的。就比如月经量的增多、贫血、尿频、便秘,又或者是子宫肌瘤的生长迅速,不可排除恶变的可能。那么子宫肌瘤源芦皮长在宫底5厘米用做手术吗?
子宫肌瘤长在宫底5厘米用做手术吗
子宫肌瘤的治疗方式要根据肌瘤的大小来决定的,你通过体验发现子宫肌瘤已经超过了5厘米,一般情况下,是要进行手术治疗的,否则肌瘤会继续增大,导致难治。建议你去当地正规的医院再进行复查,确诊后可以根据医生的建议进行手术治疗。
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。子宫肌瘤手术的指征就是症状。超过五个厘米,如果没有症状,也可以暂时观察。如果有月经不规律,月经经期延长,经量多,那就是手术的指证。也就是说需要进行手术治疗了。
临床上一般将大于5cm做为手术的指征,子宫肌瘤的治疗有多种方法,如果不做手术,最好的方法就是超声消融,将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处,利用产生的高能量适形对肌瘤组织进行治疗。这个情况是建议手术治疗的,如果真不愿意手术只能通过药物来保守治疗,但是雹差对于肌瘤超过4CM的效果不明显,临床医生详细了解你的情况给你指导是最好的,可以先采取保守治疗。
子宫肌瘤剔除手术
子宫肌瘤是女性常见的良性增生性肿瘤,通常子宫肌瘤剔除手术前需要对子宫肌瘤进行精准定位,然后将探头针由阴道进入子宫腔内,锁定子宫肌瘤,最后对子宫肌瘤进行消融,促使子宫肌瘤从宫腔内脱落。通常手术后患者在一周左右需要去医院做阴道b超复查。平时尽可能多休息,避免过度劳累。
一般子宫肌瘤手术一般先哗困对子宫肌瘤进行明确精准的定位,由阴道到宫腔自然的通道,导入弹头针,锁定肌瘤,对整个肌瘤进行消融,使其脱水、凝固、缩小,之后在代谢过程中脱落甚至消失,使机构恢复正常,术后定期复查即可。如果手术顺利的话再手术后的一个月内注意不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃生冷的食物,不要有性生活,并且要定期的进行复查。
子宫肌瘤有5公分怎么办
建议:这个在大小的肌瘤不建议手术治疗,并有复发的可能,同时你母亲接近绝经的年纪,绝经期后肌瘤会萎缩或停止生长,因子宫肌瘤的生长与雌激素分泌增多有关,为避免这期间肌瘤的生长建议保守治疗为好。
中医治疗:祖国医学认为子宫肌瘤的发病与七情所伤密切相关:如经期或产后感风寒、或内伤生冷或郁怒伤肝造成正气内损、腑脏失和,日久而成“癓瘕”。
多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长指镇亮,使瘤体逐渐软化,最后消散。常用唯宽药“桂苓消瘤丸”,该药具有疗程短、见效快、疗效快、副作用小的特点。
患子宫肌瘤后应注意:
(1)防止过度疲劳,经期尤须注意休息。
(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
(3)保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
(4)确诊为子宫肌瘤后,应定期到医院检查。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
(5)避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
(6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
(7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。
(8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
子宫肌瘤患者要注意饮食
1)、饮食宜清淡,饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜常食刺激性、海产品等。
2)、适宜食物:牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫旅数鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。
关于子宫肌瘤5公分治疗和子宫肌瘤5厘米必须手术的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。
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