子宫内膜的分期(内膜分期是什么意思)本月已更新

时间:2022-11-17 14:07:10浏览量:148

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试管流程:

试述子宫内膜周期性变化的分期及各期特点?

子宫内膜周期性变化特点

1.

增生期: 月经周期的第5~14天.

2.

分泌期: 月经周期的第15~28天.

3.

月经期: 月经周期的第1~4天.此期雌激素水平降低且无孕激素,内膜小动脉,组织缺血缺氧而发生局灶性坏死,坏死的内膜组织剥落与血液混合排出,形成月经

子宫内膜腺体呈增生反应,间质疏松,部分区呈蜕膜样变

你好,子宫内膜正常的分期为增生期和分泌期,增生期内膜常见于卵泡期,分泌期内膜常见于排卵后,但是有脱模变化常见于怀孕期以及宫外孕等,你首先需要结合自己是否有怀孕流产,或宫外孕等。结合血HCG激素检查等明确病因。

UICC子宫内膜癌分期标准是什么?求大神帮助

一、大体病理 可分为弥漫型、局限型和息肉型3种。 (一)弥漫型:病变可累及全部或大部内膜。其早期与增生的子宫内膜不易区别。然而仔细检查癌肿部位,仍有一些特征,与正常的子宫内膜之间有界限可辨认,即癌肿的粘膜增厚、粗糙并有大小不规则的息肉样突起,而良性的子宫内膜增生则较软,表面光滑。恶性的息肉样突起体积较大,硬、脆,表面有表浅溃疡,病变晚期有溃疡及坏死,累及整个子宫内膜;少数病例甚至可蔓延并侵入子宫颈管内膜或扩展到阴道穹窿。而良性息肉状增生的子宫内膜则仅局限于宫颈管内口以上,因为宫颈对引起这种子宫内膜增生的异常内分泌功能从不发生反应。 癌肿除在子宫内膜蔓延外,发展到一定阶段可向肌层侵犯,甚至浸润到子宫浆膜并可转移到卵巢、子宫旁、直肠与膀胱等。晚期肿瘤表面坏死、溃疡,常继发感染。 (二)局限型:较少见。癌肿的范围局限,仅累及一部分子宫内膜,外观则与弥漫型相同。表面的癌变范围不大,而往深部侵犯肌层,致使子宫体增大或坏死感染形成宫壁溃疡,甚至穿通。晚期同样有周围侵蚀或转移。 局限型可表现为息肉状或莱花状、结节状。前者多见早期病例,后者多见于晚期病例,常伴肌层浸润。局限型肿瘤多位于宫底部或宫角部。息肉状癌颇似普通的良性子宫内膜息肉,但又和柔软而覆有平滑粘膜的一般良性内膜息肉不同;癌肿的息肉状赘生物体积可较大,质脆,表面常有坏死等。有时息肉状癌很小,但已全部为恶性组织,且已务深部发展或侵犯肌层。有时息肉型癌肿数目不多,可能在作诊断性刮宫时全部刮除,以致使切除子宫标本中找不到癌瘤的痕迹。当然也应注意有无诊刮时标本调错的可能性,有可疑时应进行校对复查,以防漏掉真正的患者。 息肉型子宫内膜癌好发于子宫角,且常见于绝经后。 二、显微镜检 介绍4种类型: (1)腺癌(adenocarcinoma):约占80%~90%。镜下见内膜腺体增多,大小不一,排列紊乱,呈明显背靠背现象。上皮有时呈乳头状,向宫腔内突出形成继发腺体,呈腺套腺现象。癌细胞较大、不规则,核大呈多形性改变、深染,细胞浆少,分裂相多,间质少伴炎性细胞浸润。分化差的腺癌则见腺体少,结构消失,成为实性癌块。 国际妇产科协会(FIGO,1970)提出内膜癌组织学3级分类法:Ⅰ级(高度分化癌):常局限于子宫内膜,偶见单层或复层乳头状上皮,排列不整齐,间质少;Ⅱ级(中度分化癌):分化稍差,腺体轮廓欠清晰,部分为实性癌块,细胞失去极性,常见核分裂相;Ⅲ级(低度分化或未分化癌):分化极差,腺体结构消失,实性癌块为主。 (2)腺角化癌(adenoacanthoma):又称腺棘皮癌。镜下特点是腺癌中含成团成熟分化好的良性鳞状上皮,可见细胞间桥及角化形象或形成角化珠。 (3)鳞腺癌(adeno-squamous carcinoma):或称混合癌(mixed carcinoma),癌组织中有腺癌和鳞癌两种成分。 (4)透明细胞癌(clear cell carcinoma):肿瘤呈管状结构,镜下见多量大小不等的背靠背排列的小管,内衬透明的鞋钉状细胞,表现为胞浆稀少,核大并突入腔内,间质中有胶原纤维。

子宫内膜异位症的分期

子宫内膜异位症的分期方法:

按病变累及部位、大小、侧别及粘连程度打分。

Ⅰ期(微小型)1-5分

Ⅱ期(轻型)6-15分

Ⅲ期(中型) 16-40分

Ⅳ期(重型) >40分

子宫内膜癌如何分期?

在临床上,子宫内膜癌通常播散于子宫体外,局限于盆腔内(阴道、宫旁组织可能受累,但未累及膀胱、直肠)。肿瘤播散于盆腔内累及膀胱或直肠(黏膜明显受累),或有盆腔以外的播散。

(一)子宫内膜癌的临床分期(FIGO,1971年)

Ⅰ期:肿瘤局限于宫体。

Ⅰa期:子宫腔长度≤8cm。

Ⅰb期:子宫腔长度8cm。

Ⅱ期:肿瘤累及宫颈。

Ⅲ期:肿瘤播散于子宫体外,局限于盆腔内(阴道、宫旁组织可能受累,但未累及膀胱、直肠)。

Ⅳ期:肿瘤播散于盆腔内累及膀胱或直肠(黏膜明显受累),或有盆腔以外的播散。

(二)子宫内膜癌的手术病理分期(FIGO,1988年)Ⅰ期

Ⅰa期:肿瘤局限于子宫内膜。

Ⅰb期:肿瘤浸润深度≤1/2肌层。

Ⅰc期:肿瘤浸润深度1/2肌层。Ⅱ期

Ⅱa期:仅宫颈黏膜腺体受累。

Ⅱb期:宫颈间质受累。Ⅲ期

Ⅲa期:肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。

Ⅲb期:阴道转移。

Ⅲc期:盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。Ⅳ期

Ⅳa期:肿瘤侵及膀胱或直肠黏膜。

Ⅳb期:远处转移,包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移。

我想问一下 子宫内膜的变化 子宫的增生期是在 月经周期的第14天才完成 那么分泌期是从15日开始 分泌期是

病情分析: 子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生改变,一般分为四期。分泌期约为月经周期的15~23天,相当于排卵后黄体成熟阶段黄体分泌的孕激素和雌激素,将使增生期内膜继续增厚,腺体进一步扩大、屈曲、出现分泌现象

意见建议:排卵期又叫易受孕期,与子宫内膜周期变化的分期是不同概念,女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。所以排卵期应该是月经周期的9到18天。

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