武汉同济医院救治最小孕周新生儿（武汉同济医院生产）本月已更新

今天给各位分享武汉同济医院救治最小孕周新生儿的知识，其中也会对武汉同济医院生产进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、武汉同济医院的儿科水平要高于武汉儿童医院，是这样吗？
• 2、武汉同济出生证明孕周数
• 3、【早产临床诊断与治疗指南(2014)】 早产的临床诊断和治疗指南
• 4、武汉妇幼保健院和同济医院哪个医院看孕妇好？
• 5、你见过最小的早产儿多少周出生的？

武汉同济医院的儿科水平要高于武汉儿童医院，是这样吗？

从我的亲身经历来看，武汉同济医院儿科的医疗水平还是相当不错的。

2014年半岁大的儿子咳嗽严重，在老家县人民医院前后住了十来天没有任何效果，医生说医院最好的药都用遍了，孩子的病情不见好转，咳嗽反而越来越严重，哭的时候声音都没了，把我们吓的不轻，最后无奈只好转院到武汉同济医院儿科住院治疗。

经医院各项检查，专家诊断孩子患的是百日咳，病情严重，后来经过一周的药物治疗，孩子咳嗽完全治好出院，不得不说武汉同济医院儿科确实够厉害，至于武汉儿童医院没有去档运过不好给予评价。

同济儿科是武汉最强的儿科，有空去本部的儿科楼看看就知道了；本部住院部的床位，都只给危重症。儿童医院的儿科是类别最齐全的，能走医保，周边县市很多小孩都去儿童医院。

武汉儿童医院在儿科医学上总体来说要高于武汉同济医院儿科，武汉儿童医院建院有几十年，临床医学专业，5，6，70年代武汉儿童医院接诊华中五省，是当年儿科最高水平！

同济儿科是教学医院，教授云集，医疗、科研水平高，儿童疑难病症来此的多，深受患者家属信赖。而武汉儿童医院是一线重点医院， 历史 悠久，科室门类齐全，日常接诊量大，久治成良医，医生诊疗经验丰富，享誉华中。

二十多年前，小儿三、四岁，睡觉时打鼾。儿童医院诊断腺样体肥大，需要住院开刀。转头到同济，老医生看了，说是儿童正常现象。长大后，腺样体恢行好梁复袜纯正常，打鼾现象会自然消失。过了几年，果然。

同济医学院的毕业生留不了同济才去儿童的[机智]

武儿童医院的医生大部份毕业于同济医学院。

同济医疗资源很有限，资深教授号也难挂，所以一般的儿科疾病去儿童医院就能解决，更方便也能见效，疑难杂症再去同济。

都看过，同济下药比较猛，基本上按照儿童体重最高剂量用的，而且比较敢用激素之类的猛药

几年前一个朋友小孩严重新生儿溶血，同济要她去儿童医院，说同济看不了。不过过了几年了不知道赶上来没有

武汉同济出生证明孕周数

武汉同济出生证明孕周数

今天，我在武汉同济医院拿到了孩子的出生证明，其中显示孩子的孕周数为40周零2天。从胎儿的形态来看，宝宝非常健康，身长51厘米，体重3.2公斤，头绝告围35厘米，胸围35厘米，肩宽11厘米，腹围34厘米。孩子的头发黑色，皮肤白皙，眼睛清澈，眉毛浓密，耳朵、鼻子发育正常。检查结果显示，宝并亮明宝的脑、心、肝脏、肾脏、胰腺、肠系膜、肺等内脏器官发育均正常，经过医生的检查，从生理检查和彩超检查结果来看，宝宝的发育情况极为良好，没有任何异常。由此可见，宝宝的出生孕周数为40周零2天键祥，健康发育正常。

【早产临床诊断与治疗指南(2014)】 早产的临床诊断和治疗指南

临床指南··

早产临床诊断与治疗指南（2014）

中华医学会妇产科学分会产科学组

制定了2007《早产的临床诊断与治疗推荐指南年，中华医学会妇产科学分会产科学组

（草案）》

[1]

一、早产的定义及分类

早产的定义上限全球统一，即妊娠不满37周分娩；而下限设置各国不同，与其新生儿治疗水平有关。很多发达国家与地区采用妊娠满20周，也有一些采用满24周。本指磨慧南仍然采用妊娠满28周或新生儿出生体质量≥1000g 的标准[1]。根据原因不同，早产分为自发性早产和治疗性早产。前者包括早产和胎膜早破后早产；后者是因妊娠合并症或并发症，为母儿安全需要提前终止妊娠者。美国的资料表明，约5%的妊娠在孕28~31周，20~2813%周前自然终止，在孕32~33周，

DOI 通信作者：：10.3760/cma.j.issn.0529杨慧霞，100034北京大学第一医院妇产科，-567x.2014.07.001

Email:

医院妇产科，yanghuixia688@sina.comEmail:glyyhuyali@163.com

；胡娅莉，210008南京大学医学院附属鼓楼

70%在孕34~36周[2]。

二、其早产的再发风险是普通孕妇的1. 有晚期流产及早产高危人群（或）早产史者：2倍，有早产史孕妇前次早产孕周越小，再次早产风险越高。如果早产后有过足月分娩，再次单胎妊娠者不属于高危人群。对于前次双胎妊娠，在30周前早产，即使此次是单胎妊娠，

也有较高的早产风险[3]

（Ⅲ级宫颈长度2. 阴道超声检查：）。（cervical length 孕中期阴道超声检查发现子，CL ）

（LEEP ）治疗后发生早产的风险增加如宫颈锥切术、环形电[6]Ⅱ级35岁。

4. 2孕妇年龄过小或过大者：），子宫发育异常者早产风险也会增加。

孕妇≤17岁或在18~235. 妊娠间隔过短的孕妇：两次妊娠间隔如控制前体质量6. 过度消瘦的孕妇：个月，早产风险相对较低（Ⅲ级）。

或孕

[7]早产率高达7. 多胎妊娠者：90%双胎的早产率近50%，。

三胎的娠者其早产发生风险较高。

8. 辅助生殖技术助孕者：。

采用辅助生殖技术妊染色体异常、9. 胎儿及羊水量异常者：胎儿结构畸形和（或）痫前期、10. 有妊娠并发症或合并症者：羊水过多或过少者，早产风险增加。

子痫、产前出血、妊娠期肝内胆汁淤积症、如并发重度子妊娠期糖尿病、并发甲状腺疾患、严重心肺疾患、急性传染病等，产风险增加。

11. 异常嗜好者：早产风险增加。

有烟酒嗜好或吸毒的孕妇，早三、早产的预测方法目前，有两个早产预测指标被推荐用于确定患者是否需要预防性应用特殊类型的孕酮或者宫颈环扎术[4-5]性晚期流产或早产。

1. 前次晚期自然流产或早产史：。

但不包括治疗2. 妊娠24周前阴道超声测量CL

（（（

标准化测量CL 的方法：（1）排空膀胱后经阴道超声检查；（2）探头置于阴道前穹隆，避免过度用力；（3）标准矢状面，将图像放大到全屏的75%以上，测量宫颈内口至外口的直线距离，连续测量3次后取其最短值[4]。宫颈漏斗的发现并不能增加预测敏感性

（Ⅱ级1）

[4,8]

。鉴于我国国情以及尚不清楚对早产低侍游族风险人群常规筛查CL 是否符合卫生经济学原则，故目前不推荐对早产低风险人群常规筛查CL 。

四、或高龄1. 一般预防：早产的预防（35岁）妊娠；（1）孕前宣教：提倡合理的妊娠间隔避免低龄（6岁）个月老弊）；避免多胎妊娠；提倡平衡营养摄入，避免体质量过低妊娠；戒烟、酒；控制好原发病如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、红斑狼疮等；停止服用可能致畸的药物。对计划妊娠妇女注意其早产的高危因素，对有高危因素者进行针对性处理。（2）孕期注意事项：早孕期超声检查确定胎龄，排除多胎妊娠，如果是双胎应了解绒毛膜性质，如果有条件应测量胎儿颈部透明层厚度，其可了解胎儿非整倍体染色体异常及部分重要器官畸形的风险。第一次产检时应详细了解早产高危因素，以便尽可能针对性预防；提倡平衡饮食，合理增妊娠期体质量；避免吸烟饮酒。

防早产的特殊类型孕酮有2. 特殊类型孕酮的应用：3种：目前研究证明，微粒化孕酮胶囊、能预阴道孕酮凝胶、17α羟己酸孕酮酯[9-11]。3种药物各自的适应证略有不同：（1）对有晚期流产或早产史的无早产症状者，17α不论宫颈长短，均可推荐使用

24孕周前宫颈缩短，羟己酸孕酮酯[12]酮胶囊200mg/dCL

（2）对有前次早产史，此次孕或孕mm 酮，凝可经阴道给予微粒化胶90（34Ⅱ周；mg/d，至妊娠级）能减少孕。（3）对无早产史，33周前早产及围产儿病死率[13]但孕24周前阴道超声发现宫颈缩短，200娠36mg/d阴道给药，CL

（Ⅰ级）。或阴道孕酮凝胶90mg/d，至妊

成的改良3. 周[5，

宫颈环扎术：McDonalds 主要有术式和3种手术方式：Shirodkar 术式，经阴道完以及经腹完成的（开放性手术或腹腔镜手术）宫颈环扎术。无论哪种手术，均力求环扎部位尽可能高位。研究表明，3种手术的效果相当，但改良McDonalds 术式侵入性最小，而经腹宫颈环扎术仅应用于经阴道环扎失败者[15-16]。有循证证据支持，通过宫颈环扎术能减少早产发生率的适应证，仅有如下2种：（1）宫颈机能不全，既往有宫颈机能不全妊娠丢失病史，此次妊娠12~14周行宫颈环扎术对预防早产

有效[15-16]。

（2）对有前次早产或晚期流产史、此次为单胎妊娠，妊娠24周前CL

但对子宫发育异常、宫颈锥切术后，宫颈环扎术无预防早产作用；而对双胎妊娠，宫颈环扎术可能增加早产和胎膜早破风险，上述情况均不推荐使用宫颈环扎术。最近有研究报道，CL pessary ≤25）能明显减少孕mm 者，使用34特周前早产的风险殊的子对妊娠宫颈托18~22（周，[18]cervical 。一项前瞻性对照研究显示，对多胎妊娠孕妇预防性应用宫颈托并不能降低早产，但还需进一步积累证据。目前尚无证据说明孕酮联合宫颈环扎术能提高疗效[15]富含4. ω3尚无证据支持的早产预防方法：脂肪酸或富含蛋白质的饮食；口服阿司匹卧床休息；。

林；治疗牙周病；子宫收缩的监测；筛查遗传性或获得性易栓症；筛查宫颈阴道B 族溶血性链球菌感

染[4，

19-21]

。五、早产的诊断宫缩（1. 指每早产临产：20分钟凡妊娠满4次或每2860周分钟内~

而经阴道超声测周，孕妇虽有量CL ≤20mm 则诊断为先兆早产[21]。

既往提出的应用胎儿纤维连接蛋白（FFN ）试验来甄别早产高风险者的方法（妊娠25周~50mg/L），因阳性预测值低，且基于此进行的干预研究未能明显改善围产儿结局，故在2012年美国妇产科医师协会（ACOG ）发表的两个早产相关指南，均不推荐使用该方法预

测早产或作为预防早产用药的依据[4,22]

（Ⅰ级）。六、早产的治疗（疗、以及转运孕妇到有早产儿抢救条件的医院分娩1. 一目的：）宫缩抑制剂防止即刻早产，为完成促胎肺成熟治赢得时间。

儿有益者，2. 适应证：故死胎、宫缩抑制剂只应用于延长孕周对母严重胎儿畸形、重度子痫前期、子痫、绒毛膜羊膜炎等不使用宫缩抑制剂。因90%有先兆早产症状的孕妇不会在75%7d 内分娩，其中疗机构，的孕妇会足月分娩，对有规律宫缩的孕妇可根据宫颈长度确定因此，在有监测条件的医是否应用宫缩抑制剂：阴道超声测量CL

用药[22-23]于抑制宫缩的钙通道阻断剂是硝苯吡啶，3. 宫缩抑制剂种类：（Ⅰ级）。

（1）钙通道阻断剂：其作用机当前用制是抑制钙离子通过平滑肌细胞膜上的钙通道重吸收，从而抑制子宫平滑肌兴奋性收缩。硝苯吡啶能降低7d 内发生早产的24%、孕34周前发生早产的79%17%、脑室周围出血；减少呼吸窘迫综合征41%37%、坏死性小肠炎[24]。荟萃分析显示，硝苯吡啶在延长孕周至37周后分娩的作用，可能优于其

他宫缩抑制剂[25-26]。用法：

口服，但对使用剂量尚无一致看法。英国皇家妇产科协会（ROCG ）指南推荐硝苯吡啶起始剂量为2020mg 口服，然后每次10~48h mg [23]，。服药中注意观察血压，每天3~4次，根据宫缩情况调整，防止血压过低。

可持续（2）前列腺素抑制剂：用于抑制宫缩的前列腺素抑制剂是吲哚美辛，其是非选择性环氧合酶抑制剂，通过抑制环氧合酶，减少花生四烯酸转化为前列腺素，从而抑制子宫收缩。循证研究表明，与安慰剂相比，吲哚美辛能明显降低48h 与7d 内发生的早产（95%CI 为0.34~1.02），也能降低妊娠37周

内的早产（95%CI 为0.31~0.94）

[25,27]

。用法：主要用于妊娠100时给mg 25经阴道或直肠给药，32周前的早产，吲哚美辛起始剂量为mg ，可维持48h 。副作用：也可口服，在母体方面主要然后每650~小为恶心、胃酸反流、胃炎等；在胎儿方面，妊娠32周前使用或使用时间不超过48h ，则副作用较小；否则可引起胎儿动脉导管提前关闭，也可因减少胎儿肾血流量而使羊水量减少，因此，妊娠32周后用药，需要监测羊水量及胎儿动脉导管宽度。当发现胎儿动脉导管狭窄时立即停药。

禁忌证：孕妇血小板功能不良、出血性疾病、肝功能不良、胃溃疡、有对阿司匹林过敏的哮喘病史。

（3）β2的β2肾上腺素能受体兴奋剂：用于抑制宫缩

子宫平滑肌细胞膜上的肾上腺素能受体兴奋剂主要是利托君，

β2其能与细胞内环磷酸腺苷（c -AMP 肾上腺素能受体结合，

）水平升高，抑制肌球蛋使白轻链激酶活化，从而抑制平滑肌收缩。荟萃分析显示，利托君可降低48h 内发生早产的37%、7d 内发生早产的33%，但不一定能降低新生儿呼吸窘迫

综合征发病率和围产儿死亡率[28]。用法：

利托君起始剂量50~100μg/min静脉点滴，每10分钟可增加剂350量50μg/min，至宫缩停止，最大剂量不超和主诉，μg/min如心率超过，共48h 。使用过程中应密切观察心率过120次/min，或诉心前区疼痛则停止使用。副作用：在母体方面主要有恶心、头痛、鼻塞、低血钾、心动过速、胸痛、气短、高血糖、肺

水肿、偶有心肌缺血等；胎儿及新生儿方面主要有

心动过速、低血糖、低血钾、低血压、高胆红素，偶有脑室周围出血等。用药禁忌证有心脏病、心律不齐、糖尿病控制不满意、物为抑制早产宫缩的一线用药2012年ACOG 早产处理指南推荐以上甲状腺功能亢进者。

[22]。

3种药（4）缩宫素受体拮抗剂：主要是阿托西班，是一种选择性缩宫素受体拮抗剂，作用机制是竞争性结合子宫平滑肌及蜕膜的缩宫素受体，使缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用削弱。用法：起始剂量为6.75mg 静脉点滴1min ，继之18mg/h维持3h ，接着6mg/h

持续45h 。副作用轻微，无明确禁忌[23，

29]

，但价格较昂贵。

48低早产率，h （4. Ⅰ宫缩抑制剂给药疗程：级A ）。因超过48h 宫缩抑制剂持续应用48h 后的持续宫缩抑制剂治疗但明显增加药物不良反应，的维持用药不能明显降故不推荐[22-23,30]制剂联合使用可能增加不良反应的发生，5. 宫缩抑制剂联合使用：因2种或以上宫缩抑。

应尽量避免联合使用[23]。

（二）硫酸镁的应用

推荐妊娠32周前早产者常规应用硫酸镁作为胎儿中枢神经系统保护剂治疗（Ⅰ级A ）。循证研究指出，硫酸镁不但能降低早产儿的脑瘫风险（95%CI 为0.55~0.91），而且能减轻妊娠32周早产儿的脑瘫严重程度[31-32]。但最近美国食品与药品管理局FDA ）警告，长期应用硫酸镁可引起胎儿骨骼脱钙，造成新生儿骨折，将硫酸镁从妊娠期用药安全性分

类中的A 类降为D 类[33]；

但ACOG 及其母胎医学协会最近发表的共识，仍然推荐对产前子痫和子痫患者、

以1g/h 维持至分娩[35]

（Ⅱ级B ）。ACOG 指南无明确剂量推荐，但建议应用硫酸镁时间不超过48h 。禁忌证：孕妇患肌无力、肾功能衰竭。本指南推荐硫酸镁应用前及使用过程中应监测呼吸、膝反射、尿量同妊娠期高血压疾病），24h 总量不超过30g [36]。

（三）糖皮质激素促胎肺成熟

主要药物是倍他米松和地塞米松，两者效果相当。所有妊娠28~34+6周的先兆早产应当给予1个疗程的糖皮质激素。倍他米松2412h 重复1次，共2次；地塞米松126mg 肌内注射，整疗程者，h 重复1次，也应给药共4次。若早产临产，mg 肌内注射，[37]

。荟萃分析显示，

来不及完成完

早产孕妇（（（

产前应用糖皮质激素能降低新生儿死亡率（95%CI 为0.730.58~0.81小肠炎）、脑室周围出血）、呼吸窘迫综合征（95%CI 为0.29~0.74（95%CI ）为（95%CI 为0.59~的发病率，0.43~0.69）以及缩短

、坏死性新生儿入住ICU 的时间（95%CI 为0.65~0.99）[38]

。

（四）抗生素

对于胎膜完整的早产，使用抗生素不能预防早产[39]，除非分娩在即而下生殖道B 族溶血性链球菌检测阳性，否则不推荐应用抗生素。

（五）产时处理与分娩方式

早产儿尤其是

早产临床诊断与治疗指南（2014版）专家组成员：杨慧霞（北京大学第一医院）、胡娅莉（南京大学医学院附属鼓楼医院）、段涛（上海市第一妇婴保健院）、董悦（北京大学第一医院）、边旭明（北京协和医院）、刘兴会（四川大学华西第二医院）、贺晶（浙江大学医学院附属妇产科医院）、张为远（首都医科大学附属北京妇产医院）、余艳红（南方医科大学南方医院）、苟文丽（西安交通大学第一附属医院）、范玲（首都医科大学附属北京妇产医院）、陈叙（天津市中心妇产科医院）、王子莲（中山大学附属第一医院）、李笑天（复旦大学附属妇产科医院）、马润玫（昆明医科大学附属第一医院）、刘彩霞（中国医科大学附属盛京医院）、杨孜（北京大学第三医院）、王谢桐（山东大学附属省立医院）、李力（第三军医大学大坪医院）、张建平（中山大学附属第二医院）、陈敦金（广州医科大学第三附属医院）、漆洪波（重庆医科大学附属第一医院）、邹丽（华中科技大学同济医学院附属协和医院）、古航（第二军医大学长海医院）、牛建民（广东省妇幼保健院）、刘俊涛（北京协和医院）、林建华（上海交通大学附属仁济医院）、程蔚蔚（上海交通大学医学院附属国际和平妇婴保健院）、戴毅敏（南京大学医学院附属鼓楼医院）

早产临床诊断与治疗指南（2014版）执笔专家：胡娅莉（南京大学医学院附属鼓楼医院）

参

考

文

献

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King J ，Flenady V. Prophylactic antibiotics for inhibiting preterm labour with intact mempanes[J].Cochrane Database Syst Rev ，2002，4:CD000246. Garofalo M ，Abenhaim HA. Early versus delayed cord clamping in term and preterm births:a review[J].J Obstet Gynaecol Can ，2012，34:525-531.

（收稿日期：2014-04-22）

（本文编辑：侯存明）

《中华妇产科杂志》第十一届编辑委员会名单

问：陈贵安戴钟英黄醒华靳家玉林其德刘庸彭芝兰石一复孙建衡田翠华

翁梨驹吴连方夏恩兰张丽珠

名誉总编辑：曹泽毅总编辑：郎景和副总编辑：魏丽惠沈铿孔北华张为远狄文陈子江杨冬梓潘伟

（以下按姓氏汉语拼音字母顺序排列）编委：

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段华*段涛范光升崔恒崔满华丁岩*

范玲*丰有吉古航郭丽娜*郝敏*华克勤*胡丽娜*胡小良*胡娅莉*黄荷凤*黄胡信（澳大利亚）

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孔为民*冷金花*李广太李力（女）李力黄向华*

李旭梁志清*廖秦平林建华*李佩玲李小平*

林金芳林兆强（香港）凌斌*刘继红*刘劲松（美国）刘兴会

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香港）鲁永鲜卢彦平*马丁马玉燕漆洪波刘子建（

盛修贵*宋静慧宋磊乔杰乔玉环沈丹华*

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宋岩峰童晓文万小平汪希鹏王和王惠兰*王建六王强（澳门）王少为王谢桐*王沂峰王益夫（香港）

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王泽华温宏武吴令英吴瑞芳吴尚纯吴小华*吴元赭向阳谢幸辛晓燕熊庆徐丛剑*薛凤霞颜婉嫦（香港）杨慧霞杨孜姚元庆郁琦

岳天孚张国楠*张建平张淑兰张晓薇*余艳红*

张震宇*赵一鸣周灿权周先荣*周应芳朱兰John Kavanagh （美国）注：*为新任编委顾

武汉妇幼保健院和同济医院哪个医院看孕妇好？

建议你去同济医院，同济医院的妇产科可比妇幼好得多，在全国都野并排得上颂梁迹号，在武汉应该是最好的。妇幼的就医渣兆环境虽然好，但产妇少，医生的水平也没法与同济医院比。怀孩子是大事，马虎不得。

你见过最小的早产儿多少周出生的？

国内最小早产儿济南出生：23周零4天530克(图)

社会 万象齐鲁壹点陈晓丽 秦聪聪2016-02-28 11:37

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目前孩子已被转入了新生儿科,并连上了呼吸机等救护设备。(医院供图)

如果不是这次早产,28岁的董女士这个时候应该正在幸福地期待双胞胎孩子的到来。然而此刻,董女士的两个孩子,一个正安稳地留在妈妈肚子里继续成长,另一个则正躺在山东省千佛山医院ICU的保温箱里,体重只有530克,病情危重,仍没有脱离危险期。

或是国内出生胎龄最小的

“23周零4天，这可能是国内出生胎龄最小的婴儿了。”自从27日凌晨接手这个巴掌大点儿的小宝宝，省千佛山医院新生儿科主治医师李家惠和同事们就处在高压的状态下。不能自主呼吸，气管插管；

消化系统不完善，没法吃奶；代谢能力差，血糖一度高达19.7；血红蛋白低于正常值，且还处于下降的趋势；血色素仅有9克，下午刚输上血……从出生开始，这个女婴就面临着重重挑战。

女婴的妈妈董女士今年28岁，因为患有多囊卵巢综合征，结婚三四年才怀上宝宝，而且还是双胞胎。结果，小两口还没高兴几天，董女士就出现了先兆流产症状，此后一直口服孕酮来保胎。2月20日，董女士到省千佛山医院进行产检，B超显示，她的宫颈非常短，仅有2.1厘米。这种状况很有可能先兆早产，医生立即建议其卧床休息。

然而，仅仅6天过去，26日下午4点左右，董女士开始感觉下腹痛，并有流水现象，随即被家人紧急送往医院。27日零点刚过，董女士即自然分娩出其中一名女婴。

“这么轻的体重、这么低的孕周，截至目前这在全国都是唯一的一例。”李家惠表示，医学上将出生胎龄小于28周的婴儿定义为“超未成熟儿”，由于发育不成熟，女婴的病情十分危重，每分每秒都可能有生命危险。

另一个宝宝还在母体内发育目前，省千佛山医院产科的医护人员也面临着巨大压力，因为董女士肚子里的另外一个宝宝还需要保胎。

幸亏是一对　异卵双胞胎

尽管如此,这个早产儿的阿普加评分一分钟是6分,五分钟和十分钟都是7分,属于轻度窒息状态。为了更好地救治,孩子立刻经由绿色通道从产房转入了新生儿科,并连上了呼吸机等救护设备。“幸运的是,这对双胞胎属于异卵双胞胎,各自都有独立的一套胎盘、脐带、羊膜囊等孕育系统。在其中一个早产的同时,另一个孩子还可以留在腹中继续发育。”山东省千佛山医院新生儿科主治医师王家惠表示。

“由于胎龄过短,孩子全身各个系统发育都不完善,这种情况下救治起来很有难度,存活率比较低。”据王家惠介绍,医院在全力救治的同时,也下了病危祥拆模通知书。为了防止意外,医护人员几乎是24小时一刻不停地盯着呼吸机等监护设备,随时查看是否有异常情况。在喂养方面,奶量也都是以0.5毫升为单位计算,只要出现腹胀等反应,就要及时调整处理。

据介绍,截至目前,孩子的自主呼吸非常微弱,仍然需要通过呼吸机辅助呼吸。因为机体代谢能力差,出现了高血糖的情况,正在使用胰岛素进行治疗。同时,由于血红蛋白严重低于正常水平,目前在通过输送血浆和红细胞维持。

多胎和母体炎症致早产

“目前孩子仍然处于病危状态,其实只要在住院期间,随时都可能出现危险,病情变化很快,有可能出现感染等多重风险；我们也在竭尽全御前力抢救中,希望她能顺利闯过这一关。”王家惠说。

英国的蓝尼哈里森（Lenny Harrison）足足提早了「四个月」出生，刚生下来时谨缓量的体重只有450克！

▼第一天：提早四个月出生的蓝尼，小得令人不敢置信。

雪莱跟迪安不安到三天没有睡觉，直到医生告诉他们要回家休息，几个小时后，医院就通知他们蓝尼心脏出了问题，但蓝尼是如此之脆弱，完全不能做心脏按摩，他们火速赶回医院，医院告诉它们蓝尼的大脑出血了，但他们成功挽回了他的性命。

雪莱跟迪安心痛地看着躺在病房里，身上插满管线的小蓝尼，决定要记录下他的每一天，因为他们真的不知道蓝尼可以活到多久…

▼第二天：蓝尼躺在监控室内，通过管线来维持生命。

▼第三天：可以看到蓝尼几乎就只是个成人手掌的大小。

▼第四天：看顾的过程非常辛苦，但因为蓝尼在为生命奋斗，他的父母也决定勇敢地去支持他、相信他。

▼第五天：做为他们一家人的证明，雪莱跟迪安与幼小的蓝尼一起拍了照片。

▼第六天：蓝尼需要倚靠医院的特制管线才能够进食。

▼第七天：蓝尼的父母碰触着心爱的儿子，祈祷他能够平安。

▼第八天：蓝尼靠在温暖的毯子旁，旁边守护他的是第一只泰迪熊娃娃。

▼第九天：蓝尼仍然无法自己呼吸，他的生命都需要仰赖医院的管线。

▼第十天：蓝尼戴着毛帽来维持他的温暖。

迪安把这些相片定时的上传到脸书上，他们获得了很多朋友的祝福与支持，这让他们在痛苦绝望中还能看见一线光明。毕竟在出生的五周后，蓝尼就经历了两次大脑出血、三次感染、腰椎穿刺，他心脏上还有个洞，肺部则是有个血块。

▼第十一天：六个多月大的蓝尼还在努力，他小小的生命并没有放弃。

▼第十二天：他的皮肤非常红，这是由于他刚刚又经历了一番生死搏斗。

▼第十三天：蓝尼眼睛微张地看着镜头。

▼第十四天：尽管只有两周大，蓝尼已经可以半张开眼睛了。

▼第十五天：这个小小生命承受的痛楚让人难以想像…

▼第十六天：蓝尼在泰迪熊和玩具狗的陪伴下看着外面。

▼第十七天：蓝尼抓着他赖以维生的管线睡着了。

▼第十八天：雪莱跟迪安非常感谢医疗团队照顾他们的儿子。

▼第十九天：还是比一般新生儿小上许多的蓝尼张开双臂睡着了。

▼第二十天：雪莱和迪安也受到蓝尼坚强的生命力激励。

▼第二十一天：雪莱心疼地看着宝贝儿子。

▼第二十二天：蓝尼最爱的泰迪熊在旁边守护着他，要到什么时候才会不用依靠管线呢…

▼第二十三天：从出生之后，蓝尼就一直孤单的躺在这间呼吸室里…

▼第二十四天：被毯子裹住的蓝尼沉睡着。

▼第二十五天：雪莱将蓝尼抱在胸口，这是仅有的肢体碰触时间。

▼第二十六天：蓝尼的皮肤似乎有了更 健康 的颜色。

▼第二十七天：在即将满一个月时，蓝尼的手上带着大型的荧屏随时控制他的生命迹象。

▼第二十八天：蓝尼四周大了，他已经承受过三次输血。

▼第二十九天：医疗团队小心地查看蓝尼头部。

▼第三十天：躺在玩偶跟毯子中，蓝尼看起来睡的很安详。

▼第三十一天：蓝尼张望着外头的世界。

▼第三十二天：蓝尼的模样就像是不好意思面对镜头。

▼第三十三天：蓝尼的父母每隔很长一段时间才能碰触他。

▼第三十四天：蓝尼张开了嘴，他这次克服了血栓的难关。

▼第三十五天：雪莱感受蓝尼的体温。

▼第三十六天：蓝尼第一次完整露出了他的头部。

▼第三十七天：阳光照耀在病房内，蓝尼看起来就像个小天使。

▼第三十八天：蓝尼，爸妈永远爱你。

▼第三十九天：蓝尼第一次完全直视镜头。

▼第四十天：捕捉到了蓝尼伸懒腰的瞬间。

▼第四十一天：盖着大毯子的蓝尼露出小小的头和手。

▼第四十二天：蓝尼的父母温柔地握着他的手。

▼第四十三天：蓝尼伸手碰触他的父母。

▼第四十四天：蓝尼靠在爸爸的胸膛。

▼第四十五天：蓝尼抱着他在呼吸室里最好的朋友泰迪熊娃娃。

▼第四十六天：迪安抱着第一次头上没有任何管线的蓝尼。

▼第四十七天：经过与重重病痛的抗争，蓝尼穿上了「我是一个小小奇迹」的衣服。

▼第四十八天：蓝尼彷佛在检视着自己的手指。

▼第四十九天：露出完整头部的蓝尼，可以很清楚看到他的五官。

▼第五十天：尽管喂奶是这么普通的一个行为，对雪莱而言却是珍贵的时刻。

▼第五十一天：蓝尼穿着新睡衣，体型看起来变大了。

▼第五十二天：雪莱抱着蓝尼，可以看到他的成长。

▼第五十三天：蓝尼的照片纪录可以看到这个婴儿一路走来，多么不容易。

▼第五十四天：他的小生命慢慢、慢慢地在茁壮…

▼第五十五天：蓝尼酣然在母亲的臂弯中沉睡。

▼第五十六天：蓝尼身上的管线越来越少。

▼第五十七天：护士小心翼翼地准备为蓝尼沐浴。

▼第五十八天：蓝尼被握住身体洗澡。

▼第五十九天：蓝尼全身都淡蓝色的被子包裹，只露出一颗头。

▼第六十天：蓝尼在母亲的肩上打盹。

▼第六十一天：他是个「超级」婴儿！

▼第六十二天：蓝尼穿的相当保暖。

▼第六十三天：蓝尼安稳地沉睡著，头上方躺著他的玩偶。

▼第六十四天：雪莱给了睡著的蓝尼一个温柔的吻。

▼第六十五天：可爱的小蝙蝠侠。

▼第六十六天：蓝尼穿着「我爱妈咪」的围兜兜。

▼第六十七天：泰迪熊总是陪伴在蓝尼身旁。

▼第六十八天：雪莱抱起蓝尼亲了一下。

▼第六十九天：值得令人高兴的消息，医院告诉双亲蓝尼的情况已经稳定不少。

▼第一百天：蓝尼稳定的成长，已经变成了一个正常刚出生的小婴儿了！

▼经过了一百天的奋斗，蓝尼的父母终于可以开心的带他回家了！

现在蓝尼已经长到17个月大了，雪莱跟迪安偶尔会回味当时的照片，就会更珍惜当下相处的时刻，与这得来不易的亲情，相信蓝尼可以这样继续顺利的成长下去，让他们一家能够幸福快乐！

“ 十月怀胎，一朝分娩。”总是有一些宝宝因为各种各样的原因急急地出来与父母见面。 世界上最小的宝宝，25周出生体重360克。胎龄在37足周以前生的活产婴叫早产儿。而我近距离的见过的最小早产儿，出生时2斤6两。

印象挺深的是，在我完生孩子当天傍晚，产房又收了一名产妇，据说保胎实在保不住了，准备打崔生针生，乌泱泱的来了一屋子的人。

从与产妇家人断断续续的交流中了解到，产妇怀的是第二胎，因为头胎是女儿，第二胎就想生一个男孩儿。在杯这个孩子之前怀孕过一个，检查出来是女孩儿，为了要个男孩儿，所以产妇一狠心，将前五个月大的胎儿做了人工引产。

虽然这个孩子检查出来是男孩儿，因为习惯性流产在五个月的时候就出现了流产的征兆。为保胎卧床，但是总是有羊水流出，有生产的征兆，怕孩子有生命危险，准备生产。

产妇送进来的时候说说笑笑，也没有什么疼痛，所以家人就纷纷散去，回去吃晚饭。而就在这时，产妇感觉要生产，被送进了产房，也许因为孩子太小的缘故，仅仅不到一小时就把孩子生出来了。

当时产妇的丈夫有点儿蒙登，因为家人都走了，因为孩子太小，医生告诉必须马上需转送大医院的住婴儿保温箱(当时所在医院无婴儿保温箱)。而他又要照顾产妇，忙打电话叫人。

这时我才有机会凑近去看这个“小小”的人。别说，虽然它很轻小，但是眼睛已经睁开了，伸出来胳膊、手指都很瘦小，但小指甲也都长全了，整个身体感觉没有肉，细长细长的。哭起来声音很微弱，像小不点猫崽在叫一样。

他的家人把孩子送到了大医院的保温箱，据说因为孩子太小，需要在保温箱里呆上两个月。直到我们出院时听说孩子还在保温箱里，还算 健康 。

这就是我见过最小的孩子，直到二十多年后的今天， 我还能记得那个早产的“小人”皱皱的、小小的、弱弱的、瘦瘦的样子，他应该是也 健康 长大了吧！

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