常见子宫肌瘤有哪几种(常见子宫肌瘤类型)本月已更新

时间:2023-05-11 17:56:12浏览量:127

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女性的子宫肌瘤可分为哪几种

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种肿瘤。目前发病原因尚不知梁明确,如果没有及时治疗可导致女性不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害,是女性健康的一大杀手。现代女性社会压力越来越大,女性生理健康也已经成为越来越多人关注的问题,本文小编就来为大家整理一下,危害女性的子宫肌瘤有哪几种? 专家解释,子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。 关于女性子宫肌瘤有哪几种?专家介绍,女性子宫肌瘤主要分如下三种: 1、浆膜下肌瘤 肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者,称为“阔韧带肌瘤”,属于浆膜下类型。但还有一种阔韧带肌瘤,系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成,与子宫壁完全无关。阔韧带肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改雹猛激变,尤其是输尿管变位,造成手术治疗上的困难。 2、肌壁间肌瘤 子宫肌瘤开始均从肌层发生,倘若肌瘤一直位于肌层,则称为“壁间肌瘤”或“间质肌瘤”最为多见。壁间肌瘤常为多发,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫肌瘤。有的则在发展中累及宫颈或深达穹窿,而易与原发性宫颈肌瘤相混淆。壁间肌瘤因血循环较好,一般瘤本较少发生退变,可使宫体严重变形,且影响子宫收缩,由于子宫体积增大,内膜面积增加,故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。 3、粘膜下肌瘤 肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,甚至仅以一蒂与子宫相连。粘膜下肌瘤成为子宫腔内异物而引起子宫收缩,被排挤下降,瘤蒂也逐渐被拉长,当达到一定程度时肌瘤可通过宫颈管,垂脱于阴道中甚或突出于外阴口,同时蒂部所附着的宫壁亦被牵拉,而向内凹陷,当凹陷增大,可形成不同程度的子宫内翻。粘膜下肌瘤由于瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,故易感染,坏死、出源袜血。若向腹腔方向发展,最后亦可仅由一蒂与子宫相连,成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤。瘤蒂含有之血管是肌瘤的唯一血循环。如发生瘤蒂扭转,瘤蒂可坏死断离,肌瘤脱落于腹腔,贴靠邻近器官组织如大网膜、肠系膜等,获得血液营养而成为“寄生性肌瘤”或“游离性肌瘤”。但可使大网膜血管部分扭转或阻塞而发生漏出作用,形成腹水等引起腹部症状。 4.子宫颈肌瘤较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。 子宫肌瘤常为多个性,各种类型的肌瘤可发生在同一子宫,称多发性子宫肌瘤。

子宫肌瘤的分类有哪些?

子宫肌瘤如果按照肌瘤所在的部位,可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系,可以分为以下三种:第一、肌樱氏旁壁间肌瘤,是指肌瘤位于子宫肌壁内,周围被肌层所包围。第二、浆膜下肌瘤,肌瘤向子宫浆膜面生长,子核坦宫肌瘤脊橡表面仅有子宫浆膜层覆盖。第三、黏膜下肌瘤,子宫肌瘤向子宫黏膜方向生长,突出于宫腔,仅有黏膜层覆盖。所以,子宫肌瘤的分类要依据它所在的部位和子宫肌壁的关系而分类。

子宫肌瘤分为哪几种?

子宫肌瘤确切的发病因素并不清楚,但是已经证实子宫肌瘤都发生於生育年龄的妇女,绝经后则停止生长以致萎缩,故提示子宫肌瘤的生长和颂高正发展可能与雌激素有关。雌激素能位子宫肌细胞增生肥大、肌层变厚、子宫增大。

按照肌瘤生长的部位可分为宫颈肌瘤和宫体肌瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系又可分为以下几种:野悔

1 肌壁间肌瘤:肌瘤位於子宫肌层约占总数的60%—70%;

2 浆膜下肌瘤:子宫肌瘤突出於子宫表面;

3 黏膜下肌瘤:子宫肌瘤向宫腔内突出,官腔因之扩大变形。

大多数小的子宫肌瘤都没有症状,念信有不少是由於发现月经不正常,表现为月经血量增多、经期延长、周期紊乱而就医,通过妇科检查才确定为子宫肌瘤。子宫肌瘤出血的原因主要由於宫腔增大、内膜面积加大、子宫收缩不良合并子宫内膜增生过长。这种情况多见於壁间肌瘤生长较大或为多发结节时,黏膜下肌瘤一旦发生坏死、馈疡、感染时,会有持续阴道流血,还伴有臭味。

子宫肌瘤到底有哪几种?

根据肌瘤在子宫生长部位的不同,临床上可分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤,后者较少见。根据其与子宫壁的关系,可分为三类:①肌壁间肌瘤。②浆膜下肌瘤。③粘膜下肌瘤。 肌壁间肌瘤:肌瘤位于子宫肌层内,周围被正常的肌层包围,肌瘤与肌壁间界限清楚。 此类肌瘤最多见,占肌瘤总数的60%-隐中70%。 浆膜下肌瘤:当子宫肌壁间肌瘤向子宫表面的浆膜层生长,以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。该肌瘤占肌瘤总数的20%-30%。 粘膜下肌瘤:贴近于宫腔的肌壁间肌瘤,向子宫腔方向生长,槐激表面被灶明山子宫内膜覆盖。粘膜下肌瘤约占肌瘤总数的10%。

请问子宫肌瘤有哪些种类呢?

子宫肌瘤的种类。

(1)富细胞型平滑肌瘤:其临床表现和大体观与普通型平滑肌瘤无区别。光镜下见到的肿瘤有丰富的平滑肌细胞,密集排列,缺乏纤维组织,血管也明显减少。瘤细胞胞浆相对减少,但仍具有平滑肌细胞梭形,杆状核两端较钝的特点,细胞大小形态较一致。无异形或仅有个别细胞有异形。

(2)高分裂象平滑肌瘤:与普通子宫平滑肌瘤之不同点为镜下见较多的核分裂象,核分裂象增多达5~15个/10HPF,但无异常核分裂,无瘤细胞坏死、细胞过多、细胞多形性、间变或巨细胞,此种肌瘤属良性但必须严格掌握此诊断标准。如果患者作了肌瘤切除术,只要肌瘤已被完全切除,对希望生育的妇女可以不必再作子宫切除术。

(3)奇异型平滑肌瘤或称非典型平滑肌瘤:临床表现与大体标本与普通平滑肌瘤无区别,仅镜下表现不同。瘤细胞为多边形或圆形,可见多形性,细胞核大而浓染,有多核巨细胞,但核分裂象极少,0~1个/10HPF,妊娠期或服用大剂量黄体酮酮类药物,肌瘤可以出现类似的奇异型细胞。此种奇异型瘤细胞通常呈局灶性出现于肌瘤,往往在退行性变区的附近,但有时可有多数奇异型细胞弥散于肌瘤的大部分,但很少是整个肌瘤全为此类细胞所构成。若遇此情况诊断奇异型平滑肌瘤须慎重。

(4)血管型平滑肌瘤:巨检肿瘤像普通肌瘤,切面色较红。镜下见血管性平滑肌瘤中血管很丰富,血管内皮细胞很明显,瘤细胞围绕血管排列,与血管平滑肌紧密相连,可见血管壁的平滑肌细胞与肌瘤细胞之间有移行过渡。核分裂象极少。

(5)上皮样平滑肌瘤:是一种罕见的子宫肌瘤。瘤细胞失去普通平滑肌瘤细胞的梭形而呈圆形或多角形,排列成群或索条状类似上皮细胞,因而得名。平滑肌瘤部分或全部由上述细胞所组成即诊断为上皮样平滑肌瘤。有多种不同的细胞类型。平滑肌母细胞型细胞是多角形或圆形平滑肌细胞,胞浆丰富,有不等量嗜伊红颗粒,核周有透明晕,胞核圆形或卵圆形位于细胞中央,其细胞形态与胚胎平滑肌母细胞相似,故又称平滑肌母细胞瘤。

(6)静脉内平滑肌瘤病:极罕见,是一种由子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤,除静脉外淋巴管也可受累,所以又称脉管内平滑肌瘤病。弊升静脉内平滑肌瘤病可以超出子宫,若未完全取净,可以在静脉内沿静脉延伸达下腔静脉,甚至到心脏(极少)。绝大多数患者同时有子宫肌瘤或过去有子宫肌瘤手术史。

(7)播散性腹膜平滑肌瘤病:较罕见,近年国内相继见有报道。其特点是多发性平滑肌瘤小结节播散分布于腹膜、大网膜、肠系膜、子宫直肠陷凹以及盆腹腔脏器表面,如膀胱、子宫、卵巢、肠管、肝被膜等,结节为灰白色,实性,大小不等,小者1~8mm,大者可达8cm或更大,酷似恶性肿瘤的种植,多在术时发现,患者同时有子宫肌瘤或过去有子宫肌瘤手术史。肿瘤为良性,对周围组织无浸润或破坏,镜下结节由梭形的平滑肌细胞组成,肌束交织呈旋涡状排列,瘤细胞大小一致,无异型,无巨细胞,核圆形或两端钝圆的长核,无租胡老核分裂或偶见,无血管侵犯,组织学为良性。镜检须注意核分裂象以助鉴别良恶性。

(8)良性转移性平滑肌瘤:子宫平滑肌瘤患者伴发肺或淋巴结转移。有关子宫平滑肌瘤的良性转移问题曾有争论,近年来认为在罕见情况下,无核分裂象或仅有极少核分裂象的良性子宫平滑肌瘤可以扩散到盆腔或腹膜后淋巴结或肺,有些患者是在良性子宫肌瘤术后几年出现肺转移。经检查子宫与转移的肿瘤均为分化良好的平滑肌所构成,做明无细胞异型性、多形性、无肿瘤细胞坏死或异常分裂象,并在消化道、腹膜后或其他部位均未找到其他原发性平滑肌瘤可以解释其转移的来源。

子宫肌瘤有哪些种类啊??

子宫肌瘤可根据其生长方式,可分为六类:

1、肌壁间子宫肌瘤:子宫肌瘤开始均从肌层发生,倘若子宫肌瘤一直位于肌层,则称为“壁间子宫肌瘤”或“间质子宫肌瘤”最为多见。壁间子宫肌瘤常为多发,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫肌瘤。因而此型最为多见,约占60%~70%。

樱凳2、浆膜下子宫肌瘤:子宫肌瘤若向子宫体表面突出,其上由一层腹膜覆盖(没有包膜),称为“浆膜下子宫肌瘤”。约占20%~30%。此型多由于子宫脊燃旅肌层的收缩,把靠近子宫浆膜层的肌壁间子宫肌瘤挤向子宫表面,子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。

3、带蒂浆膜下子宫肌瘤:当浆膜下子宫肌瘤进一步生长,瘤体逐渐长向宫腔外面,可形成带蒂浆膜下子宫肌瘤。此类型较为少见约占1.5%。由于带蒂浆膜下子宫肌瘤如行栓塞治疗,瘤体会脱落于盆腔内,造成盆腔感染。故此型子宫肌瘤不适于行介入栓塞治疗。一般通过B超检查段散能进行鉴别。

4、粘膜下子宫肌瘤:子宫肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,多单发,子宫肌瘤向粘膜方向生长,凸向子宫腔,表面仅由粘膜层履盖,约占10%。

5、带蒂粘膜下子宫肌瘤:粘膜下子宫肌瘤由于本身重量关系,逐渐向宫腔内生长,形成一细蒂连于子宫肌层,因子宫肌瘤在子宫腔内形成异物,刺激子宫腔,造成子宫收缩,因而常被挤出子宫颈而进入阴道。粘膜下子宫肌瘤由于瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,故易感染,坏死、出血。

6.其它类;子宫肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者,称为“阔韧带子宫肌瘤”。但还有一种阔韧带子宫肌瘤,系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成,与子宫壁完全无关。阔韧带子宫肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变,尤其是输尿管变位,造成手术治疗上的困难。

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