植入后的子宫内膜称（植入后的子宫内膜称为）本月已更新

今天给各位分享植入后的子宫内膜称的知识，其中也会对植入后的子宫内膜称为进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、解剖的脱膜名词解释
• 2、我不知道，能告诉我吗？
• 3、什么是子宫内膜？
• 4、人体胚胎学的早期发育
• 5、受精卵最终植入子宫内膜称为什么
• 6、什么叫着床？

解剖的脱膜名词解释

蜕膜组织是子宫内膜间质受蜕膜化诱导因子刺激而增拍槐殖和再分化形成的一种特殊组织，它对于妊娠的建立和维持至关重要。

蜕膜包括:底蜕兆茄膜、包蜕膜、真蜕膜。受精卵着床后的子宫内膜袭猜友,因明显增厚,血管充盈,线体肥大、弯曲有高度分泌活动而称蜕膜。

我不知道，能告诉我吗？

妊娠

妊娠是指妇女怀胎的过程，即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算，妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系统和乳房等方面都发生改变。

(一)植入(着床)

胚泡到达子宫腔大约需要受精后一周时间，胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程称植入(着床)，这一过程至受精后第11-12天完成。植入时,胚泡的内细胞群一侧的滋养层首先与子宫内膜接触并分泌蛋白酶,分解内膜上皮及邻近的结缔组织,形成一个缺口，胚泡由此逐渐进入子宫内膜。此时，与子宫内膜接触的滋养层细胞迅速增殖增厚。滋养层的浅返枯简层细胞境界消失，称合体滋养层，深部的一层立方细胞分界明显。称细胞滋养层。细胞滋养层的细胞通过分裂增殖，不断产生新的细胞补充入合体滋养层。当胚泡全部进入子宫内膜后，植入处的子宫上皮细胞增殖，修复缺口，植入完成。在植入过程和植入后,滋养层细胞增殖迅速,使滋养层迅速增厚，并形成许多不规则的突起,称为绒毛；滋养层也随之改名为绒毛膜。绒毛膜从子宫内膜摄取营养,供胚的发育。胚泡植入部位通常在子宫体部或底部，最常见于子宫的后壁。当植入发生在邻近子宫颈处，在此形成胎盘，称前置胎盘；若胚泡植入在子宫以外的部位，如输卵管，称宫外孕。

植入时的子宫内膜处于分泌期，母体性激素的分泌正常，黄体分泌的孕酮持续存在，成为胚泡进一步发育的环境基础。植入后的子宫内膜血供更加丰富，腺体分泌更加旺盛，使内膜发生增厚等一系列变化，称蜕膜反应，此时的子宫内膜改称蜕膜。由于孕酮继续刺激子宫内膜发育，月经无从产生，所以,成年已婚妇女，若到期不未月经，首先应考虑是否有怀孕的可能。种植一天后的胚泡就能产生具有LH样作用的绒毛膜促性腺激素(hCG)，这种激素能维持黄体,保证继续产生和分泌孕酮。hCG在妊娠后3-10周期间，分泌达到顶峰,是维持妊娠头三个月所必需的。因此,临床上可以检测血或尿中的hCG的有无作为妊娠的早期指标，这些年来，又发展了免疫学的方法，提高了早孕诊断灵敏性。

(二)胎盘的结构和功能

胎盘是由胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜共同组成的圆盘形结构。足月胎儿的胎盘重约500克，直径15-20cm,平均厚约2,5cm。胎盘的胎儿面光滑,表面覆有羊膜,脐带附于其中央或略偏,透过羊膜可见呈放射走行的脐血管分支。胎盘的母体面粗糙，为剥离后的丛密绒毛膜和基蜕膜 ，并可辨认出15-30个胎盘小叶。在胎盘的横切面上，可见羊膜下方较厚的绒毛膜板，是由结缔组织组成的结构，脐血管的分支行于其中,并沿绒毛干入绒毛内,分支形成毛细血管；子宫的血管穿过基蜕膜,开口于绒毛间隙。这样,母血与胎儿血可以进行物质交换。

进行物质交换所经过的结构，称胎盘膜或胎盘屏障。胎盘膜自绒毛表面向内由下列几层结构组成：合体滋养层、细胞滋养层与基膜、绒毛内薄层结缔组织、绒毛毛细血管基膜以及内皮。至胎儿发育后期，胎盘膜渐变薄，更有利于胎血与母血之间的物质交换。

胎盘的内分泌功能，对妊娠期内保持胎儿顺利生长发育以及胎儿的成熟分娩起着重要作用。胎盘分泌的激素主要有：

①人绒毛膜促性腺激素(hCG)，其生理作用和化学成分与垂体分泌的黄体生成素(LH)相似，能促进卵巢黄体生成发育，以维持妊娠。hCG的分泌量在妊娠的头2-3个月内特别多，第3个月末迅速下降，直至妊娠后期又略有增加,在分娩前停止分泌。

②雌激素和败简孕激素,于妊娠第4个月开始分泌,妊娠中期迅速增加,至分娩前达到高峰。妊娠后期母体的卵巢黄体退化，胎盘的这两种激素起继续维持妊娠的作用。

③人绒毛膜促乳腺生长激素(HCS)，能使母体乳腺生长发育，妊娠第2个月开始分泌，第8个月达高峰，直至分娩前停止。

妇女怀孕后漏裤体内会发生哪些变化

妇女怀孕以后，为适应胎儿生长发育的需要，在胎盘所分泌的各种激素的影响下，全身各系统相应发生一系列变化，其中以生殖系统的变化最大。

子宫是胎儿生长发育的地方，怀孕以后子宫的改变最明显。如子宫血管变粗，增加对胎盘的血液供应，以保障供给胎儿足够的营养,子宫容积明显变大，到胎儿足月时，子宫容量比未孕前增大约1000倍,子宫颈粘液分泌增多，并聚集在子宫颈管内形成“粘液塞”，以阻止细菌进入子宫腔，防止发生感染。

阴道粘膜充血肥厚，血管丰富，呈紫蓝色；阴道壁松软，伸展度增加，有利于分娩时胎儿娩出；阴道上皮渗透性增加，故白带明显增多。

怀孕2个月后，在女性激素的影响下，乳腺开始发育，乳房逐渐增大，乳头、乳晕颜色加深，并有发胀或刺痛感。怀孕后期可从乳头挤出乳汁。

怀孕后血容量增加，使心脏负担加重,心脏每次收缩排出的血液量比未孕时增加1/3；随着子宫不断增大，膈肌也逐渐上升，心脏受到挤压，这样就更加重了心脏负担，活动后有心慌、气短现象。有器质性心脏病的孕妇，可因心脏负担过重而发生心力衰竭。

妇女在怀孕期间的血压变化不大，一般收缩压比较稳定，舒张压略有下降，怀孕后期恢复到原有水平。如有妊娠中毒症状时，血压可明显升高。

孕期常出现贫血现象，这种贫血主要是缺铁性贫血。

孕期代谢旺盛，代谢产物增加，且胎儿的代谢产物亦要经母体肾脏排出，使肾脏的负担加重，肾功能有所改变。所以，孕妇尿液中常有蛋白或糖出现。

怀孕期间，由于胎儿的生长，氧气的需要量增加，因而呼吸比正常人稍快；呼吸道粘膜充血，局部抵抗力差，容易引起上呼吸道感染。

怀孕早期可发生恶心、呕吐、味觉异常、食欲改变等，一般到怀孕12周以后逐渐消失。这与胎盘分泌较多的孕激素影响胃肠功能有关。

怀孕期间皮肤有色素沉着，面部的色素沉着比较明显，常呈蝴蝶状分布在面颊两侧。由于腹部逐渐增大，腹壁皮肤弹力纤维断裂，出现一条条斑纹，即所谓“妊娠纹”；怀孕后皮肤的汗腺和皮脂腺功能旺盛，故孕妇出汗较多。

上述由怀孕引起的各种变化，分娩后随着胎盘排出，胎盘所分泌的各种激素在体内急剧减少或消失，并于产后2—6周内逐渐恢复。

怀孕初期为什么会发生呕吐

怀孕后发生的恶心、呕吐现象称为“妊娠呕吐”或“妊娠反应”。

多数妇女怀孕6周以上时，常常出现恶心、呕吐，一般多在早晨起床后数小时内发生。症状轻者仅有食欲下降，晨间恶心或偶有呕吐。少数人症状明显,吃啥吐啥，不吃也吐，甚至吐出胆汁，呕吐也不限于早晨，可以全天发生,严重时出现脱水和酸中毒。有的孕妇除了呕吐外,还有饮食习惯方面的改变，如喜欢吃酸性食物，厌油食，嗅觉特别灵敏，嗅到厌恶的气味后即可引起呕吐。

关于妊娠早期发生呕吐的原因，目前尚不大清楚,可能与绒毛膜促性腺激素和精神因素有关。妇女怀孕后胎盘会分泌绒毛膜促性腺激素，在怀孕6周以后这种激素的分泌开始增多，使胃酸分泌减少，胃蠕动减弱，造成水和食物在胃内潴留，因而容易引起呕吐。怀孕12周以后这种激素的分泌明显减少，呕吐也自行消失。另外，在怀孕早期，孕妇大脑皮质兴奋性降低，对皮质下中枢神经的抑制作用减弱，造成植物神经功能失调，从而发生呕吐。

怀孕早期发生的呕吐是一种正常的生理现象，不必过分紧张,症状轻者对健康没有多大影响，不需要特殊治疗。只要保持心情愉快，情绪稳定，注意休息，保证充足的睡眠，消除不良刺激，少吃多餐，选择清淡可口、营养丰富和容易消化的食物，多数人到怀孕12周以后，这些症状可以自行消失；当然，呕吐严重者需要进行治疗，必要时应住院输液。

为什么有些妇女怀孕后仍有“月经”

妇女怀孕以后不会再来月经。但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这时怀孕者往往误认为是月经，以致不知道自己已经怀孕了，妇女怀孕后出现的这种情况被称为“妊娠月经”。它的特点是流血少，颜色淡、天数短，与以往任何一次月经都不同，实际上这不是真正的月经。这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，也有个别的孕妇出现2—3次。

怀孕后出现的“妊娠月经”其真正的原因尚不十分清楚，可能是受精卵着床时的一种生理反应。

有双子宫的妇女，一个子宫受孕，另一个没有受孕的子宫仍能按时来月经，但这种情况很少见。

怀孕后早期出现的阴道流血也可能是先兆流产，妊娠并发蜕膜息肉、子宫颈息肉或糜烂等引起的出血。

已经肯定怀孕的妇女，如又有阴道流血，应及时去医院检查，以排除上述这些病变。

什么是子宫内膜？

子宫是一个有“腔”的肌性器官。子宫内膜是宫腔内覆盖在宫体肌层表面的一层具有一定厚度的膜性组织，可以避免肌层粘连；子宫内膜具有周期性变化的特点，是孕育生命的温床，其重要性不言而喻。

子宫内膜分为基底层和功能层。基底层是功能层的后备军，若基底层受到损伤会影响内膜修复。功能层受卵巢分泌的激素的影响，呈周期性变化，子宫内膜的变化分为三期。依次是增殖期、分泌期和月经期，循环往复直到绝经。卵巢分泌的变化来源于卵泡的生长发育。正常情况下，子宫内膜的周期性变化对应着卵巢里的卵泡的生长发育。

1.月经期

从月经来潮的第一天算起，卵泡就在垂体分泌的促性腺激素的刺激下开始生长发育。在月经期，子宫内膜功能层脱落，内膜厚度此时较薄，仅仅1-2毫米。随旁或帆着卵泡渐渐发育，雌激素合成增加，内膜基底层细胞开始增殖和修复活动，经期慢慢结束过渡到增殖期。

2.增殖期

增殖期也叫做卵泡期。由于卵泡生长发育分泌越来越多的雌激素，子宫内膜细胞在雌激素的作用下呈现增殖状态，腺体和内膜螺旋小动脉发育，内膜增厚，此时的内膜可达到8mm-12mm左右。

3.分泌期

随着卵泡发育成熟，大量雌激素诱发LH排卵峰，卵泡破裂排卵。排卵后的卵泡壁形成黄体，开始分泌孕激素；内膜在孕激素的作用下向分泌期转变。孕激素让子宫内膜开始旺盛的分泌活动，在排卵后7天达到高峰，这也是黄体高峰期，与胚胎着床期同步。如果把内膜比作土壤，这个时候的内膜就是土壤最肥沃的时候，也叫”种植窗“”着床窗”，此时胚胎已经发育成囊胚，容易着床到子宫内膜中。胚胎植入后的子宫内膜细胞变成蜕膜，和胚胎细胞相互作用形成胎盘，供给胎儿发育。此时胎盘也会分泌激素支持卵巢黄体的发育，如果没有受孕，黄体就会退化，雌孕激素也会慢慢下降，内膜没有了雌孕激素的支持，功能层就会从基底层崩解脱离，伴随着出血，形成月经。子宫内膜的分泌期转化，可以避免内膜细胞长期处于增殖状态带来的恶变风险，因此子宫内膜转化到分泌期后脱落形成月经，是内膜的一种自我保护机制。

除了周期性，子宫内膜和肌层也是存在密切关系的。内膜在肌层平滑肌的微弱的收缩带动下，会产生蠕动波，因此子宫内膜也具有一定的蠕动性，有助于经血团胡排出、精子上游等；而在着床期时，内膜相对安静，有利于胚胎着床。

子宫内膜的 健康 在广大女性的一生中意义重大，让我们好好呵护自己的子宫，让 健康 快乐常伴左右吧！

子宫可以分为宫体和宫颈两个部分，而宫体可以分为三层，分别是内膜层、肌层、浆膜层。其中肌层是位于中间，可以分为三层。浆膜层是位于子宫外面那层。接下来好好介绍子宫内膜层。

子宫内膜是位于最里面那层，同样可以分为三层，包括是致密层、海绵层以及基底层。而将致密层和海绵层合称为功能层，这是占了子宫内膜表面的三分之二，功能层是受体内激素水平的影响，雌激素会促进功能层的生长，而孕激素会促进该层的脱落，所以功能层是随着体内激素水平发生周期性的脱落的。而靠近子宫肌层的那层是属于基底层，占运雹了子宫内膜层的三分之一，这一层是不受卵巢分泌的激素的影响，所以每次月经时候发生脱落的内膜是不包括该层。

对于子宫内膜的厚度并不是一层不变的，可以大致分为增殖期、分泌期、月经期。月经期是将子宫内膜的功能层受孕激素急剧下降发生了脱落，形成了月经，所以月经期后期做彩超看见内膜是很薄的，这就只是包括了基底层。月经期过后体内的雌激素慢慢增加，此时功能层就逐渐增厚，可以最多达到8mm左右，女性开始排卵，进入了分泌期，这时内膜继续增厚形成了达到10mm左右，就提示快进入月经期。

如果说多次刮宫损害了基底层，这时会影响怀孕的。

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子宫内膜是指构女性子宫内壁的一层膜。子宫内膜分为：基底层和功能层。

基底层与外面的子宫肌层贴近，这一层的内膜不会受到激素的影响，不会发生变化。

功能层在基底层的表面，既然叫功能层，那有什么功能呢？其实来月经和怀孕就看这一层内膜的好坏了。

子宫内膜厚度随月经周期变化的具体情况是怎样的呢?

1.月经期

月经期为周期的1 4天，此时的子宫内膜是最薄的，因为来月经时，雌激素水平和孕酮水平是直线下滑，导致子宫内膜的功能层全部脱落，只剩下基底层。

2.增生期

增生期又称卵泡期，为月经周期的第5 14天。在增生的后期，子宫内膜的厚度有3mm至5mm的样子。

3.分泌期

分泌期又称黄体期，为月经周期的15 28天，在这个阶段中，随着月经的来潮，子宫内膜的厚度一直在增长，直至增厚到10mm的样子。

此时卵若受精，内膜继续增厚，卵若未受精，卵巢内的月经黄体退变，孕激素和雌激素水平下降，内膜脱落又转入月经期。

如果怀孕了，内膜会去哪？

如果子宫内膜等到了新生命的着床种植，它就会慢慢地朝另一种人生发展，变成脱膜。胚胎与子宫肌层之间的脱膜又叫做底脱膜，后期它会变成胎盘的一部分。

子宫内膜分为3层 ：致密层、海绵层和基底层。

内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称为 功能层 ，受卵巢性激素影响，发生周期变化而脱落。 基底层 为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵果性激素影响,不发生周期变化。

从其 组织学变化 和 生物化学变化 两方面来理解 随着月经周期的子宫内膜功能层的改变。

（一）子宫内膜的组织学变化

子官内膜功能层 是胚胎植入的部位，受卵果激素变化的调节,具有周期性增殖、分泌和脱落性变化； 基底层 靠近肌层，不受卵巢激素的周期性调节，不发生剩脱，在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。 据其组织学变化将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段 (以一个正常月经周期28日为例）

(1)增殖期： 月经周期第5-14日。与卵巢周期中的卵泡期相对应。在雌激素作用下，内膜表面上皮腺体、间质、血管均呈增殖性变化，称增殖期。该期子宫内膜厚度自0. 5mm增生至3 -5mm。增殖期又可分早、中、晚3期：

1)增殖早期:月经周期第5-7日。此期内膜薄,仅1 -2mm:腺体短、直、细且稀疏，腺上皮细胞量立方形或低柱状:间质致密,间质细胞星星形,间质中的小动脉较直、壁薄。

2)增殖中期:月经周期第8-10日。此期内膜腺体数增多、伸长并稍有弯曲:腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状，开始有分裂象:间质水肿在此期最为明显，螺旋小动脉逐渐发育，管壁变厚。

3)增殖晚期:月经周期第11-14日。此期内膜进一步增厚，达3 -5mm,表面高低不平，略呈波浪形；除上皮变为高柱状,增殖为假复层上皮，核分裂象增多，腺体更长，形成弯曲状:间质细胞呈星状,并相互结合成网状；组织内水肿明显,小动脉增生管腔增大，呈弯曲状。

增殖期腺体细胞 的 重要变化 表现为 纤毛细胞和微绒毛细胞的增加。 纤毛细胞出现于月经周期第7-8日,主要围绕腺体开口分布，纤毛的摆动可促进子官内膜分泌物的流动和分布。微绒毛可增加细胞表面积，从而增加腺细胞的排泄和吸收功能。增生的腺细胞和间质细胞内含有丰富的游离和结合的核糖体线粒体、高尔基复合体及初级溶酶体。这些结构是蛋白质、能量及酶的合成与贮存场所。

(2)分泌期( secretary phase): 月经周期第15-28日，与卵集周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕激素雄激索使增殖期内膜继续增厚，腺体更增长弯曲.出现分泌现象:血管迅速增加，更加弯曲:间质疏松并水肿。此时内膜厚且松软，含有丰富的营养物质,有利于受精卵着床发育。整个分泌期亦分为3期:

1)分泌早期:月经周期第15-19日。此期内膜腺体更长,弯曲更明显,腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡，为该期的组织学特征;间质水肿,螺旋小动脉继续增生、弯曲。

2)分泌中期:月经周期第20-23日。子宫内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶墙胞膜破裂,细胞内的糖原溢人腺体，称顶浆分泌。内膜的分泌还包括血浆沙出，血液中许多重要的免疫球蛋白与上皮细胞分泌的结合蛋白结合，进入子宫内膜腔。子宫内膜的分部活动在月经中期LH峰后第7日达到高峰,恰与囊胚植入同步。此期问质更加疏松、水肿，螺旋小动脉进步增生并卷曲。

3)分泌晚期:月经周期第24-28日。此期为月经来潮前期，相当于黄体退化阶段。该期子官内膜呈海绵状,厚达10mm。内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松、水肿。表面上皮细胞下的问质分化为肥大的蜕膜样细胞和小圆形的有分叶核及玫瑰红颗粒的内膜颗粒细胞:螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度，更加弯曲,血管管腔也扩张。

分泌期超微结构的特征性变化 是 巨大线粒体的出现和核仁通道系统 ( mucleolar channel eytem,NCS)的形成。NCS是核膜呈螺旋状折叠,伸入核内或核仁内形成的，仅在排卵后出现。

(3)月经期： 月经周期第1-4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层削解脱落期,这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管壁及组织缺血坏死.剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。

（二）子宫内膜的生物化学变化

(1)留体激素和蛋白激素受体

1)甾体激素受体：增殖期子宫内膜腺细胞和间质细胞富含雌、孕激素受体。雌激素受体在增殖期子宫内膜含量最高，排卵后明显减少。孕激素受体在排卵时达高峰，随后腺上皮孕激素受体逐渐减少，而间质细胞孕激素受体含量相对增加。子宫内膜螺旋小动脉的平滑肌细胞亦含有雄、孕激素受体，且呈周期性变化，以黄体期两种受体含量最高，提示子宫血流可能在一定程度上亦受甾体激素影响。

2)蛋白教素受体:子宫内膜上皮和腺上皮存在HCG/LH受体的表达，功能尚不清楚。子官内膜中亦存在生长激素受体/生长激素结合蛋白的表达，可能对子官内膜发育有一一定影响。

(2)各种酶类 : 一些组织水解酶如酸性磷酸酶。B-葡萄糖醛酸酶等能使蛋白质，核酸和盐多糖分解。这些酶类平时被限制在溶酶体内，不具有活性。排卵后若卵子未受精，黄体经-定时间后萎缩，雄、孕激素水平下降，溶酶体膜的通透性增加，多种水解酶释放入组织，影响子官内膜的代谢，对组织有破坏作用，从而造成内膜的剥脱和出血。基质金属蛋白酶( MMP)/组织基质金属蛋白酶抑制物(TIMP)系统，组织型纤溶酶原激活物(PA)/纤常酶原激活抑制物(PAI)系统等也参与子宫内膜的剥脱过程。

(3)酸性黏多糖 : 在雌激素作用下，子官内膜间质细胞能产生-种和蛋白质结合的碳水化合物，称酸性黏多糖(aid mppachaideP)雄激素能促使AMPS在间质中浓缩聚合，成为内膜间质的基础物质，对增殖期子宫内膜的成长起支架作用。排卵后，孕激素可抑制AMIPS的生成和聚合，促使其降解致使子宫内膜站稠的基质减少，血管壁的通透性增加，有利于营养及代谢产物的交换,并为受精卵着床和发育做好准备。

(4)血管收缩因子 : 月经来潮前24小时子官内膜缺血、坏死，释放前列腺素F。和内皮素-1等,使月经期血管收缩因子达最高水平。另外，血小板凝集产生的血栓素(TX)A,也具有血管收缩作用，从而引起子宫血管和肌层节律性收缩而且整个经期血管的收缩呈进行性加强,导致内膜功能层迅速缺血坏死、崩解脱落。

它可以分成基底层和功能层，最容易引起 炎的就是功能层。而女性来月经和怀孕，就看这一层内膜的好坏了。什么意思呢？

首先，女性每次来月经，子宫内膜都会增加一定厚度为受孕做准备，但如果受精卵不来了，子宫内膜就会剥落、出血，这时候我们的“大姨妈”就来了。

其实，子宫内膜每月都会做好自己的“本职工作”，但如果卵巢激素分泌乱套，打乱子宫内膜的“工作节奏”，就会导致月经紊乱，影响怀孕。

而对于怀孕的人来说，如果胚胎是一颗种子，那么子宫内膜就是土壤。子宫内膜太厚或者太薄，血流量不足，性激素缺乏，就等于土壤没了养分，那种子也不能好好发育了。

正常的子宫内膜正常厚度是7-15mm，太薄或太厚都会导致不孕。

子宫内膜太薄，就不利于胚胎继续发育。子宫内膜过厚，胚胎接触不到提供营养的基底层，也不利于后续妊娠。

那么如果顺利怀孕了，子宫内膜会到哪里去呢？其实只要有新生命着床，子宫内膜就会脱膜变成胎盘的一部分，不过等分娩后，它又会恢复原样了。

子宫内膜是子宫内壁的一层粘膜组织结构，对雌激素和孕激素有明显周期性的反应。并且子宫内膜分为致密层、海绵层以及基底层，共三层。内膜表面2/3为致密层和海绵体呈统称为功能层。而功能层受卵巢激素影响发生周期性的变化，并且脱落。基底层是靠近子宫肌层的1/3内膜是不受卵巢激素影响的，所以不会发生周期性的变化。

简言之，子宫内膜几乎是女人的全部！

我猜提出这个问题的人一定是对于女性生殖 健康 十分关心，但又懒得去“百度”的人。哈哈，开个玩笑。书归正传，子宫内膜这个名词，对于我这个从医十多年的妇产科大夫来讲看似简单，却还有些茫然。我且将我个人的理解奉告大家。不过就我的拙见，简言之，子宫内膜几乎是女人的全部！

为什么这么说呢？很多人将月经看做是女性最重要的一个特征，有人认为没有月经也就不能称之为女性了。尽管这么看有些偏颇，可能也存在一定的争议，但是月经来潮确实是女性生殖器官完整、功能走向成熟、具有生育能力的标志，这是有医学依据的。而来月经靠什么？月经来潮的主要原因就是子宫内膜功能层的剥脱，月经的主要有形成分就是子宫内膜！

很多的人，尤其是中国的老一辈人，把生孩子看做是女性一生中最重要的事情，更有甚者认为，如果女人不能生育也就不能称之为女人。尽管这样的观点也有问题（不能生育也可能是男方的问题），但是女性的生育能力确实是人类繁衍生息的根本，也是女性成为母亲的重要基础（男性的生育力也很重要，其他的生育方式也很重要，但并非本文重点）。而生孩子靠什么？胎儿赖以生存的根本就是子宫内膜环境（在孕期分化成为蜕膜层）及其“供养”的胎盘！

所以说，子宫内膜太重要了，几乎是女人的全部！

子宫内膜在哪里？什么样？

顾名思义，子宫内膜当然在子宫内侧面。子宫内膜是一层覆盖与子宫内层的粘膜组织，由单层柱状上皮和结缔组织（基质细胞）构成，分为浅表较为疏松的功能层（厚度约占4/5）和深部较为致密的基底层（厚度约占1/5）。

在月经周期中，功能层可以随着激素水平的变化而发生周期性的变化：在月经前半周期受到雌激素的作用而发生较快的增殖，在排卵后，受到雌激素和孕激素的共同作用转化为适宜受精卵着床的“土壤”；而基底层则基本保持稳定，不发生剥脱。如果有受精卵的着床，则子宫内膜进一步发生“蜕膜化”改变，成为适宜胎儿发育的“温床”；如果这一次没有受精卵着床，则子宫内膜逐渐萎缩并最终发生剥脱，这也就是“月经”的来潮。

如何呵护子宫内膜？

人流和药流对于子宫内膜的损伤是很大。一般来说，月经正常来潮的女性都是有受孕可能性的，因此，如果没有准备怀孕的打算，应该选择适合自己的避孕方式严格避孕，以免因意外怀孕而进行不必要的人流或者药流，影响子宫内膜的正常状态。有的女性甚至可能因为手术导致子宫内膜的严重损伤甚至宫腔粘连，永远失去妊娠的机会，月经量也会减少。

生殖道的感染对于子宫内膜的损害是很严重的。所以，保持良好的卫生习惯，用清水冲洗外阴，避免不洁性生活，有生殖道异常症状及早就诊是预防和治疗生殖道感染，保护子宫内膜 健康 的重要方法。

当然，还有很多的生殖 健康 的注意事项这里不能完全涉及，如果女性感觉到自己有月经或者生殖道的异常，应当及时到正规医疗机构进行就诊，避免子宫内膜的损伤或者“二次损害”，让女性 健康 、自信地生活。

你好，非常高兴为你解答疑问

子宫内膜是子宫内壁的一层组织，是胚胎着床发育的场所，可以分为功能层和基底层。

子宫内膜功能层是靠近宫腔的那一层，受卵泡发育的调节，随着卵泡发育，分泌雌孕激素而周期性变化。按月经周期变化，每个周期内膜可分为月经期，增殖期，分泌期。

以标准月经周期举例，按28天为一个周期，月经第5-14天卵泡逐渐生长增大，分泌雌激素，雌激素刺激内膜修复增生，使得月经逐渐干净，随之内膜增厚，这时在超声下内膜呈三线征，即A型，在排卵前内膜厚度应 7-8mm。

卵泡成熟后进去排卵期，此时卵泡开始分泌少量孕酮，内膜从A向B型转变，内膜也开始在孕激素的作用下转化，需注意的是只有经过孕激素作用后的内膜才具有接受胚胎，可以怀孕的能力。

排卵后卵泡形成黄体，继续分泌雌激素和孕激素，支持内膜的转化。如果在此期间怀孕了，滋养细胞会分泌Hcg支持黄体的继续存在，使内膜以及胚胎继续发育。如不怀孕，黄体在7-10天后逐渐萎缩，雌孕激素下降，缺少雌孕激素的支持，内膜塌陷，萎缩出血，形成月经。

由于功能层受雌孕激素的调控，而雌孕激素受卵泡发育的影响，卵泡发育缓慢月经周期延长，卵泡发育快月经周期缩短，胡月经量、月经周期、内膜厚度形态等都需要结合卵泡情况来一起分析。

子宫内膜的功能层是靠近子宫肌层的一层，厚度为2-3毫米，不随月经周期变化而变化。基底层是子宫内膜的基础，反复宫腔操作，清宫过度，内膜粘连，炎症等可能损害功能层，造成内膜薄等疾病，影响怀孕。

子宫内膜是生殖器中重要的组成，是胚胎发育的场所，是胎儿萌芽的土壤，有生育要求的女性应注意避免反复清宫等情况，保护子宫内膜。

子宫内膜是一个粉红色的黏膜组织，它主要有黏膜层、功能层、内膜层和基底层组成。

子宫内膜它就是一个粉红色的一个黏膜的组织，那么在这个里面它也分为两层，这个黏膜层里边也分为两层，那么这个就看不太清楚了，这个两层它主要是一个就是大概是在内部的一个，表面的一个2/3的地方它是发生一个周期性的变化，随着激素的一个变化，它会发生一个变化，然后每个月要有一个脱落，所以这个我们叫做它功能层，那么它脱落的时候就形成了一个什么?就是月经。

那么月经都是什么呢?就是脱落的子宫内膜然后加着一些黏液，那么这些流出来了，那么这个就是形成了一个月经。那么另外的一个1/3的内膜层，也叫子宫的内膜层，那么这个它是属于一个基底层，我们讲它叫基底层，它是不受内分泌的变化，它是不会脱落的，基底层是属于一个它是一个基质的这种情况，就是它的功能层一定是在基底层的基础上，它才产生了周期性的变化，如果基底层受到影响了，那么它的黏膜层，它的这个功能层也是不能产生它的功能的作用了。

所以这个时候我们就是在女性来讲要特别强调，要维护基底层不要破坏掉基底层，如果有破坏的话会形成相应的一些病变，比如说最常见的做人流，人流的话如果是负压过高，或者是动作有一些粗暴的话，那么就会怎么样呢?影响到基底层，影响到基底层以后就会影响到它功能层的功能，所以以后就会形成月经的异常甚至闭经、不孕等等这些，这个就是它的一个子宫内膜

子宫内膜指子宫内壁的一层粘膜组织。对雌雄激素有明显反应，产生分泌物。

人体胚胎学的早期发育

出生前发生、发育过程

生殖细胞包括精子和卵子，均为单倍体细胞。精子在睾丸内发生，在附睾内获得运动能力，在女性生殖管道中运行的过程中获能；自卵巢排出的次陵银歼级卵母细胞处于第二次成熟分裂的中期，与精子结合时成熟，形成卵细胞。

发育正常的并且获能的精子与发育正常的卵子在限定的时间内相遇，结合成为受精卵的过程，称为受精。受精常见于输卵管的壶腹部。

受精过程

分为三期：①大量获能精子溶蚀放射冠；②精子与ZP3（精子受体）结合，在透明带中形成一条孔道；③精子的细胞膜与卵子细胞膜融合，随即精子的细胞核进入卵浆内，两性原核相互融合，形成二倍体受精卵。

胚泡形成与植入

1．卵裂和胚泡形成 受精卵早期的细胞分裂称为卵裂，卵裂后的子细胞称卵裂球。受精第3天，卵裂球的数目达12个～16个，形成桑椹胚，当卵裂球的数目增至100个左右时，细胞间出现一个大腔，腔内充满液体，整个胚形似囊泡，故称胚泡。胚泡由胚泡腔、滋养层和内细胞群组成。

2．植入和子宫内膜的变化

（1）植入过程：受精后第6天～7天，包绕胚泡的透明带溶解消失，滋养层与子宫内膜接触后，缺口处上皮修复，植入于第11天～12天完成。

（2）植入部位：常见的植入部位是子宫体和底部。

（3）植入条件：母体激素分泌正常；子宫内环境必须正常；胚泡准时进入子宫腔，透明带及时溶解消失；子宫内膜发育阶段与胚泡发育同步。

（4）植入后子宫内膜的变化：植入后的子搏猛宫内膜改称蜕膜，蜕膜中的基质细胞改称蜕膜细胞。根据蜕膜与胚泡的位置关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。

胚层的形成和分化

1．二胚层胚盘的形成 受精后第7天，内细胞群分化上胚层和下胚层。受精后第8天，形成羊膜腔，腔内有羊水，上胚层构成羊膜腔的底。受精后第9天，下胚层周缘的细胞增生并逐渐覆盖了细胞滋养层的内表面，形成卵黄囊，下胚层构成卵黄囊的顶。

2．三胚层胚盘的形成 第3周，原结细胞在内、外胚层间向胚盘头端迁移形成脊索。原条和脊索构成胚盘中轴，并在诱导神经管与椎体的发生中有重要作用。最后脊索退化为椎间盘中的髓核。在胚盘头、尾端各有一无中胚层区域，分别形成口咽膜和泄殖腔膜。

3．三胚层的分化

（1）内胚层的分化：原肠分为前肠、中肠和后肠。第3周末，口咽膜破裂，前肠开口于羊膜腔，第8周末，肛膜破裂后肠也开口于羊膜腔。前肠分化为呼吸系统、咽、食管、胃、十二指肠上2/3部分、中耳、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、及肝、胆和胰等消化腺的上皮；中肠分化为十二指肠下1/3部分至横结肠右2/3部分的上皮；后肠分化为横结肠左1/3部分至肛管上段的上皮。

（2）外胚层的分化：在脊索的诱导下，外胚层增厚，形成神经板，逐渐形成了神经管。神经管是中枢神经系统的原基，分化为脑和脊髓。在神经沟闭合为神经管时，神经板外侧缘的神经上皮细胞形成左右两条神经嵴，是周围神经系统的原基，分化为脑神经节、脊神经节、植物神经节和外周神经等。表面外胚层将分化为皮肤的表皮及其附属结构、牙釉质、角膜和腺垂体等结构。

（3）中胚层的分化：中胚层由中轴线向两侧分为轴旁中胚层、间介中胚层和侧中胚层三部分。轴旁中胚层呈节段性增生，形成体节。体节将分化为皮肤真皮、骨骼肌和中轴骨骼。间介中胚层分化为泌尺冲尿系统和生殖系统的大部分器官和结构。侧中胚层分为体壁中胚层和脏壁中胚层，前者分化为体壁的肌肉、结缔组织及腹膜、胸膜、心包膜的壁层；后者分化为消化管壁上的肌肉、结缔组织和腹膜、胸膜、心包膜的脏层。胚内体腔分化为心包腔、胸膜腔及腹膜腔。

4．胚体的形成 由于胚体各部生长速度不同，胚盘边缘向腹侧卷折，出现头褶、尾褶及左右侧褶，使扁平形胚盘逐渐变为圆柱形的胚体。最终胚体突入羊膜腔，浸泡在羊水中，体蒂和卵黄囊在胚体腹侧合并，外包羊膜，形成脐带；口咽膜和泄殖腔膜分别转到胚体头、尾两端的腹侧；外胚层包于胚体外表面，内胚层卷折到胚体内，形成头、尾方向的原始消化管，其头端由口咽膜封闭，尾端以泄殖腔膜与外界相隔，中段通过卵黄蒂与卵黄囊相连。

胎膜与胎盘

1．胎膜 包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。

（1）绒毛膜：由滋养层和胚外中胚层的壁层构成。胚泡植入子宫内膜后，在胚泡表面形成许多绒毛样的突起，以细胞滋养层为中轴，外裹合体滋养层，称初级干绒毛。胚外中胚层长入初级干绒毛的中轴，使初级干绒毛变成了次级干绒毛。当绒毛膜的胚外中胚层内形成血管网和结缔组织，并与胚体内的血管相通时，次级干绒毛改称三级干绒毛。三级干绒毛末端的细胞滋养层细胞形成细胞滋养层壳。随着胚胎发育，丛密绒毛膜与基蜕膜共同构成了胎盘，而平滑绒毛膜则和包蜕膜一起逐渐与壁蜕膜融合。

（2）羊膜：为半透明薄膜，由单层羊膜上皮和薄层胚外中胚层构成。羊膜腔内充满羊水，羊水含有脱落的上皮细胞和一些胎儿的代谢产物。随着胚盘向腹侧包卷，胚体逐渐陷入了羊膜腔。羊水具有保护胎儿免受外界冲击和损害、防止与周围组织粘连的功能。

（3）卵黄囊：人胚卵黄囊的出现是生物进化过程的重演。但是原始的造干血细胞和生殖细胞分别来源于卵黄囊壁上的胚外中胚层和尾侧壁上的内胚层细胞。

（4）尿囊：是从卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的一个盲管。尿囊壁上的一对尿囊动脉和一对尿囊静脉，演化成脐动脉和脐静脉，尿囊根部参与膀胱形成，其余的部分仅存数周便退化。尿囊先退化为一条脐尿管，后闭锁为脐中韧带。

（5）脐带：是胎儿与胎盘间物质运输的通道，由羊膜将2条脐动脉、1条脐静脉、体蒂、尿囊及卵黄蒂等结构包绕而成。

2．胎盘

（1）胎盘的结构：由胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜共同构成。

（2）胎盘的血液循环：胎盘内有母体和胎儿两套血液循环。

（3）胎盘屏障：指的是胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构。早期胎盘屏障由合体滋养层、细胞滋养层和基膜、薄层结缔组织和毛细血管基膜及内皮组成。随着胎儿的发育长大，由于细胞滋养层在许多部位消失以及合体滋养层在一些部位仅为一薄层胞质，胎盘屏障变得越来越薄，胎血与母血间仅隔以绒毛的毛细血管内皮和薄层合体滋养层及两者的基膜，更有利于胎血与母血间的物质交换。

（4）胎盘的功能：胎盘具有物质交换、防御屏障和分泌雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素、胎盘催乳素等内分泌等重要生理功能。

双胎、联胎

1．双胎又称孪生，发生率约1%。

（1）双卵双胎来自于两个受精卵，每个胎儿各具独立的胎盘、绒毛膜囊和羊膜囊。两个胎儿的性别可相同也可不同，其相貌、血型及组织抗原性均同一般的兄弟姐妹。

（2）单卵双胎来自一个受精卵者。两个胎儿遗传构成完全相同，性别相同，相貌相同，血型及组织抗原性均相同。由于两个体分离的时间早晚不同，因此两个胎儿与胎膜及胎盘的关系也不同。

2．联胎 是指两个未完全分离的单卵双胎。分为对称性联胎和不对称性联胎。

受精卵最终植入子宫内膜称为什么

（1）男性睾丸产生的精子进入阴道，缓缓通过子宫，在输卵管内与卵巢念滚产生的卵细胞相遇，精子与卵细胞结合形成受精卵．罩樱所以受精卵的形成部位在2输卵管．受精卵一经形成，就开始分裂，逐渐发育成胚泡，缓慢移入到子宫中．最终胚泡植入子宫内膜，就好比一粒种子落到了土壤中，这是怀孕．

（2）在母体的5子宫内，胚胎继续进行细胞分裂和分化，形成各种组织和器官．胚胎发育到第8周，其外貌开始像人，从这时起到出生前的胚胎，叫做胎儿．

（3）卵巢是女性的主要性器官，也是女性的性腺，能够产生卵细胞和分泌雌性激素．

故答案为：（1）2输卵管；怀孕．

（物高丛2）5子宫．

（3）卵巢；产生卵细胞和分泌雌性激素．

什么叫着床？

着床是指胚泡通过与子宫内膜的相互作用侵入到子宫内膜的过程，孕卵与受精后的第3-4天进入宫腔，并在宫腔内游走2-3天，胚泡从透明带中脱出露出表面的滋养层。胚泡失去了透明带提高了着床能力。胚泡进凳悉入子宫腔后，要在子宫腔停留几天，目的是在子宫腔中寻找合适的位置进行侵入。孕卵只有在着床以后才能从母血中获得充足的营养物质，以满足胚胎发育成足月胎儿的需要。在着床过程中，包含相当复杂的形态学、生理学和生物化学的变化。

着床前子宫内膜在雌激素与孕激素的作用下，发生着变化。主要表现为细胞的增生、分化和分泌活动的出现和血液供应的增加。排卵后，随子宫内膜的分化，可在电镜下观察到子宫内膜上皮细胞上有许多指状突起，这种突起可能阿子宫腔上皮枣信乎具有吸附胚泡于表面的能力。同时内膜腺体开始分泌一种粘多糖，有供应胚泡营养的作用。间质细胞分化成蜕膜细胞样细胞，为着床后形成胎盘作准备。子宫内膜的血管也随着内膜的增殖而增长，变弯曲呈螺旋状，为胚胎着床做好准备。

（1）附着

在胚泡中内细胞团附近的滋养层细胞上有许多纤毛样突起，它们与子宫腔上皮的纤毛样突起形成指状交叉衔接，可能是由于胚泡一端有粘稠物质，也可能是胚泡内膜表面上有电荷相互吸引，胚泡即可附着在内膜表面。

（2）植入

胚泡附着后很快就侵入子宫内膜。侵入的机制尚不清楚，有人认为可能是胚泡可分泌一种蛋白水解酶，分解上皮细胞之间的物质而形成缝隙，有利于胚泡侵入内膜的基质。约在受精9天以后，部分细胞开始相互融合，细胞间的界限消失，形成合体滋养层。大约再隔3天以后，入侵所造成的内膜创口完全修复，此时胚泡已被埋在肥坦衡厚的蜕膜层内而受到保护。

着床前内膜即已发生种种变化，主要表现在子宫腔内膜变成一个能吸附胚泡的表面，内膜腺体分泌粘多糖，内膜血管不断增长，同时间质细胞分裂活跃，所有这些都是为胚泡着床作好准备。着床后由于植入的刺激和组织溶解时产生组织酶的作用下，内膜进一步增厚，血液供应更为丰富，腺体分泌更加旺盛，间质细胞肥大，胞质含有丰富的糖原颗粒，成为蜕膜细胞，这一系列的变化称蜕膜反应（decidual

response）。此时的子宫内膜称蜕膜。一些学者认为，子宫内膜在妊娠后发生的蜕膜变化，是着床的准备状态；也有学者认为，是内膜对滋养层侵入发生的上皮性防御反应。总之，蜕膜细胞在向受精卵供应营养中起重要作用。

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