如何才能发现子宫肌瘤(怎么检查是否得了子宫肌瘤)本月已更新

时间:2023-05-15 23:00:16浏览量:85

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试管流程:

子宫肌瘤怎么检查

1 子宫肌瘤检查方法

病史及妇科检查:病史及妇科检查时诊断子宫肌瘤的基本方法,大多数子宫肌瘤可以借此得到正确诊断。

B超检查:B超检查无创伤,称为子宫肌瘤的主要辅助诊断方法,B超检查可以显示肌瘤部位,大小,数目,肌瘤内是否均匀,或有液化囊变等情况,还能观察肌瘤是否压迫了周围其他脏器,同时还有助于盆腔肿块的鉴别诊断。

宫腔镜检查:宫腔镜可以直视下观察宫腔内病变性质,确定病变位置,并准确的取材活检。

子宫输卵管造影:子宫输卵管造影可显示子宫腔有无变形,占位性病变,同时显示输卵管是否通畅。粘膜下肌瘤造影摄片显示宫腔内有充盈残缺,可确定肌瘤数目,大小。

2 子宫肌瘤诊断依据 月经异常

粘膜下肌瘤及较大的壁间肌瘤因子宫内膜面积明显增大,易坏死,感染,出血,可出血月经量多,经期延长,周期缩短,偶尔也可以有持续不停的不规则出血。

压迫症状

子宫前悄纳壁肌瘤可压迫膀胱产生尿频,尿急,后壁肌瘤使子宫前倾压迫尿道时可发生排尿困难和尿潴留,向后压迫直肠引起便秘,子宫肌瘤嵌顿于盆腔时,可发生排尿,排便困难,肌瘤压迫髂静脉可导致下肢水肿,阔韧带肌瘤压迫输尿管可致同侧肾盂积水。

白带异常

粘膜下肌瘤或蒂长悬吊于阴道的肌瘤,可因瘤组织感染坏死,可导致白带呈脓性,并带血丝,散发出恶臭等异常现象。

疼痛

大的肌瘤由于压迫盆腔结缔组织和神经,可发生下腹坠胀和腰背酸痛,肿瘤退行性变时可发生腹痛,有蒂浆膜下肌瘤扭转时会出现剧烈腹痛。

肌瘤体征

瘤体较大时,下腹部可扪到凹凸不平的单个或多个肿块,可左右移动,妇科检查时发现子宫表面凹凸不平而变硬时常为多数性子宫肌瘤。

3 子宫肌瘤与哪些情况要鉴别诊断 附件炎性包块

可有阴道不规则出血和不孕史,且附件包块质地坚硬,活动差,与子宫角关系极为密切,或不易与子宫分离而误诊为子宫肌瘤;附件炎包块往往有产生炎性的原因存在,如流产史,产褥感染等,检查时往往压痛明显,形状不规则,子宫腔不大。

子宫腺肌瘤

此病可有月经过多,经期延长等表现,但痛经症状明显,并且子宫增大为均匀性,很少超过2到3个月妊娠子宫大小,常出现月经前子宫增大,经后缩小,如与子宫肌瘤合并存在,则往往与手术切除的标本经病理检查后方能明确。

妊娠子宫

妊娠子宫与子宫肌瘤均有子宫增大,但前者有停经史,早孕反应,子宫随停经月份增大,质软等,而子宫肌瘤无停经史,有月经改变,虽有子宫增大,但质硬,表面不规则,结节状突起,借助尿液或血液HCG测定,B超等可明确诊断。

卵巢肿瘤

卵巢肿瘤多无月经改变,卵巢囊肿为偏于一侧的囊性肿块,可与子宫分开,故不易与子宫肌梁键瘤混淆,实质性卵巢肿瘤可误认为带蒂的橡运巧浆膜下肌瘤,而肌瘤囊性变可被误诊为卵巢囊肿,故必要时借助于探宫腔术,B超,甚至腹腔镜等明确诊断。

子宫腺肌病及腺肌瘤

子宫腺肌病及腺肌瘤也是子宫增大,月经过多,但主要以继发性,进行性加重的痛经伴随肛门坠胀为临床特征,子宫很少超过2到3月妊娠大小,且有经期子宫增大,经后缩小特征。

子宫肉瘤

子宫肉瘤与子宫肌瘤均有子宫增大,阴道流血现象,前者好发于老年妇女,生长迅速,侵犯周围组织可出现腰腿痛等症状,后者好发于育龄妇女,生长缓慢,绝经后渐萎缩,诊刮可鉴别诊断。

子宫畸形

双子宫或残角子宫容易被误诊为子宫肌瘤,子宫畸形自幼即有,无月经改变,B超检查,子宫输卵管碘油造影,腹腔镜检查可协助诊断。

子宫肌瘤如何检查出来

1 诊断性刮宫检查子宫肌瘤

一些个体较小的粘膜下肌瘤可以通过诊断性刮宫来检查,当刮匙在宫腔内感到有凸起面,开始高起然后滑低,或者感到宫腔内有异物滑动。但需要注意的是,刮宫时可能刮破瘤面而引起出血,感染,坏死,甚至引发败血碧培症,因此在进行刮宫时应注意动作轻柔,并在无菌环境下进行,如果病理检查为粘膜下肌瘤,而诊刮仍不明确的可采用子宫造影术进一步诊断。

2 宫腔镜检查子宫肌瘤

一般情况下,子宫肌瘤诊断并不困难,通常临床上遇到悔旅唯诊断困难的是小型粘膜下肌瘤,这种往往是诊断性刮宫漏诊,而在子宫切除的术后标本中发现的,宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变位置,并准确的取材活检,也可以同时切除小的粘膜下肌瘤。

3 子宫输卵管造影检查子宫肌瘤

子宫输卵管子宫造影不但可以显示粘膜下肌瘤的数目,大小,并且能准确的确定位置。子宫输卵管造影有助于粘膜下肌瘤的早期诊断,并且方法简单,有肌瘤的部位,在造影片子上能显示宫腔内有充盈残缺。

4 腹腔镜检查子宫肌瘤

腹腔镜不但可以作为检查子宫肌瘤的手段,而且还常与子宫肌瘤手术同时进行。临床上子宫肌瘤可以检查清楚的一般不需要做腹腔镜检查,盆腔有肿块且有手术指征的患者镇让可以采取直接剖腹检查;B超检查难以确定病情时也可以通过腹腔镜检查来明确诊断,以便治疗,使用腹腔镜时应仔细检查盆腔肌瘤大小,位置,以及与周围脏器的关系,需要动手术的可以立即进行手术治疗。

子宫肌瘤怎么发现

子宫肌瘤有以下症状:

  1、月经量增多,经期延长:当女性患上了子宫肌瘤之后,很多时候都会出现宫腔增大和子宫内膜面积扩大的情况,从而就会影响到女性朋友的正常子宫收缩,就会导致女性月经量增多,此外,肿瘤还会导致静脉受到压迫,从而子宫静脉轿悉答出现充血和扩张的情况,就容易导致月经期延长。

2、下腹包块:子宫肌瘤的早期症状表现比较小,所以腹部会感觉到有肿块出现,当肌瘤慢慢变大的时候,就可以触摸到腹部有质地较硬的包括出现,在早晨的时候最为明显,有的时候还会突出宫颈外,甚至的阴道外。

3、白带增多:子宫肌瘤不仅仅会导致宫腔的面积增大,而且还会导致子宫内膜分泌物增多,同闭慧时导致盆腔充血,就容易出现白带增多的情况,如果子宫肌瘤受到了感染,就会导致脓性白带,肌瘤出现溃烂或者坏死,就容易引起血性白带出现,而且还带有恶臭。

4、压迫症状:当子宫肌瘤过大的时候就会压迫到膀胱,从而引起尿频和尿急的情况,同时还会有下腹坠胀的感觉,而当子宫肌瘤发展到盆腔的时候,就会压迫到尿管,从而导致输尿管扩张的情陆森况。

怎样才能及早发现自己长了子宫肌瘤?

 怎么才可以及早发现子宫肌瘤呢?

一,自摸腹部,检查有无肿块。子宫肌瘤本身就是一个球形包块,患斗嫌御者可以通过触摸小腹发现,最好的办法是早晨,空腹排解完大小便以后,平卧于床,略弯双膝,放松腹部,自己用双手在下腹部按触

二,检查白带。子宫肌瘤会引起女性空岩白带异常,一般正常的白带是略显粘稠的透明状,没有异味,然而粘膜下子宫肌瘤常引起白带增多,可呈脓血样,伴有臭味。

三,月经变化。子宫肌瘤最常见的症状就是月经改变,可变现为月经量增多,月经周期延长或缩短等。

四,定期检查。很多肌瘤因为生长位置特殊,体积也小,不会出现任何症状,通常只有做者指B超检查才会发现。因此,女性朋友一定要重视妇科检查

五,留意阴道出血。除了女性每月正常的经期出血以外,其它任何异常出血的情况,都要探明原因。

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标签:如何才能发现子宫肌瘤

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