疤痕子宫的避孕方式(疤痕子宫的避孕方式是什么)本月已更新

时间:2023-05-16 09:07:08浏览量:112

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试管流程:

瘢痕妊娠具有很大的风险,那如何防止疤痕妊娠?

相信很多人对瘢痕妊娠都有一定的了解,妊娠瘢痕痕就是有剖腹产的女性留旅坦下的一道疤痕,妊娠瘢痕再次妊娠对胎儿和孕妇造成一定的影响,瘢痕妊娠是一种异常休闲的产科急症,瘢痕妊娠是属于异位妊娠的一种,也就是说胎儿并没有在子宫着床,而是在其他的位置生长,瘢痕妊娠如不及时终止妊娠,可能会引发大出血,会对女性造成严重的生命危险。

瘢痕妊娠具有很大的风险,如何防止瘢痕妊娠?

一、想要防止瘢痕妊娠,女性在第1次分娩时就应该要慎重的选择分娩的方式,如果能顺产的话尽量的不要选择剖宫产,剖宫产是引起妊娠疤痕的主要原因。选择剖宫产的女性最好是注意避孕措施,最好是等3~4年后再考虑怀孕,给子宫足够的时间休息,防止瘢痕妊娠的发生庆唤。

二、有剖宫产史后高危孕妇,在怀孕期间必须要进行阴超检查,以确定胚胎附着的部位,一旦发现有胚胎异常,应立即终止妊娠避免瘢痕妊娠的发生。另外子宫有瘢痕的女性要注意个人卫生,避免其他妇科炎症的发生。

三、女性原本子宫有疤痕的,瘢痕处的组织会比正常组织要薄弱些,怀孕期间随着胎儿的长大,可能会导致子宫被撑裂或破裂,为了避免瘢痕妊娠的发生,最好是怀孕前做好各项检查,了解自己是否适合再次怀孕,避免瘢痕妊娠誉镇凯的再次发生。

瘢痕妊娠症早期是没有任何异常的,与正常怀孕是一样的,瘢痕妊娠和正常妊娠不同的是,瘢痕妊娠的女性停经后会伴有不规则的阴道出血,在B超检查时会被发现。瘢痕妊娠有一定的风险,会出现大出血甚至危及生命,因此如果是剖宫产的女性,最好是注意将身体调理好后再考虑怀孕。

瘢痕妊娠

瘢痕妊娠指的是有过剖宫产史的女性再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂。

什么是剖宫产瘢痕妊娠

瘢(bān)痕妊娠,通常有称作疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠。

虽然蔽滑剖宫产瘢痕妊娠比较少见,但是随着剖宫产率的增加,导致其发生率呈明显的增长趋势。

瘢痕妊娠的原因

目前疤痕妊娠的发病机制尚未明了,但通常认为可能是受精卵通过子宫内膜和剖宫产瘢痕间的微小腔道着床在瘢痕组织中,其后孕囊由瘢痕组织的肌层和纤维组织包绕,完全与子宫腔隔离。而目前认为,除了剖宫产以外,其他的子宫手术也可形成子宫内膜和手术瘢痕间的微小腔道,比如刮宫术以及子宫镜手术等。

剖宫产手术后子宫瘢痕处内膜与肌层破坏以及瘢痕愈合不良是剖宫产子宫瘢痕妊娠的诱发因素,剖宫产次数增加、臀先露剖宫产以及缝合激素等因素都与瘢痕妊娠的发生有关。

除了剖宫产外,反复的人流、宫腔镜等宫腔操作,子宫肌瘤挖除术、“试管喊悉婴儿”等辅助生殖技术都可能让子宫不同程度地受伤,这也会形成子宫内的瘢痕。

瘢痕妊娠的症状

发生了瘢痕处妊娠的孕妇,在怀孕极早期一般没有明显的不舒服症状。5~16周的临床表现多为无痛性少量阴道出血,部分患者伴随轻度腹痛;也有部分患者仅仅只表现出腹痛。

因为没有明显不适,患者如果就诊,因子宫大小与正常妊娠的子宫并无明显区别,宫颈检查也多无异常,妇科医生在临床检查时,无法鉴别,这就给患者早发现早治疗带来了麻烦。

瘢痕妊娠的诊断

对一个子宫上有斑痕而又怀孕的女性而言,医生需要依靠B超,彩色多普勒血流显像(CDFI)、核磁共振、腹腔镜、宫腔镜甚至膀胱镜等检查进行筛查和明确诊断。但彩色多普勒血流显像(CDFI)应该是筛查的首选。

做B超和彩色多普勒血流显像(CDFI)检查的超声医生需要对这个病有警惕,而且有丰富的经验,并且需要与妇科医生有充分的沟通和密切配合,才能及早发现。

因此,如果子宫上有瘢痕的女性怀孕了,需要进行人流或者药流,医生首先避免的就是盲目进行人流或清宫手术,也就是避免了手术操作的过程之中随时可能突然发生的子宫大出血。所以,妇科医生需要完成一系列的筛查和诊断,而后才是医疗的临床干预。

瘢痕妊娠的危害

一般来说,只要子宫上有瘢痕存在,一旦再次怀孕,都有发生瘢痕妊娠的风险,它相当于一种特殊的异位妊娠,胚胎长在子宫瘢痕处的肌肉层上,依据类型不同,可以有不同的医疗结局,这些医疗结局依据终止妊娠月份不同,对母体、胎儿可发生各种不同的危险。

如果受孕或者胎盘在瘢痕上,而这里的血运非常丰富,一旦发生出血现象,很有可能引起阴道大出血,危及孕妇的生命安全。

瘢痕妊娠治疗

如果子宫上有瘢痕的女性怀孕了,需要进行人流或者药流,医生首先避免的就是盲目进行人流或清宫手术,也就是避免了手术操作的过程之中随时可能突然发生的子宫大出血。所以,妇科医生需要完成一系列的筛查和诊断,而后才是医疗的临床干预。

在治疗上,对子宫瘢痕妊娠目前没有公认的可靠的治疗方法。明确诊断而需要终止妊娠的,医生总的治疗原则是:尽量去除病灶,尽量避免大出血等严重并发症,尽量保留子宫和生育能力。

在推荐治疗方案时,妇科医生依据医疗技术条件、病情的轻宏渗腊重、分类,可能有多种方案供患者和家属选择:譬如腹腔镜、宫腔镜手术,开腹手术(去除子宫瘢痕上的妊娠病灶可造成新的创伤,术后需要避孕两三年后才能再次怀孕),超声引导下的介入化疗(即通过超声引导把化疗药物打到胚胎处,令其坏死再行清宫)。

瘢痕妊娠预防

瘢痕妊娠手术风险难预测,瘢痕妊娠重在预防 ,尤其是剖宫产术后的育龄女性要注意以下几点:

1、在剖宫产之后,育龄女性应该特别注意安全避孕。

2、避免重复的宫腔操作手术,如人流手术。

3、子宫上有瘢痕的女性,应注意个人卫生和性生活卫生,避免盆腔的感染。

4、子宫上有瘢痕又再次怀孕的女性,无论您是否发生了瘢痕妊娠,都应该选择备有血库的三级医院终止妊娠。因为限于目前的医学技术水平,所有术前的筛查都不是100%的准确,手术风险也不能完全预测。一旦发生意外,充足的血液对抢救生命无比重要。

瘢痕妊娠具有很大的风险,该如何防止?

许多母亲后剖腹产或子宫手术的历史开始怀孕,生孩子,这无疑会增加“疤痕妊娠的风险。

什么是“疤痕妊娠”所谓瘢痕妊娠是指在子宫切口瘢痕处植入受精卵的异位妊娠。这是一个有限的定义,12周后,这种情况被定义为“胎盘植入”。

早孕发现“疤痕妊娠”,只能选择流产孕妇问题当妊娠囊着床于子宫瘢痕处时,妊娠早期可能会出现腹痛、阴道出血等类似先兆流产的情况,但简链绝不是绝对的,部分孕妇母亲并没有任何症状,所以妊娠早期超声检查非常重要。所以当疤痕妊娠的诊断清楚的时候,怀孕妈妈的问题一定要分为两组:第一:孩子还能想漏备吗?第二,如何在如此危险的地方终止妊娠?怀孕可以继续吗?不建议切除妊娠,应尽快切除。但是怀孕的妈妈应该了解疤痕妊娠的风险。继续妊娠可能导致危及生命的不良妊娠结局,如前置胎盘、胎盘植入和子宫破裂。

如何终止?可分为手术治疗和药物治疗。药物治疗:一般来说,胎龄小、β -HCG水平低、生命体征稳定的患者药物治疗成功率较高手术治疗:子宫清除率、经腹/经阴道/腹膜镜瘢痕妊娠去除等。终止妊娠的具体方法应根据患者的孕龄、β -HCG、瘢痕妊娠的分类来评估。对于子宫前壁瘢痕丰富血流信号的术前评估,尤其对于II、III型返咐毁瘢痕妊娠患者,术前可对子宫动脉栓塞进行预处理,以降低术中出血的风险。避免伤害——自然分娩,尽早避孕是预防“利器”,剖宫产疤痕妊娠损伤其实是可以避免的,其最根本的预防是坚持自然分娩和产后尽量避孕。如果头胎已实行剖宫产,那么最关键的产后要做严格的避孕,确保怀孕的时间间隔至少是两年以上。

得过子宫切口妊娠的,还能再怀孕吗?

可能很多女性都听说过切口妊娠,尤其是一些经过妇科手术的女性,很容易出现这种问题,切口妊娠其实非常的危险,即便这些女性怀孕了,我们也必须要及时的终止妊娠,因为这很容易导致子宫破裂,威胁到女性的生命,即便是在怀孕晚期发现也应该及时处理。 在女性打算要孩子的时候,大家首先应该去医院做检查,如果身体有其他异常情况也应该及时治疗。可能很多女性在第一次生完孩子之后,有了切口妊娠,那么在生二胎的时候就需要小心了,切口妊娠其实指的是子宫下段剖宫产切口疤痕处妊娠。主要是由手术操作引发的内膜损伤,比如说最常见的子宫肌瘤剔除术、宫腔镜等。那么有切口妊娠之后人们还能不能再次生孩子呢? 

得过子宫切口妊娠的,还能再怀孕吗?

首先得过切口妊娠的女性,她们的子宫切口受到了很大的伤害,再次怀孕的时候,风险是比较大的,容易再得切口妊娠,而且发生前置胎盘和胎盘植入的概率要大于普通的孕妇,但是这种纯哪情况并不代表一定不能怀孕,只能说尝试一下怀孕生孩子,如果胎盘以及孕囊都避开了切口这个部位,还是能够顺利的分娩。扒猜

得过子宫切口妊娠再次怀孕有什么风险?

得过子宫切口妊娠再次妊娠就会有一些风险,主要有这三种,一种就是子宫穿孔,尤其生在例行晚期,危及母儿生命风险很大,第2个风险就是前置胎盘和胎盘植入,第3个就是双开疤痕,子宫妊娠尤其是伤春裤型害的时候变得更加发汗,子宫再次妊娠需要谨慎,需要找医生进行咨询,请安全性的评估,祝大家好运。

得过子宫切口妊娠的怎么再次怀孕?

得过子宫切口妊娠治疗后怎样落实避孕措施?一般选择口服避孕药或者放置宫内禁育器,如果患者要求继续生育,一般建议半年后再次怀孕,但是要告诉患者再次怀孕仍有子宫疤痕,妊娠的风险存在,还有胎盘增热的可能还有晚期子宫破裂的风险。

疤痕子宫怎样才能恢复

剖宫产毕竟是一个手术,与正常的阴道分娩相比,术中出血量增多,术后易发生感染。

剖宫产术后御镇不能很快恢复进食,可能会使泌乳减少,使哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶。

剖宫产恢复起来没有阴道分娩那么快。通常自然分娩4天后即可以出院,但剖宫产6-7天伤口才能愈合、拆线。

选择剖宫产,孩子因为没有经过产道挤压的过程,并发症会比自然分娩的孩子高,尤其是新生儿湿肺等呼吸系统的疾病发生率增加。

至于生产对将来的夫妻生活,不论是剖宫产还是自然产,均不会造成明显的影响。

伤口情况

目前,大多数医院对产妇进行的是子宫下段剖宫产。因为子宫下段肌层薄,出血少,再次妊娠出现子宫破裂的几率低,所以临床上大多采用这种剖宫产方式。

当然,还是有不少医生为产妇采用“横切口”,这样产妇即使做过剖宫产手术,以后还可以穿新潮泳装、时装,满足了女性爱美的需求。

虽然随着手术技术的不断提高,剖宫产的伤口愈合越来越好,但是它毕竟是一个手术,不可能不留下疤痕。至于伤口的大小,疤痕的深浅与手术当时的情况,胎儿的大小,产妇皮肤的素质等许多因素有关,不可一概而论。

产后护理

1、少用止痛药物

剖宫术后,麻醉药作用逐渐消退。一般在术后数小时,妈咪的伤口开始出现疼痛。此时,为了让妈咪能很好地休息,医生在手术当天或当天夜里会用一些止痛药物。当然,在此之后最好不要再用止痛药物,因为它会影响妈咪的身体健康,尤其是影响肠蠕动功能的恢复。所以,妈咪要做好一定的思想准备,对疼痛做些忍耐。

2、术后多翻身

由于剖宫产手术对肠道的刺激,以及受麻醉药的影响,妈咪在产后都会有不同程度的肠胀气,会感到腹胀。雀昌如果多做翻身动作,则会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复得更快,肠道内的气体就会尽早排出,可以解除腹胀。

3、宜取半卧位

剖宫产的妈咪不能像正常阴道分娩的产妇一样,在产后24小时就起床活动。因此,恶露相对不易排出。如果采取半卧位。同时配合多翻身,就可以促使恶露排出,促进子宫复旧。

4、产后尽力排尿

在手术前后,医生会在妈咪身上放置导尿管。导尿管一般在术后24~48小时、待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后,妈咪要尽量努力自行解小便,否则,再保留导尿管容易引起尿路感染。

另外,只要体力允许,在导尿管拔除后尽早下床活动,并逐渐增加活动量,这样不仅可促进肠蠕动和子宫复旧,还可避免术后肠粘连及血栓性静脉炎形成。

产后生活

饮食

术后第二天,妈咪可以吃清淡的流质食物,如蛋汤、米汤,切忌进牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品;待排气后,则可进半流质食物,如稀粥、汤面、馄饨等;以后再恢复普通饮食。

卫生

剖宫产妈咪除了和自然分娩的产妇一样,要勤刷牙,洗脸,勤换衣,每天冲洗外阴1-2次以外,还要注意保持腹部切口的清洁。

产后性生活

在产褥期内,是绝对禁止房事的。产褥期以后,也就是产后42天后,产妇恶露已经干净,可以逐渐恢复性生活,但要采取适当的避孕措施,防止再次怀孕做人流术而使子宫疤痕破裂,引起子宫穿孔。

常用的避孕方法可以是工具顷拆扒避孕。剖宫产后6个月可以考虑放置宫内节育环。对于避孕药物,如果妈咪尚在哺乳,要慎用,以免影响孩子,最好请教专业医生后再使用。

产后恢复操

在术后10天左右,如果一切都正常,妈咪可以做如下运动:

1、仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,然后慢慢放下来。两腿分别各做5次。

2、仰卧,两臂自然放在身体两侧。屈曲抬起右腿并使其大腿尽力靠近腹部而使腿跟尽力靠近臀部。左右腿交替,各做5次。

3、仰卧,双膝屈曲,双臂交合抱在胸前,然后慢慢坐起成半坐位,再恢复仰卧位。

4、仰卧,双膝屈曲,双臂上举伸直,做仰卧起坐。

5、俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直,臀抬起,胸部与床紧贴。每次持续时间可从2-3分钟,逐渐延长到10分钟,早晚各做一次。

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