如何治子宫肌瘤（如何治子宫肌瘤的方法）本月已更新

本篇文章给大家谈谈如何治子宫肌瘤，以及如何治子宫肌瘤的方法对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤怎么治？
• 2、子宫肌瘤的治疗新方法
• 3、怎样治疗子宫肌瘤好
• 4、子宫肌瘤该怎么治疗？
• 5、子宫肌瘤的治疗方法
• 6、子宫肌瘤怎么治疗？

子宫肌瘤怎么治？

一、保守治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件：一是肿瘤不超过6周妊娠大小，二是已绝经且无症状，三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者，四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

1、期待治疗：患者年龄在40-50岁以上，并且处在近绝经期，临床上又无明显出血过多、疼痛等不适症状的。这时候可以先临床上观察一段时间，每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，雌激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

2、药物治疗：目前的保守治疗以药物治疗为主，可以避免手术带来的痛苦和后遗症，一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结，从源头上消除子宫肌瘤。

二、手术治疗子宫肌瘤

肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上时要考虑手术治疗。此外，若肌瘤生长速度较快，出现明显的临床症状，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。手术的术式可以要根据肌瘤的大小，症状年龄及患者对生育的要求来决定。手术治疗术式有：

1、肌瘤切除术：适用于希望保留生育功能的患者，可经腹或或腹腔镜下切除，粘膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会，约1/3患者需再次手术。

2、子宫切除术：不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈恶性病变。

3、微创手术治疗：北京市解放军307医院妇科微创中心引进先进的日本奥林巴斯妇科宫腔镜系统和德国KARL

STORZ妇科腹腔镜系统可彻底治愈子宫肌瘤。日本奥利巴斯宫腔镜是一套包括镜体、摄像、照明、监视器的系统，在直径2.7-4mm的镜体外套以不同的镜鞘，可分别租亮完成检查、插管、电切等操作。德国KARL

STORZ妇科腹腔镜系统是迄今为止发展最完善的腹腔镜手术设备，它集检查、治疗、手术、图像显示为一体。宫腔镜下手术主要适应于月经过多、异常子宫出血、黏膜下肌瘤或向宫腔突出直径5cm的肌壁间瘤。腹腔镜下手术适用于：单发或多发的浆膜下肌中陪瘤，瘤体最大直径≤10cm，带蒂肌瘤最为适宜；单发或多发肌壁间肌瘤，瘤体直径最小≥4cm，最大≤10cm；多发性肌瘤≤10个；术前已除外肌瘤恶变可能。瘤体太大，盆腔重度粘连，可疑恶变及一般的腹腔镜手术禁忌者均不宜进行。

腹腔镜治疗切口小，仅为0.5-1.0cm，手术精确，直接针对病变部，不会损害正常组织，盆腔粘连形成少，术后恢复快，多数病人手术当天下午即可下地行走、进食，伤口疼痛及术后发热、感染少；宫腔镜创伤小，不伤害周围组织，可保全女性子宫的完整性，不影响生育弊培宽，且符合年轻人审美的心理，是子宫肌瘤患者的最佳选择。

子宫肌瘤的治疗新方法

很多女性朋友在确诊为 子宫肌瘤 之后，都会要求医生尽快开刀，进行手术，切除子宫肌瘤。那么你想看看子宫肌瘤有哪些 治疗方法 吗?下面，我来为你介绍子宫肌瘤的治疗新方法。

子宫肌瘤的治疗新方法：期待疗法

期待疗法所谓期待疗法就是临床常说的观察，是不用任何药物和其他治疗手段。每3个月进行一次 妇科 内诊、 B超 检查。如肌瘤生长速度不快，对月经影响不大，则可随着年龄的增大、性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤日渐萎缩。这种情况主要适用于患者年龄在40～50岁以上，并开始有绝经现象、临床症状轻微者。当然，对于未婚或未育，肌瘤较小，且无临床症状的年轻患者也只能选择这种期待疗法。

药物治疗药物治疗适合于年纪较轻(40岁以下)、肌瘤较小、有生育要求、月经规律者。目前临床上接触最多的恐怕就是这类患者了，由于患者不希望过早地切除子宫，又担心肌瘤生长太快对自己有影响，所以是子宫肌瘤患者中最为纠结的一部分人。实际上，这部分患者已经成为药物治疗的最佳人群。还有一部分患者也是最适合采取药物治疗的，那就是接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况，还可以促进其提前闭经。但是，药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用，目前还不能从根本上解决问题。所以，如果药物治疗不理想，还是应考虑微创或手术治疗。

子宫肌瘤的治疗方法：药物毁运治疗

中药 治疗采用中药汤剂、中成药等来调节患者的 内分泌 和体内微循环，调经理气，活血化淤，从源头上消除子宫肌瘤。由于中药副作用较小，患者易于接受，可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但中药见效比较缓慢，往往 用药 时间会很长，所以患者要做好“打持久战”的思想准备。

西药治疗

一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者，如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等，近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤，据说效果也不错。

手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效，也是患者最难皮敬以接受的方法。一般来讲，子宫肌瘤既然是 肿瘤 ，手术将其切除是天经地义的。但是，子宫肌瘤却有其特殊性，那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法，而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术，不同的患者有不同的要求，很难一概而论。

但是，当患者出现下列情况时就应该考虑手术治疗：

1、有明显症状，特别是 月经不调 或过多伴有明显的 贫血 ，经药物治疗无效者。

2、子宫肌瘤迅速增大、超出盆腔，或伴有排尿、排便异常者。

3、子宫肌瘤伴变性同时伴有 腹痛 者。

4、子宫肌瘤导致不孕。

子宫肌瘤传统开腹手术治疗及 护理 事项

治疗子宫肌瘤最常见的方法是传统开腹手术，传统开腹手术是指在患者腹部切开刀口，并将子宫切开，将肌瘤剔除，然后再将子宫和腹部伤口缝合。开腹手术时间长，恢复慢，从手术准备到出院，至少需要15天左右，会严重影响到工作和学习。而且手术后腹部会留下很大的疤痕，影响美观。此外，开腹手术极易造成腹腔感染等手术并发症，导致盆腔粘连等 疾病 ，严重者会造成不孕症。

此外，对于子宫肌瘤患者来说，因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，妨碍受孕，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍纤握梁导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床，还可影响子宫内膜的增生，即使胚胎着床，因为肌瘤的存在，容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起 不孕不育 ，应当及时手术。

手术治疗可把肌瘤清除，但风险性较大，稍有不慎会损害身体部位，术后难 怀孕 ，恢复时间长。下面就分享下子宫肌瘤的术后 注意事项 ，希望对子宫肌瘤患者有所帮助。

1.可口服3-5天消炎药和云南白药等止血药物预防以上情况出现，病人只需按时服药即可;

2.出院后2周内尽量多休息，避免重体力劳动和剧烈运动;

3.出院后2周内禁止性生活;

4.大量喝水或饮 清热 解毒 的汤水，除贫血的病人外，一般不需要大补。

5.可适当配合 物理 治疗，如频谱仪照射腹部，简单者用热水袋热敷也可。

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怎样治疗子宫肌瘤好

由于个体差异，子宫肌瘤并不存在最好的治疗方式。通常，医生会根据患者的年龄、生育要求、症状等情况进行综合考虑，给予个体化的治疗方法，主要包括随访观察、药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等。

1、随访观察：如果患者没有生育要求，而且没有临床症状，一般不需要进行治疗，但需每3~6个月进行一次超声检查，以了解肌瘤的情况。当发现肌瘤增大或者出现月经量增多、阴道异常出血、白带增多等症状时，则可考虑进行药物治疗、手术治疗等。

2、药物治疗：药物治疗主要用于减轻症状或者术前缩小肌瘤体积。患者可遵医嘱应用促性腺激素释放激素类似物，比如曲普瑞林、戈舍瑞林等，可以降低雌激素至绝经后水平，以缓解症状并抑制肌瘤生长。另外，患者可遵医嘱服用米非司酮，以缩小肌瘤体积。此外，患者可遵医嘱应用雄激素类药物，比如丙酸睾酮等，通过对抗雌激素使子宫内膜萎缩，从而减少出血。

3、手术治疗：手术治疗主要用于有严重症状，或者绝经后肌瘤继续生长，疑有恶变等情况的患者，手术方式主要包括肌瘤切除术和子宫切除术，可以采用开腹、经阴道、宫腔镜或腹腔镜等方式进行手术。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者；子宫切除术适用于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者，术前要进行宫颈细胞学筛查。

4、子宫动脉栓塞术：子宫动脉栓塞术主要适用于不能耐受或者不愿手术者。其可以阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤血供，进而延缓肌瘤的生长，缓解症状，但本方法可能会增加潜在的妊娠并发症的发生风险，因此不建议有生育要求的患者应用。

5、高能聚焦超声：该方法是在超声引导下，利用高强度超声波作用于肌瘤，使其坏死，逐渐吸收或瘢痕化，适用于要求保留子宫的患者。但是，该方法存在肌瘤残留、复发的风险。

综上所述，治疗子宫肌瘤的方法比较多，建议患者及时前往正规医院妇科、肿瘤科就诊，通过体格检查、超声检查、磁共振检查、宫腔镜等检查明确病情，在医生指导下选择合适的治疗方法，以获得较为满意的治疗效果。

子宫肌瘤该怎么治疗？

    导致子宫肌瘤的原因有哪些？应该怎么治疗？

子宫肌瘤的患者越来越多，这种疾病虽然是我们生活中多见的疾病，但是相信很多人对于疾病还没有足够的了解。导致子宫肌瘤的发病原因有很多，作为女性来说，一定要了解疾病的预防措施。

发生子宫肌瘤的原因大致有以下几种情况：

一、现代医学认为子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，而雌激素是促使子宫肌瘤生长的主要因素，然而未育妇女体内只有大量的雌激素而并没有孕激素，如果子含樱中宫没有孕激素的有效保护，会提前进入更年期，所以未育妇女容易罹患子宫肌瘤。

二、子宫肌瘤还多见于育龄而长期没有性生活的女性，以及性生活不协调的妇女。因为长期性生活失调，可以引起盆腔慢性充血而诱发子宫肌瘤。

三、性格内向、情绪低落、抑郁的妇女，也容易发生子宫肌瘤。

子宫肌瘤是女性生殖系统比较常见的一种良性肿瘤，因为子宫属于平滑肌，所以病理提示都是子宫平滑肌瘤。

子宫肌瘤的病因不是十分明确，但现颂袭在证实的原因之一就是雌激素影响的，比如怀孕或者口服雌谈山激素之类的药物或者食物，或者含有雌激素的保健品，过量服用都会引起或者诱发子宫肌瘤。

再有一个原因是遗传方面的因素，50%的子宫肌瘤都有家族史，比如母亲及其姐妹有子宫肌瘤，女儿得子宫肌瘤的可能性就更大。

还有一些原因是妇科炎症，比如子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎，长期慢性炎症刺激，也会诱发子宫肌瘤。

子宫肌瘤绝大多数没有明显的临床症状，可以定期做B超检查，观察子宫肌瘤大小的变化。如果出现月经量增多、经期延长、贫血等症状，出现下腹痛伴有直肠、膀胱压迫症状时，子宫肌瘤需要做手术治疗。

子宫肌瘤的治疗方法

子宫肌瘤多大需要手术？子宫肌瘤一般超过5cm需要手术。子宫肌瘤的治疗方法有肌瘤剔除术和子宫切除术等。

子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。

子宫肌瘤的手术指征

子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，多见于中年妇女。随着女性绝经后体内雌性激素的降低，肌瘤将自然萎缩变小，少数甚至消失，其恶变率低，生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响，这一部份患者是不需要治疗的。只有咐脊以下情况时应给予手术治疗：

1、子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径6cm。

2、子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤影响生育。

4、子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。

6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者（没有给予雌激素替代治疗的患者）。

子宫肌瘤手术

目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种，各类手术又有不同的手术方法。

1、子宫全切有通过阴道切除（阴式）、通过腹部切除（腹式）及腹腔镜下（腹腔镜）切除三种。

2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。

3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。

这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等，综合分析后选择。

子宫肌瘤手术后注意事项

1、子宫肌瘤手术后，患者应卧床休息两到三天，翻身时应注意动作幅度，避免伤口裂伤，术后疼痛者应给予止痛药物。

2、关注排气情宽简禅况，防止肠粘连的发生。患者肠鸣正常后可进流食，待肠道恢复后再恢复正常饮食，饮食宜清淡，尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。

3、患者术后三个月内不可骑马、骑脚踏车、剧烈舞蹈、久坐及开车，以免骨盆充血，不利于康复。

4、患者需保持手术伤口清洁、干燥，若不慎弄湿慎尘伤口，可用清洁的毛巾拭干，并更换纸胶布。子宫肌瘤手术后疤痕护理需持续3-6个月。

5、手术后六周内切不可进行阴道灌洗，以防逆行性感染。

子宫肌瘤手术费用

子宫肌瘤一般不需要进行手术治疗，手术治疗的费用比较高，子宫肌瘤手术开腹治疗费用一般在4000-6000元左右，不同地区不同医院的收费情况不同，患者可咨询当地医院具体情况。

子宫肌瘤吃什么药好

药物治疗，适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术的子宫肌瘤患者。

①促性腺激素释放激素类似物：抑制激素分泌，降低雌激素至绝经后水平，以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。常用药物有亮丙瑞林每次3.75mg，或戈舍瑞林每次3.6mg。

②其它药物：米非司酮，每日12.5mg口服，可作为术前用药或提前绝经使用。

中医治疗子宫肌瘤

中医治疗子宫肌瘤是一种比较安全而且有效的方法，通常要做到消瘤的同时做好止血，止血的同时也要消瘤，做好两者兼顾能够起到调理卵巢功能。中医治疗子宫肌瘤在用药上不能过于猛攻峻伐，以免会损伤元气。因此，中医治疗子宫肌瘤以活血化淤，散结消症为主，佐以理气行滞，扶正固本，以达到止血、消瘤、恢复元气。中医治疗子宫肌瘤具体有：

1、活血化淤治疗子宫肌瘤：当患者出血量多或淋漓不净者，色黯红，血块，少腹痛，舌淡紫，脉弦或沉弦，证属淤血阻滞，血不归经。

2、清热凉血治疗子宫肌瘤：此法对于出血多，久崩久漏，颜色呈黯红，伴有血块，口苦口干，喜饮，苔黄，脉细滑数等症状时。应证属淤血化热，迫血妄行。

3、益气摄血治疗子宫肌瘤：女性出现经期延长，出血不止，没有血块，并伴有腰酸，少腹下坠感，舌淡，苔薄白，脉沉细，证属气虚挟淤。

4、温经散结治疗子宫肌瘤：凡是寒凝血淤或偏寒者，宜温经逐淤，软坚散结。

5、凉血散结治疗子宫肌瘤：凡是热滞血淤，或久淤化热，或素体偏热者，宜凉血逐淤，软坚散结。

6、扶正固本治疗子宫肌瘤：因出血过多导致贫血者，宜扶正固本。在消瘤同时，应辅以平补气血。

子宫肌瘤其它治疗方法

1、子宫动脉栓塞术：通过阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤的血供，从而延缓肌瘤的生长，缓解症状。但此方法可能引起卵巢功能减退并增加潜在的妊娠并发症的风险，对有生育要求的女性一般不建议使用。

2、宫腔镜子宫内膜切除术：适用于月经量多、没有生育要求但希望保留子宫或不能耐受子宫切除术的患者。

子宫肌瘤怎么治疗？

子宫肌瘤圆仿的治疗主要包括随访观察、药物治疗、手术治疗以及子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等其他治疗。通常，

医生会根据患者的年龄、症状、生育需求以及肌瘤的部位、大小等因素进行综合考虑，给予个体化的治疗方法。

一、随访观察。

如果患者没有症状，则一般无需治疗，

但需每3~6个月进行一次超声检查，以了解肌瘤的情况。当发现肌瘤增大或者出现月经量增多、阴道异常出血、白带增多等症状时，则可考虑进行药物治疗、手术治疗等。

二、药物治疗。

药物治疗适用于存在月经过多、贫血等症状，但不愿手术者；手术前，

需应用药物缩小肌瘤体积者；全身情况不能耐受手术者。

1、促性唯腔差腺激素释放激素类似物（GnRH-a）：常用药物有曲普瑞林、戈舍瑞林等，可以抑制促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）分泌，降低雌激素至绝经后水平，

使肌瘤缩小。但是，用药后可引起绝经综合征，出现潮热、盗汗、焦虑等症状，且长期使用可引起骨质疏松等不良反应，因此，不推荐长期用药。

2、孕激素受体拮抗剂：常用药物有米司非酮等，

可以缩小子宫肌瘤的体积。但是，长期应用可增加子宫内膜病变风险，因此，不推荐长期使用。

3、雄激素：常用药物有丙酸睾酮等，通过抗雌激素作用，

可以使子宫平滑肌收缩、子宫血管收缩，并逐渐使子宫内膜萎缩而控制出血。

三、手术治疗。

1、手术适应证：如果子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血，

经药物治疗无效；或者因肌瘤造成不孕、反复流产；或者肌瘤体积增大，压迫膀胱、直肠等引起尿频、尿急、排便疼痛等症状；或者有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛；或者绝经后肌瘤继续生长，

疑有恶变等情况时，可考虑手术治疗。

2、手术方式：如果希望保留生育功能，可行肌瘤切除术；如果不需保留生育功能或者怀疑恶变者，可行子宫切除术。

四、其他治疗。

包括宫动脉栓塞术、

高能聚焦超声等，为子宫肌瘤非主流的治疗方法，主要适用于不能耐受或不愿手术者。

1、子宫动脉栓塞术（UAE）：通过阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤的血供，从而延缓指皮肌瘤的生长，

缓解症状。但是，该方法可能会引起卵巢功能减退并增加潜在的妊娠并发症的风险，因此，不建议有生育要求的患者应用。

2、高能聚焦超声（HIFU）：在超声引导下，利用高强度超声波作用于肌瘤，使其坏死，逐渐吸收或瘢痕化，适用于要求保留子宫的患者。但是，该方法存在肌瘤残留、复发的风险。

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