传统手术切子宫（传统子宫切除手术需要多久）本月已更新

本篇文章给大家谈谈传统手术切子宫，以及传统子宫切除手术需要多久对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、切除子宫有几种手术方法
• 2、子宫切除术的手术步骤
• 3、子宫切除术的方法有哪几种？
• 4、子宫次全切术的次全子宫切除术简介
• 5、子宫切除对身体有什么伤害，会迅速变老吗？

切除子宫有几种手术方法

子宫切除术是派孙常见的妇科手术，很多女性患者都患有子宫疾病，大多数子宫肌瘤患者被医生建议切除子宫或手术剔除肌瘤的治疗方法。那么，切除子宫有几种手术方法？

子宫切除的方法有经腹的手术、经 *** 的手术及腹腔镜下的手术。经腹的手术腹部的伤疤大一些，经 *** 及腹腔镜的尘喊链手术腹部伤口小，伤疤有时不明显。做何种手术需根据不同的疾病来选择。普通腹部切口手术，一般七天后拆线。而腹腔镜手术伤口小，一般术后5-7天可出院。

在子宫切除前应充分考虑到引起卵巢早衰渗举的可能性，由专业医师根据具体病情综合考虑，决定是否必须行子宫切除术。很多接受子宫切除手术的女性还未绝经，因为卵巢有分泌性激素的功能，子宫切除手术时尽可能保留卵巢，对女性来说无论在生理还是心理上都有益处。

子宫切除术后护理很重要。因为子宫切除术会对身体造成一定的损伤。子宫切除术后，应注意腹痛情况。如果腹痛加重，同时伴有 *** 坠重感，有可能出现内出血的可能，就要及时手术二次探查。宫切除后患者要多吃蔬果及高纤类之食物，每天摄取足够水份，预防便秘。若有双侧卵巢切除者，易有骨质疏松症的发生，应多增加钙质摄取。

子宫切除术的手术步骤

（一）切口 取下腹正中切口，从脐下至耻骨联合上缘。

（二）缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查，了解病变范围。

以有齿止血钳夹子宫两角，用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2～3cm处缝扎圆韧带，在稍离开盆壁处（以避开输尿管）双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过，透光下可看到很清楚，须全部缝扎紧。

（三）切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折

提起子宫及缝扎线，剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带，子宫方面的血流已在宫角处被阻断，故切断韧带时仅有少量回血，一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶，向前游离，剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧（图253）。

（四）游离子宫体

用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离，显露部分宫颈，再稍分离其两旁组织，可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方，剪切时多不出血，但应稍离开宫体切断，避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此，宫体即完全游离，两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。

（五）游离子宫颈

适当茄誉用手向头侧牵提子宫，用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下，同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索，可在距宫颈约橘纳盯2cm处扪及一索状物从指尖下滑动，即为输尿管。只要平面准确，推下膀胱多无困难，出血也不多。如有困难，多与进入的平面过深有关，也可能因炎症粘连所致，应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织，对避免损伤输尿管有积极意义。

（六）切除子宫

在子宫直肠窝填入纱布垫一块，以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫，切开阴道前穹窿，钳夹并提起阴道前壁，从切口塞入一小块纱布，以防止阴道内积液流出，污染盆腔（图261）。然后钳夹宫颈前唇向上提，沿阴道穹窿剪开，切除子宫（图262）。环切阴道穹圆和窿时，随时注意将宫颈提起，使既利于剪切，而又不与周围接触，防止污染（图263）。每切开一段即将阴道断端夹住，以减少出血，并用以牵引，便于切除子宫后缝合。

凡与阴道接触过的器械，用后立即置于污染盆内。

（七）缝合阴道断端及盆腔腹膜

切去子宫后，用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端，然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后，仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常，先连续缝合盆腔腹膜，然后常规关闭腹腔。术毕从阴道内抽去纱布。

另外，关于术后性生活问题，有些妇女因为某些妇科疾病需要做子宫切除手术时，往往产生很多顾虑，其中之一就是担心手术后影响性生活。其实这种想法是多余的。一般子宫切除是从阴道穹窿处切断，阴道顶端缝合形成一个肓端，手术后的阴道仍保留原来的结构，除非恶性肿瘤需切除较长的阴道，手术后阴道缩短外，一般的子宫切除并不影响阴道长度，也不影响阴道的功能，所以手术后对性生活是没有影响的。就是阴道切除较长，如果夫妇双方能互相体谅，互相配合，仍然可以进行满意的性生活。

如果不想这么大的创伤，有条件的可以考虑做腹腔镜辅助下的阴式全子宫切除术！

子宫切除术的方法有哪几种？

子宫切除手术方法可分为下列3种：①部分子宫切除术:即仅将子宫体切除，而保留子宫颈､卵巢。若病人在危急情况，如子宫无力症､子宫破裂､重度胎盘早期剥离者，为顾及生命安全争取时间多行此种手术法。

②单纯性全子宫切除术:是将整个子宫即包括子宫体､子宫颈全部切除，至于卵巢､输卵管是否切除则依情况而定。除癌症病人以外都可以行此种手术法。

③广泛性全子宫切除术:是将子宫､卵巢､输卵管､阴道上部以及骨盘腔内的淋巴腺一胡租并切除。患有子宫癌需做这种手术，但对于宫颈原位癌病人仅做单纯性全子宫切纤滑除术。

子宫切除术可以从腹部做，也可以从阴道做。从腹部开刀将子宫切除者称为腹部子宫切除术，从阴道切开者称为阴道子宫切除术。两种手术法各有利弊，采用哪一种手术由施行手术的医生视病人具体情况毁做腊决定。

子宫次全切术的次全子宫切除术简介

1.子宫肌瘤、子宫功能性出血、子宫腺肌瘤，宫颈检查正常，患者要求保留宫颈。

2.因各种原因需切除子宫，但切除宫颈有困难者。 1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

2.气管内插管全身麻醉。 1.切口　同子宫肌瘤剔除术。 2.探查　了解子宫大小、活动度及子宫颈情况等。

3.切断圆韧带　钳夹两侧宫角，向腹腔外牵拉。距宫角1cm处钳夹切断圆韧带，缝扎远端

4.处理附件　于宫角钳夹切断卵巢固有韧带及输卵管间质部，“8”字缝扎断端。

5.暴露子宫下段　沿子宫两侧打开阔韧带前叶及膀胱反折腹膜。提起膀胱反折腹膜，在膀胱筋膜与子宫颈筋膜间的疏松组织间隙，向下分离膀胱，达子宫峡部，再沿子宫两侧剪开阔韧带后叶至子宫峡部。

6.处理子宫血管　于子宫峡部水平紧贴子宫侧壁钳夹切断子宫动、静脉及宫旁组织，残端缝扎。

7.切除子宫体　拉开膀胱，暴露子宫峡部，在峡部做一环形切口，斗橡贯穿宫颈管粘膜层，切出子宫。宫颈残端消毒后，用可吸收线“8”字缝合。

8.重建盆腹膜　缝合盆腔盆腹膜，将双侧附件断端、圆韧带断端、宫颈残端包埋其中。

9.关腹　分层缝合腹壁各层。 有几种原因要切除子宫，包括： （1）严重的慢性感染（盆腔感染性性病）

（2）严重的子宫内膜感染

（3）子宫肌瘤

（4）子宫纤维瘤，子宫内膜癌

（5）宫颈癌、卵巢癌

（6）严重子宫出血（子宫破裂、产后大出血）

子宫切除术是常见的妇科手术，手术丛肢可分为子宫全切除、子宫部分切除术和扩大子宫切除术。子宫部分切除术只切除子宫的上部，留下完整的子宫基底部和宫颈。子宫全切术是把子宫连同宫颈都切除。扩大子宫切除术则切除子宫、双侧输卵管和卵巢，还有阴道的上部组织。 子宫切除可经腹部或阴道进行，前者称为经腹部子宫切除术，后者称为经阴道子宫切除术。

由于女性生殖道的结构特点，有多种方法可用来将病变的子宫切除。传统的手术方法是经腹或经阴道将子宫切除。腹腔镜下全子宫切除术指经过腹腔镜将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断，将子宫切除后自阴道取出，然后经腹腔镜下再次缝合阴道断端。腹腔镜子宫切除术除了子宫全切除术外，还有几种不同的术式，包括腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）、腹腔镜次全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术。 腔镜技术使医学进入微创的手术时代，这个微创的手术时代可以归结为几句话，就是最小的损伤，最小的炎性反应和最佳的切口愈合，最小的组织瘢痕和最佳的治疗效果。 腹腔镜子宫切除术开始于1989年。随着各种手术器械的发展，这一术式广泛开展起来。尽管LAVH因为在腹腔镜下的操作相对较少而容易进行，但是对一些困难病例，如子宫内膜异位症及盆腔粘连等疾病使子宫不易拉下，则LAVH的阴道手术部分非常困难。对此类患者，腹腔镜全子宫切除术则因为完全在腹腔镜下进行而相对容易。与腹式全子宫切除和阴式全子宫切除相比，腹腔镜手术的视野更加清晰，对于合并子宫内膜异位症和盆腔粘连的患者，腹腔镜子宫切除既避免了阴式手术的困难，也避免渗销世了开腹手术的创伤，扩大了微创手术的范围，就显得更有优势。

在进行腹腔镜全子宫切除的同时，还可进行其他疾病的腹腔镜手术治疗，如子宫内膜异位症病灶切除、卵巢肿瘤切除、阴道断端悬吊、腹腔镜下盆底缺陷修补、膀胱颈耻骨梳韧带悬吊等。同时也可进行腹腔镜下淋巴结清扫术以治疗子宫内膜癌及子宫颈癌。

与开腹子宫全切除相比，由于其切口小，术后合并症较低，术后需镇痛的机会较少，并可更快地恢复正常工作及生活。腹腔镜切口小这一特点对肥胖患者更有利，在术时视野清晰，避免腹部大切口所引起愈合不良的问题。 腹腔镜、阴式及开腹全子宫切除术，前两者均具有微创的特点，都要比开腹全子宫切除术恢复快得多，而术后恢复情况在腹腔镜手术与阴式手术之间没有差别。尽管如此，腹腔镜全子宫切除仍具有阴式子宫切除无法比拟的优势，主要是对盆腔情况可清楚了解，术野清晰，可同时处理并存于盆腔的病变。对于复杂病例，选择腹腔镜手术要比阴式手术安全得多。因此，对简单全子宫切除，阴式手术或腹腔镜手术均可作为首选术式。而合并盆腔粘连、子宫内膜异位症等病变而需切除子宫时，腹腔镜全子宫切除则应作为首选术式。然而，腹腔镜及阴式子宫切除这两种术式仍有其局限性，即不能完成巨大子宫或盆腔严重粘连者的子宫切除，对这类患者，应术前已有充分估计选择开腹手术，或术中遇到困难而中转开腹。

子宫切除对身体有什么伤害，会迅速变老吗？

子宫切除对身体有什么伤害会迅速变老吗？

子宫切除对身体有什么伤害，会迅速变老吗？对于子宫切除对身体有什么伤害，会迅速变老吗？现在中国每年因为各种疾病需要切除子宫的患者据不完全统计大大超过了100余万例，而其中很多患者都是因为良性疾病。子宫是女性最重要的生宝宝的部位，是产生月经和孕育胎儿的地方，然而，很多女性也会在很多无赖的疾病折磨下选择子宫切除，那么子宫切除会对人造成哪些伤害呢？SS（子宫切除对身体有什么伤害，会迅速变老吗？）

一．子宫切除对身体有什么伤害？

1.巢内功能减退

绝经前子宫与巢内间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡，切除子宫后必然破坏这种平衡，并且可促使巢内功能发生衰退现象，更年期症状提前且较为明显。现代药理研究表明，（DHEAAMH）能够通过调节内分泌水平，推荐巢内功能，缓檞巢内功能衰退症状。研究发现，（DHEAAMH）对老龄雌性大鼠FSH、LH、睾酮（T）有降低作用，对 E2 有升高作用；对无巢内小鼠内源性激素无明显影响，对其子宫有增加质量作用；有校调节更年期雌鼠激素水平、推荐围绝经期综合征，但对无巢内雌鼠内源性激素水平无影响。研究证实，（DHEAAMH）能够有校推荐更年期大鼠的巢内功能，使更年期大鼠子宫湿质量、巢内黄体计数及纵切面面积增加，具有一定的子宫营养作用，但对子宫内膜无明显局部刺激作用。

2.易合并精神抑郁症状

可引起不同程度的焦虑抑郁症状，出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等表现，从而降低妇女的生活质量。

3.泌尿系统症状增加

女性泌尿系统与生宝宝的部位系统具有同源性，同为雌激素依赖性身体部位。切除子宫后雌激素水平下降，可使尿道周围弹力组织变薄，出现尿失禁，抵抗力下降，易诱发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等一系列尿路刺激症状。

二．子宫切除后会迅速变老吗？

这主要取决于切除子宫时是否同时切除巢内。

人体老化是一非常复杂的过程，涉及多个身体部位。子宫只是生宝宝的部位道的身体部位之一，其“上司”是巢内，当巢前渣内功能衰退后，会出现持续性闭经和生z官萎缩，常伴有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，临床表现为闭经，不能生小宝宝，不同程度的潮热多汗、情绪波动、头 晕、失䛉等巢内功能低落等类更年期症状。（DHEAAMH）调节激素水平的突变，激素水平直接损害卵母细胞，其代谢产物可对巢内实质产生损害，（DHEAAMH）的分子渗入可改变促性腺激素的活性, 改变半乳糖引起巢内卵泡的过早耗竭。

因此，对于巢内功能正常的妇女，如果切除子宫时不切除巢内（无论是保留一侧或双侧巢内），通常不会加快更年期的到来。

但是如果切除子宫时不允许保留巢内，则的确会很快出现更年期症状。此时可在妇科内分泌医生的指导下适当给予激素补充治疗，（DHEAAMH）分泌直接进入血液，依靠血液输送到达相应的靶器馆，使其发挥作用，这些物质进行氧化，以保持组织内部理化性质的相对恒定。另外，迹悔肆通过循环将内分泌腺所分泌的激素输送到全身各部分，以调节机体的生理机能。（子宫切除对身体有什么伤害，会迅速变老吗？）

三、子宫切除术手术后的护理方式：

1.鼓励多翻身或床旁活动，以促进体内气体排出，预防胀气。

2.伤口保持清洁乾燥若有渗液立即告知护理人员更换纱布。

3.若感觉伤口疼痛，可告知护理人员可依医嘱给予止痛剂。

4.排气后可采清淡饮食，如：白粥、青菜，勿进食产气食物预防胀气，如：牛奶、豆类。

5.手术后第2天即可拔除尿管，并应於5小时内自解小便。

6.术后建议补充DHEAAMH改善卵巢促卵泡激素微环境，恢复损伤卵巢的功能，预防便秘及促进伤口愈合。

7.可下床活动应避免使用腹压，如：弯腰、蹲下、爬楼梯、骑姿轿机车、骑脚车而使伤口疼痛。

8.如厕后应由前往后擦，以避免感染。

四、子宫切除术手术后居家照护：

1.子宫切除者，不会再有月经。

2.手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活。

3.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。

4.三个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血。

5.如厕后，由前往后擦拭以避免感染。

6.每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物，若有以上症状请尽速回诊。

7.饮食无特别禁忌，但刺激性及易产气食物尽量少吃。

8.若有双侧卵巢切除者，易有骨质疏松症的发生，应多增加钙质及荷尔蒙摄取，如：动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折。

9.於六周内勿采阴道灌洗及盆浴。

10.多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物，如：鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。

11.强化（DHEAAMH）的释放能力，协助调节促性腺激素的分泌，推荐自身卵巢功能。每日加用（DHEAAMH）13-26g通过修复卵巢间质，防止卵巢纤维化，从而对受损卵巢起到保护作用；直达损伤部位，分化成部分血管内皮细胞，提供营养支持。

五、子宫切除术回诊：

1.回诊追踪治疗：於出院后依患者主治医师预约返诊时间追踪。

2.手术后6周伤口(包括阴道伤口)会完全愈合，若有异常情形，如：发烧、腹部剧痛、阴道异常分泌物、恶臭、不正常出血，频尿、尿滞留等，应立即回院检查。

子宫是女性特有的身体部位，它在维持女性特征，也是生育能力的保证，当然也有特殊情况迫不得一将子宫切除。因此在切除了子宫后，医生会在生理上帮助女性尽快适应身体的变化之外，女性应该从心理上去主动接受这个现实，并且争取早日康复。（子宫切除对身体有什么伤害，会迅速变老吗？）

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