绝经后子宫内膜癌求助（绝经后妇女得子宫内膜癌表现出血症状是怎样）本月已更新

本篇文章给大家谈谈绝经后子宫内膜癌求助，以及绝经后妇女得子宫内膜癌表现出血症状是怎样对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、绝经后子宫内膜癌的治疗
• 2、子宫内膜癌
• 3、绝经后子宫内膜癌
• 4、子宫内膜癌都有哪些症状？该如何治疗？
• 5、绝经后得了子宫癌出血怎么办?

绝经后子宫内膜癌的治疗

治疗原则：

放疗、化疗及手术等综合治疗.

治疗方针：

根据患者的年龄、身体状况、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式.治疗以手术为主,其他尚有放疗、化疗等综合治疗.早期患者以手术为主,酌情选择辅助治疗;晚期患者采用手术、放疗与化疗等综合治疗.

药物治疗：

1.激素治疗适应证:晚期或复发患者;保留生育能力的子宫内膜癌患者;保守性手术联合大剂量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的术后辅助治疗.禁忌证:肝肾功能不全;严重心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑郁者;对孕激素过敏者;脑膜瘤患者.目前尚无模晌公认的孕激素治疗方案,一般主张单独应用大剂量孕激素,如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、17-羟已酸孕酮、和18-甲基炔诺酮等.一般认为应用时间不应少于1~2年.

2.手术和放化疗后可给予患者中医中药治疗,固本扶正,提高患者的机体免疫力.收起

手术治疗：

手术是子宫内膜癌最主要的治疗方法.对于早期患者,手术目的为手术-病理分期,准确判断病变范围及预后相关,切除病变的子宫和可能存在的转移病灶,决定术后辅助治疗的选择.手术步骤一般包括腹腔冲洗液检查、筋膜外全子宫切除、双侧卵巢和输卵旦嫌锋管切除、盆腔淋巴结清扫+/-腹主动脉旁淋巴结切除术.收起

放 化 疗：

1.放疗是治疗子宫内膜癌有效的方法之一.单纯放疗仅适用于年老体弱及有严重内科合并症不能耐受手术或禁忌手术者,以及Ⅲ期以上不宜手术者,包括腔内及体外照射.

2.化疗多用于特殊类型的子宫内膜癌,如浆液性、透明细胞癌等;或是复发病例;或是具有复发高危因素的手术后患者,如G3,ER/PR阴性者.化疗中主要应用的药物有铂类、紫杉醇以及阿霉素类药物,如多柔比星等.目前多采用联合化疗,化疗者派方案有AP、TP、TAP等

子宫内膜癌

子宫内膜癌是一种女性生殖道常见的恶性肿瘤。子宫内膜癌早期无明显症状，随着病情发展，患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

什么是子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。

子宫内膜癌的发生率占女性全身恶性肿瘤的7%，占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%。子宫内膜癌分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型两型，以前者多见。

子宫内膜癌的病因

子宫内膜癌的病因目前尚未十分明确，一般认为其可能有两种发病机制：

1、雌激素依赖型：在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生症，甚至癌变。临床上常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的肿瘤、长期服用雌激素的绝经后女性以及长期服用三苯氧胺的女性。这种类型占子宫内膜癌的大多数，均为子宫内膜样腺癌，肿瘤分化较好，雌孕激素受体阳性率高，预后好。患者较年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。大约20%内膜癌患者有家族史。

2、非雌激素依赖型：发病与雌激素无明确关系。这类子宫内膜癌的病理形态属少见类型，如子宫内膜浆液性乳头状癌、透明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。多见于老年体瘦女性，在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，雌孕激素受体多呈阴性，预后不良。

子宫内膜癌的症状

子宫内膜癌极早期无明显症状，随着病情发展，患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

1、阴道流血

主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

2、阴道排液

多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。

3、下腹疼痛及其他

若癌肿累及宫颈内口，可引起宫腔积液，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。

子宫内膜癌的检查

早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大，合并宫腔积脓时可有明显触痛，宫颈管内偶有癌组织脱出，触之易出血。癌灶浸润周围组织时，子宫固定或在宫旁触及不规则结携裂节状物。除根据临床表现及体征外，病理组织学检查时确诊的依据：

1、病史及临床表现：对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌再按良性疾病处理。

2、B超检查：经阴道B超检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度，为临床诊断及处理提供参考。子宫内膜癌超声图像为子宫增大、宫腔内有实质不均回声区，或宫腔线消失，肌层内有不规则回声紊乱区等表现。彩色多普勒显像可见混杂的斑点状或棒状血流信号，流速高、方向不定;频谱分析为低阻抗血流频谱。

3、分段诊刮：是最常用最有价值枝唯的诊断方法。分段诊刮的优点是能获得子宫内膜的组织标本进行病理诊断，同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌;也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制订治疗方案提供依据。

4、其他辅助诊断方法：如子宫颈管搔刮及子宫内膜活检、细胞学检查、宫腔镜检查、血清检查等。

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌主要治疗方法为手术、放疗及药物治疗。应根据患者全身状况，癌变累及范围及组织学类型选用和制订适宜的治疗方案。早期患者以手术为主，按手术-病例分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗;晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。

1、手术治疗：为子宫内膜癌首选的治疗方案。手术的目的一是进行手术-病理分期，确定病变的方位及与预后相关的重辩搭闭要因素，而是切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术;Ⅱ期应行全子宫或者广泛子宫切除及双附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手术范围也与卵巢癌相同，应进行肿瘤细胞减灭手术。

2、放疗：是治疗子宫内膜癌有效方法之一，分腔内照射及体外照射两种。

3、孕激素治疗：主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。其机制可能是孕激素作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核，延缓DNA和RNA复制，抑制癌细胞生长。常用药物：口服甲羟孕酮200-400mg/d;己酸孕酮500mg，肌注每周2次。

4、抗雌激素制剂治疗：适应证与孕激素相同。他莫昔分(tamoxifen，TAM)为非甾类抗雌激素药物，亦有弱雌激素作用。常用剂量为20-40mg/d，可先用他莫昔分2周使孕激素受体含量上升后再用孕激素治疗，或与孕激素同时应用。

5、化疗：常用化疗药物有顺铂、阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺、氟尿嘧啶、丝裂霉素、依托泊苷等。

6、保留生育功能治疗：对于病灶局限在内膜、高分化、孕激素受体阳性的子宫内膜癌，患者坚决要求保留生育功能，可考虑不切除子宫和双附件，采用大剂量孕激素进行治疗。但这种治疗目前仍处在临床研究阶段，不应作为常规治疗手段。

子宫内膜癌术后

子宫内膜癌术后应定期随访，75%-95%的患者会在术后2-3年内复发。随访内容应包括详细病史(包括新的症状)、盆腔检查(三合诊)、阴道细胞学涂片、X线胸片、血清CA125检测等，必要时可作CT及MRI检查。一般术后2-3年内每3个月随访一次，3年后每6个月1次，5年后每年1次。

子宫内膜癌的预防

子宫内膜癌的预防主要针对于发病有关的危险因素：

1、开展防癌宣传普查，加强卫生医学知识，教育有更年期异常出血，阴道排液，合并肥胖，高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕，及时就医，早期诊断。

2、治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊，疗效不好者及时手术切除子宫，若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗，直接切除子宫。

3、有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤。

4、严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

子宫内膜癌的饮食

子宫内膜癌患者的饮食宜清淡，定时定量，不要暴饮暴食。坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。

1、苦瓜茶

食材：鲜苦瓜1个、绿茶适量。

做法：苦瓜去瓤，入绿茶适量，瓜悬于通风处阴于。然后将阴干的苦瓜外部洗净、擦干，连同茶叶切碎，混匀。10克/次，沸水冲泡，每日代茶饮。

功效：清热解毒，解暑，生津止渴。

2、阿胶杞子粥

食材：枸杞子20克、粳米60克。

做法：加水500毫升煮粥，熟后入阿胶20克使其溶化，再煮2~3分钟。服1次/日，15日/疗程，可长期服。

功效：益气补血，主治子宫内膜癌术后贫血。

子宫内膜癌患者做手术后，饮食一般以米粥和高汤为主。患者可多吃碱性食品，改善自身体质偏酸的情况，同时补充人体必须的有机营养物质。

绝经后子宫内膜癌

女性到了一定的年龄就会绝经的，而绝经后的女性也是有可能患有妇科疾病的，比如绝经后子宫内膜癌就是其中一种，虽然说绝经后子宫内膜癌比较少见，但也是会有的，接下来我们来具体了解一下绝经后子宫内膜癌的相关知识吧。

绝经后子宫内膜癌早期症状

绝经后还有可能患有子宫内膜癌的，那么绝经后子宫内膜癌早期症状有哪些呢？

绝经后子宫内膜癌的早期症状就是出现绝经后的出血，也有很多患者觉得迟迟不绝经是好事，或者绝经之后又来阴道出血，可能变得年轻了是好事，其实这种观念是错误的。绝经之后再次出现的这种阴道出血，首先，怀疑子宫内膜的病变，最有可能的就是子宫内膜癌变。

其次，如果出现绝经后出血，一定要及时就医，去医院做B超检查，看看子宫内膜的厚度，一般来说绝经后子宫内膜不超过0.5cm，如果超过0.5cm还出现阴道出血，必须要做诊断性的刮宫，把内膜刮下来做小手术，刮下来的内膜要送病理学的检查，明确子宫内膜到底有没有问题，这样能够早期的发现子宫内膜癌。

绝经后子宫内膜癌几率

绝经后患有子宫内膜癌的几率比较低，那么绝经后子宫内膜癌几率有多少呢？

绝经后子宫内膜癌几率为20%。通常对于子宫内膜增厚的年轻患者：多为不排卵性功血，应测基础体温，确诊为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。而对于绝经过渡期的子宫内膜增厚患者：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

对迅消于处在生殖期的子宫内膜增厚患者：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。注意绝经以后的女性由于身体的变化，以及年龄的增大，也会容易患上乳腺癌、宫颈癌以及卵巢癌，这些癌症经常发生在40岁甚至是50岁以上的年纪。

绝经后子宫内膜癌的阴道彩超表现

阴道彩超可以检查出很多妇科疾病，那么绝经后子宫内膜癌的阴道彩超表现有哪些呢？

子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，多发生于围绝经期和绝经后的妇女，是女性生殖道三大恶性肿瘤之一。主要临床症状是阴道不规则出血、阴道分泌物量多、分泌物时有腥味、阵发性腹痛、时可触及包块等。阴道超声检查子宫内强回声团，子宫内膜息肉样变。子宫内膜癌的确诊需要通过宫腔镜探查术或腹腔镜等进行活检送病理。

关于B超检查，一般经阴道超声比经腹部超声检查优势更加明显，尤其是针对肥胖的女性患者。B超检查相对比较方便、无创。目前依然是诊断子宫内膜癌最常用的常规检查之一，但一次B超检查并不能完全确诊病情，仅仅是初步疾病筛查的方式之一。

绝经后子宫内膜癌晚期症状

子宫内膜癌到了晚期情况是比较严重的，其中绝经后子宫内膜癌晚期症状有哪些呢？

绝经后子宫内膜癌晚期症状有出血。在年龄到达45-55岁时，女性卵巢功能会逐渐衰退，女性月经会永久性停止，这是一种正常的生理现象。而失去了雌激素的子宫内膜，很难再维持来月经的厚度，所以从卵巢功能开始衰退后直至闭经一年，就是绝经。此外，随着卵巢功能的消失，女性会有生殖器官会老化萎缩、机体活力衰退、生物效空哗能、适应环境和器官应激能力减退斗昌行等等情况。而绝经后再出血是一种病理现象，既不能简单的认为是“月经来潮”，也不能放任不管，因为绝经后出血往往是妇科肿瘤发出的警示。

同时绝经后子宫内膜癌晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或、及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

子宫内膜癌都有哪些症状？该如何治疗？

子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤，主要是由于子宫内膜细胞发生了恶变。子宫内膜癌的症状主要包括以下几方面。

第一就是出现不规则的阴道流血，主要表现为在非月经期没有性生活的情况下，会出现阴道流血，这种情况一定要做B超以及刮宫、取病理送化验。

第二，子宫内膜癌时有时会造成白带呈腥臭味，这是由于一部分癌组织流出来，造成白带发生了变化。

第三个症状就是如果子宫内膜癌比较晚期时，会引起下腹疼痛比较明显。一般来说，早期子宫内膜癌的治愈族租率较高。

子宫内膜癌的治疗原则需要根据患者的年龄、手术病理分期、病变范围和组织学类型，选择适当的治宴猜疗方式。治疗以手术为主，结合其他如放疗、化疗等综合治疗。早期患者以手术治疗为主，按照手术病理分期的结果以及复发高危因素选择辅助治疗。晚期患者建议采用手术、放化疗、靶向治疗、兆祥兆内分泌治疗在内的综合治疗。

绝经后得了子宫癌出血怎么办?

1、绝经后阴道瞎橡纳出血：绝经后出血或不规则阴道出血，是一个较突磨没出和典型的子宫癌的症状，早期子宫癌的症状即可出现。最初的出血是少量的，间歇性的，出血量少于既往的一次月经量，有时甚至如弊很少，仅内裤上有少量血迹，间隔时间几天到数周不等，偶尔几次出血可以间隔更长时间。

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