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试管流程:
子宫内膜异位症有什么性保健知识?
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位,简称内异症。此症很常见,患者多为30~40岁的妇女。可能是经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流而进入腹腔,或人流时内膜碎片倒吸入腹腔,或是通过三淋巴管、静脉血管播散而引起的。得病后的主要表现是痛经,其特点是月经初潮后数年出现经期腹痛,每次腹痛始于经前1~2天,持续于整个经期,经净后2~3天结束;一年比一年加重。疼痛部位在下腹、腰骶部。同时有月经失调,经量增多,经期延长,约75%的病人有不孕史,并可伴有性交痛。检查可见子宫增大,子宫旁可触及不活动的囊性肿块,子宫后方有高低不平的结节,触痛,有时可在阴道顶端、宫颈见到紫色结节或斑块。
这类病人患病后性欲多受影响,这一方面是由于日益加重的痛经,使性欲淡漠;另一方面由于不孕症,影响夫妇感情,情绪低落,甚至忧伤而不想性交。妻子因性交痛拒绝房事,可导致丈夫性饥饿。
治疗内异症的药物雄激素,可使性欲增强。作假绝经疗法的丹那唑,有类雄激素作用,故亦可促进性欲,但能反馈性抑制垂体促性腺激素的分泌和释放,并使卵巢雌激素合成减少,从而使血内雌激素水平下降,橘槐继可导致乳房萎缩腔团,阴道分泌物减少,滑润度下降,造成性交不适。
性生活可引起阴道顶端、盆腔深部的触痛;性交猛烈可诱发子宫内膜囊肿破裂,而引起下腹剧痛。如性交得当,得以怀孕,长达10个月的“真”孕期以及10个月的哺乳期,可使异位子宫内膜萎缩,内异症即得以治愈,故尚未生育者宜在姑息性手术或丹那唑、孕激素假孕疗法停药后,测基础体温,找出排卵期,于排卵日性交,争取尽快受孕。
子宫内膜异位症患者过性生活应注意以下保健事项:(1)每次月经干净、腹痛消失2天后即可恢复房事:姑息性手术后,如尚未生育,术后2周即可行房事,争取早日受孕。子宫未切除,阴道内无伤口,性交时不会引起出血。子宫全切除者,术后4周试行房事。
(2)月经干净后性交,如有腹痛,事前可以服消炎痛50毫克。姑息性手术后打算生育者,不可服用孕激素、雄激素、丹那唑等排卵抑制药;影响胎儿发育的药物应尽量少吃。
(3)痛经期不可吃生冷食物,忌辛辣等刺激物:忌吸烟,注意休息。
(4)性交时阴道深部有触痛,阴茎插入不宜过深,可圆圆友采取后背式,即女方作胸膝卧位,男方跪于臀部后,插入阴茎,有可能避开触痛点。性交前多调情,以提高性欲。性交过程宜长些,不宜过急。
子宫内膜异位手术后多久可以同房
子宫内膜异位症是会影响到女性生育能力的一种妇科疾病,对该病不仅要及早的治疗,而且还要选择对治疗的方法。手术治疗子宫内膜异位症效果不错,那 子宫内膜异位手术后多久可以同房?
子宫内膜异位手术后多久可以同房
子宫内膜异位症治疗---手术治疗。一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且患者年龄较大(大于35岁),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织,称为半保守手术。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除,称为根治性手术。
近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和GnRHa药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。
子宫内膜手术后,对机体是一种创伤,需要等到身体康复有进行正常的性生活,一般在手术后的一个月时间,医生复查后,再开始有正常的性生活,是比较安全的。
子宫内膜异位症的诊断
1.实验室检查
(1)CA125(癌抗原125)值测定 作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
(2)抗子宫内膜抗体(EMAb) 抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜正敬异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
2.影像学检查
(1)B型超声检查 B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
(2)腹腔镜检查 借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔喊茄子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分。
(3)X线检查 可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。
(4)磁共振成像(MRI) MRI可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。因此,MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
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做无痛子宫内膜异位症手术多久可以同房
子宫内膜异位症手术之后最好多休息一段时间,以免影响身体的健康。两个月之内最好不要同房,通常休息两个月之后,子宫就会恢复到正常状态了,这个时候才能禁袜枯止性生活,而且在恢复期间要注意多休息,加强营养,饮食上不能够实心啦,刺激性的信启食物,同时还要做好保暖工告坦洞作。
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