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试管流程:
子宫内膜不规则脱落简介
目录
1 拼音 2 英文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 治疗方案 11 特吵纤凯别提示 附:
1 治疗子宫内膜不规则脱落的中成药 2 子宫内膜不规则脱落相关药物
1 拼音
zǐ gōng nèi mó bú guī zé tuō luò
2 英文参考
irregular shedding of endometrium
3 疾病分类
妇产科
4 疾病概述
子宫内膜不规则脱落在月经周期中,患者有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。
5 疾病描述
子宫内膜不规则脱落,黄体功能异常与前述不同。在月经周期中,患者有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。
6 症状体征
表现为月经间隔时间正常,但经期延长,长达910日,且出血量多。
7 疾病病因
黄体萎缩过程延长
8 病理生理
黄体一般生存14日后萎缩,内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落行经。子宫内膜不规则脱落是由于下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能紊乱引起黄体萎缩不全,内膜持续受孕激素影响,以致不能如期完整脱落。正常月经期第34日时,分泌期内膜已全部脱落,代之以再生的增生期内膜。但在子宫内膜不规则脱落时,于月经期第56日仍能见到呈竖圆分泌反应的内膜。由于患者经期较长,使内膜失水,间质变致密,腺体皱缩,腺腔呈梅花状或星状。子宫内膜表现为混合型,即残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混杂共存。
9 诊断检查
除典型的临床表现外,基础体温双相型,但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第56日进行,内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜,且与出血期及增生期内膜并存。
10 治疗方案
1.孕激素 自下次月经前10~14日开始,每日口服甲羟孕酮10mg,有生育要求者肌注黄体酮或口服天然微粒化孕酮。其作用是调节下丘脑垂体卵巢轴的反馈功能,使黄体及时萎缩,内膜及时完整脱落。
2.绒促性素 用法同黄体功能不足,HCG有促进黄体功能的作用。
11 特别提示
注意饮食起居,讲究生理卫生,也要情志调和,讲究心理卫生。
治疗子宫内膜不规则脱落的中成药
越鞠丸
或溶黄体机制升唤异常引起的黄体萎靡不全,导致子宫内膜不规则脱落,临床主要表现为月经周期延长,经期可延长...
六味地黄丸
乱或溶黄体机制异常引起黄体萎靡不全,导致子宫内膜不规则脱落,临床主要表现为月经周期延长,经期延长达...
更多治疗子宫内膜不规则脱落的中成药
子宫内膜不规则脱落相关药物
己烯雌酚注射液
郁等。(2)长期使用应定期检查血压、肝功能、 *** 脱落细胞,每年一次宫颈防癌刮片。(3)诊断干扰:①反...
己烯雌酚片
抑郁等。2.长期使用应定期检查血压、肝功能、 *** 脱落细胞,每年一次宫颈防癌刮片。3.诊断干扰:①减低...
己烯雌酚片
郁等。(2)长期使用应定期检查血压、肝功能、 *** 脱落细胞,每年一次宫颈防癌刮片。(3)诊断干扰:①减...
复方庚酸炔诺酮注射液
数使用者可发生月经改变,如周期缩短、经量减少、不规则出血及闭经。偶有恶心、头晕、乳胀等,一般均较轻...
复方庚酸炔诺酮注射液
引起子宫内膜不规则脱落的原因是什么
青春期后卵巢在下丘脑一垂体所分泌的促性腺激素的刺激下逐渐发育。在垂体促卵泡激素的作用下卵泡逐渐生长,发育成熟,并分泌大量的雌激素,在雌激素的作用下子宫内膜增生变厚,呈增殖期变化。在黄体生成激素的作用下,成熟的卵泡破裂排出卵子,排卵后卵泡形成黄体,黄体细胞分泌孕激素,在雌、孕激素的共同作用下,子宫内膜进一步增殖,并由于其腺体上皮细胞分泌而呈现分泌期变化。若卵子未受精,黄体即开始萎缩,一般黄体的寿命平均为14天。黄体萎缩后,卵巢雌、孕激素水平迅速下降,使子宫内膜失去支持而萎缩,且由于缺血坏死而脱落,于是出现阴道出血,即通常所说的月经来潮。
子宫内膜不规则脱落的鉴别诊断
须除外生殖器官病变或全身性疾病所导致的生殖器官出衡拍血。根据月经类型、性激素检测、基础体温、超声影像检查鉴别有无排卵,了解患者的卵泡发育和黄体功能是否正常。
1.全身疾病
最常见的全身性疾病主要见搏梁于血液系统疾病,如特发性血小板减少、凝血因子缺乏、造血功能性疾病,一般通过血常规和凝血功能检查能够确诊和排除。其次见于严重的肝肾疾病。
2.妊娠相关疾病引起的异常子宫出血
异位妊娠和先兆流产的早期临床症状均有不规则阴道出血,在患者没有明确停经史和腹痛时,易误诊。因此,对于有性生活的妇女,在出现阴道出血时,应常规行HCG检查,排除妊娠相关性疾病。
3.妇科疾病引起的异常出血
包括外阴、阴道的损伤,阴道、宫颈和子宫的炎症,宫颈、子宫、卵巢和输卵管肿瘤均可能导致异常出血。对于这些病人,病史询问和妇科检查是非常必要的,还要进行相应的辅助检查,如超声、CT或MRI等,以明确出血来源。
4.医源性因素引起的异常出血
(1)放置咐银羡宫内节育器的前几个月或一段时间后出现月经淋漓不尽,必要时可取出宫内节育器,必要时行内膜诊刮;
(2)使用甾体激素避孕措施,如单一孕激素的皮下埋植初期或到期前,可出现月经淋漓不尽;
(3)短期内多次重复服用紧急避孕药。
子宫内膜/子宫肌层病变:子宫内膜/子宫肌层局部在正常的月经“自限”中通过局部分泌的前列腺素、凝血因子/抗纤溶因子的平衡,参与止血,从而保证正常月经经期不超过7天,出血量在20-60ml。但是,由各种原因引起的局部因子失衡或异常,则可能引起子宫出血不止或月经过多。
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