今天给各位分享子宫肌瘤质软还是硬的知识,其中也会对子宫肌瘤质地是软的还是硬的进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
试管流程:
子宫肌瘤会对身体造成哪些危害?
1、不孕:因为子宫角部肌瘤对输卵管入口压迫,让子宫变形阻碍受精卵着床,同时肌瘤常常会出现卵巢功能障碍,从而引起不孕。
2、白带异常:白带量增多、白带带血有异味,粘膜下肌瘤出现大量血性或者正饥有气味的白带。
3、疼痛:主要是会表现为下肢浮肿或者神经性疼痛,下腹以及腰部疼痛。
4、恶性病变:子宫肌瘤主要是一种良性肿瘤,不过还是会有少数导致恶变,会以年龄大比较多见。肌瘤大而且快速生长,尤其是绝经后肌瘤快速增长或者绝经后发生肌瘤的女性更加要引起警惕。
5、并发炎症:由于出血造成致病菌入侵,进而出现附件炎、盆腔炎等妇科炎症。肌瘤并发症大多数是因为瘤蒂扭转或迹清核者急性子宫内姿掘膜炎造成的。炎症有时候能够化脓,有少数能够在组织中形成脓肿。
6、扭转:浆膜下肌瘤能够在蒂部出现扭转,导致急性腹痛。瘤蒂扭转比较严重的如果不立即做手术或者无法自行转回,就会有可能因为瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也能够把整个子宫带动,导致子宫轴性扭转。
子宫肌瘤如何鉴别诊断?
子宫肌瘤的诊断一般不困难,有时因为病史不清楚或体征表现不典型,会给诊断带来一定困难。鉴别诊断的要点是把握住各有关疾病的特点,将所得病史与检查结果结合起来进行周密分析,做出鉴别。
(1)妊娠子宫。妊娠子宫与子宫肌瘤均有子宫增大,但两者从病史与妇科检查所见又有其不同,一般不易误诊。前者患者有停经史,早孕反应,而且子宫增大与停经月份一致,子宫质软,阴道壁、宫颈外观有着色,质软,而子宫肌瘤虽有子宫增大但质地较硬,而且无停经及早孕反应,相反往往有子宫出血病史,两者容易区分。
对有月经不规律的更年期妇女,或婚后年久不育的妇女可有意想不到的妊娠,若未问清病史可将增大妊娠子宫误诊为子宫肌瘤。因此,对育龄妇女子宫增大者首先要排除妊娠,注意问清有关月经史。有时早孕子宫因胚囊着床于宫底的一侧,子宫可呈不对称增大也不要误诊为子宫肌瘤。当前辅助诊断方法多而且灵敏,临床若有怀疑或诊断不清,可作妊娠试验及B 超检查。
(2)卵巢肿瘤。卵巢囊肿不易与子宫肌瘤混淆,因为两者硬度不同,前者为囊性而后者为实性,同时前者与子宫中间有分界,可与之分开,而子宫肌瘤则与子宫关系密切不能与之分开,移动宫颈则随之活动。诊断遇到困难较多的是卵巢实性肿瘤与浆膜下子宫肌瘤,两者均为实性肿物。如果肌瘤在子宫的一侧,尤其带蒂浆膜下肌瘤有时鉴别困难,须借B 超检查协助。卵巢恶性肿瘤也为实性肿块,与子宫牢固粘在一起融成一个团块时,虽属子宫外在肿块旦闷但与之不能分开,有时被误诊为子宫肌瘤。年龄是一个重要的线索,肌瘤多见于中年妇女,有月经不调,而卵巢癌多见于老年妇女。若患者为绝经后妇女首先要考虑为卵巢恶性肿瘤,结合其他卵巢恶性肿瘤的体征如子宫直肠陷凹结节或肿块、子宫固定不动等均有鉴别价值。
诊断性刮宫了解宫腔大小、方位以及内膜有无病变有帮助。B 超检查若见到或陵双侧卵巢即可排除卵巢肿瘤,从子宫肌瘤与卵巢恶性肿瘤B 超的声像图之不同亦可鉴别。阔韧带内巨大子宫肌瘤触之为实性肿物,居子宫的一侧,有时被误诊为卵巢实性肿瘤。卵巢实性肿瘤若不是恶性一般活动度好,而阔韧带子宫肌瘤则活动受限。少见的情况模团弯下,巨大子宫肌瘤囊性变可被误为卵巢囊肿。阴道检查若为大肌瘤囊性变,摸不到宫体,而卵巢囊肿,除囊肿外可触及子宫体。
(3)子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是妇科常见病,而其临床表现也是多种多样。子宫内膜异位症往往宫骶韧带增粗或有结节,病史上有痛经,经期肛门坠痛、腹泻等症状有助于与子宫肌瘤鉴别,子宫肌瘤有月经过多或经期紊乱,但无痛经。
(4)子宫腺肌病。子宫腺肌病也表现为子宫增大,月经过多,好发于中年妇女。与子宫肌瘤,从病史与阴道检查所见颇有类似之处,重要的鉴别点是子宫腺肌病的临床症状突出特点是进行性加重的痛经,并伴有肛门下坠感。阴道检查子宫呈一致性增大,一般为10 ~ 12 周妊娠大小,很少大于12 周妊娠大小,其质地坚硬,有时经前及经后子宫大小可有变化。经前、经期子宫略增大而于经后较前略小,可能与肌壁间病灶内经期积血有关。子宫肌瘤的子宫多呈不规则增大、质韧,虽有月经过多症状但无痛经。有时两者可以并存,子宫肌瘤合并子宫腺肌病,病史可以出现痛经症状。
(5)子宫内膜癌。子宫内膜癌常见症状是不规则阴道出血,并有子宫增大,从临床症状与体征均有相似之处。发病年龄不同,子宫内膜癌好发于老年妇女,以绝经后出血为多见。同时有白带增多而子宫肌瘤则多见于中年妇女。阴道检查两者均有子宫增大,子宫内膜癌子宫为一致性增大,质较软。对更年期妇女应警惕子宫肌瘤合并子宫内膜癌。因此子宫肌瘤患者术前常规做诊断性刮宫可以排除子宫内膜癌。
(6)子宫颈癌。宫颈癌症状有不规则阴道出血、白带增多或流恶臭的阴道溢液,而子宫黏膜下肌瘤脱出于宫颈口或宫颈黏膜下肌瘤伴有感染均可产生同样的症状。窥器看阴道内肿物表面有溃烂、坏死,外观似菜花状宫颈癌。阴道检查可协助鉴别。子宫颈癌宫颈增大、硬,肿物表面脆,极易出血,穹窿部往往也被累及变硬。而黏膜下肌瘤表面光滑、不硬、不脆,子宫颈质软,穹窿完整质软,带蒂黏膜下肌瘤可以转动。宫颈刮片及组织活检可确诊宫颈癌。
(7)盆腔炎性肿块。结核附件炎性肿块,触之实性较硬,与子宫紧密粘连,包块不活动,子宫边界不清,易与子宫肌瘤混淆。但两者的病史与症状均不同。结核包块患者有结核史,特别是肠结核及腹膜炎史,不育史,月经量少甚至闭经,若为活动性结核则有低热,体弱,血沉快。而子宫肌瘤以月经过多为主诉。诊断性刮宫若为子宫内膜结核即可确诊为结核性包块,子宫肌瘤一般宫腔增大。B超也可协助鉴别包块的来源。
(8)慢性子宫内翻。慢性子宫内翻阴道内脱出肿物,其表面为子宫内膜,可误诊为黏膜下子宫肌瘤脱出于阴道。仔细检查于肿物下方两侧,可见到外翻的输卵管内口,进一步双合诊检查盆腔内空虚,触不到宫体即可鉴别。追问患者曾有急性子宫内翻的病史。现在此病已很少见。临床须注意的是,在检查脱出于阴道外的黏膜下子宫肌瘤时,应警惕是否同时伴有子宫内翻。
(9)子宫肉瘤。子宫肉瘤与子宫肌瘤均有子宫增大,阴道出血,有其相似之处。临床往往将子宫肉瘤误诊为子宫肌瘤。子宫肌瘤发生于育龄妇女,生长缓慢,绝经后逐渐萎缩为其特点。而子宫肉瘤好发生于老年妇女,生长迅速,若子宫肿瘤增长迅速,特别是绝经后妇女子宫增大首先应考虑子宫肉瘤,并须注意是否有肿瘤侵犯周围组织出现腰腿痛等压迫症状。阴道检查肉瘤子宫增大、质软或硬,有时从宫口有息肉样赘生物脱出,暗红色,或粉色,质脆,触之易出血,诊刮可有帮助,若未侵及内膜则得不到阳性结果。
(10)子宫肥大症。子宫肌壁组织平滑肌细胞肥大,肌层增厚,子宫一致性增大。发生于育龄妇女,往往伴有月经过多。一般子宫孕8 ~ 10 周大小,多见于经产妇,B 超无瘤核,诊刮内膜无异常发现。
子宫肌瘤有什么症状
深圳远东妇儿科医院专家介绍:
子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。那么子宫肌瘤的常见症状有哪些呢?都市专家凭多年的临床经验总结了一下几点!
1、白带:白带增多占41.9%。子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加,当粘膜下肌瘤发生溃疡,感染,出血,坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。
2、腹部肿块:下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.9%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,超过4-5个月妊娠子宫大的,在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中,少数可偏居下腹一侧,质硬或有高低不平感。较大者多出现变性,较软而光滑。
3、高血压:有的子宫肌瘤患者伴有高血压,肌瘤合并高血压者(除外有高血压史者)在去除肌瘤以后多数恢复正常,可能与解除输尿管压迫有关。
4、贫血:长期出血而未及时治疗者可发生贫血。严重贫血(5克以下)能导致贫血性心脏病,心肌退行性变。
5、不孕与流产:30%子宫肌瘤患者不孕。有孕可能是就诊原因,而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的。自然流产率高于正常人群,其比为4:1。
6、压迫症状:多发生于子宫颈肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔,压迫周围脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难,尿潴留等;压迫输尿管,可致肾盂积水,肾盂炎,生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠,引起便秘,甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显著,此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。肌瘤引起压迫症状者约达30%。
7、疼痛:表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;判世亦有神衫表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不游冲腔很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管,引起瘀血,或压迫神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛,或肌瘤坏死感染引起盆腔炎粘连、牵拉等所致。
子宫肌瘤有哪些病理表现?
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一,严重时对女性的影响是比较大的,因此要注意及时检查治疗。那么,子轿链档宫肌瘤有哪些病理表现呢?下面,全球医院网专家将会为你详细介绍。子宫肌瘤的病理表现主要有以下两点:一、巨检子宫肌瘤为实质性球形结节,表面光滑,与周围肌组织有明显界限。虽无包膜,但肌瘤周围的子宫肌层受压形成假包膜,其与肌瘤间有一层疏松网隙区域,切开包膜后肿瘤会跃出,手术时容易剥出。肌瘤切面呈旋涡状结构。肌瘤颜色与硬度因组成成分不同而变化:含平滑肌多者色略红,质较软;含纤维组织多则色较白,质较硬。血管由外穿入假包膜供给肌瘤营养,肌瘤越大,血管越多越粗。假包膜中的血管呈放射状,壁缺乏外膜,受压后易引起循环障碍而使肌瘤发生各种退行性变。子宫肌瘤大小不等,多少不一,可为单个球形实性肿块或多个散在性分布。小者直径仅为数毫米,最常见如鸡卵唤李或鹅卵大小,一般不超过儿头大小。二、镜检子宫肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤闭乱维相互交叉组成,呈旋涡状,其间掺有不等量的纤维结缔组织。细胞大小均匀,呈卵圆形或杆状,核染色较深。
取出的子宫肌瘤是软的正常吗
指导意见:
你好,你的情况取出备念的咐滚衫子宫肌瘤衡腔是软的,是比较正常的, 说明没有病变,不必担心,注意休息,增加营养就可以了。
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