子宫肌瘤恶变怎么办(子宫肌瘤有恶变的可能该怎么办)本月已更新

时间:2023-05-20 08:35:22浏览量:150

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试管流程:

子宫肌瘤怎么治疗啊

子宫肌瘤的治疗应该根据患者的年龄、症状以及生育要求,并且结合肌瘤的类型、大小、数目全面进唤瞎行考虑,一般来说,没有症状的肌瘤不需要治疗,特别是临近绝经期的妇女,因为绝经后肌瘤大多数是可以萎缩和消失的,所以在这个时候通常可以观察,每3到6个月随访一次拆改,也就是做一个彩超来观察肌瘤的变化就可以了。如果有以下情况是需要手术治疗的,比如说因肌瘤症导致月经过多,甚至继发贫血,或者是出现严重的腹痛,同房时疼痛或者是慢性盆腔痛,以及由于扭转引起的急性腹痛。第三个情况是肌瘤体积过大,压迫膀胱直肠,引起相应的症状,还有由于肌瘤造成不孕或者是反复流产,以及有肉瘤变也就是恶性变,以上这五种情况是需要进行手术治疗的。手术的方式包括肌瘤的切除以及子宫的切除,这根据患者是否有生育需求以及或者有没有怀疑恶变来进一步决定。患者症状比较轻或者是临近绝经年龄或者是全身疾病而不能进行手术的,可以用一些药物治疗,比如说促性腺激素释放激素类药物或者是米非司酮等,还有一些其他的治疗目前旅链判属于非主流的治疗方法,主要适用于不能耐受或者是不愿意做手术的,包括子宫动脉栓塞或者是高能聚焦超声以及子宫内膜切除术等。

有了子宫肌瘤怎么办?

子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种锋或宏支持组织而存在。得了子宫肌瘤的妇女有些情况比较轻微的可能不自觉有症状,一般是通过定期的体检或者是妇科检查才会知道原来自己子宫长了肌瘤。或者是感觉身体哪里不舒服到医院就诊,通过医生检查后才知道自己长了子宫肌瘤。那么,如果女性有子宫肌瘤,应该怎么办呢?此时医生会根据患者的症状轻重、年龄、是否有生育要求等个人具体情况决定应该采取哪种治疗方式,常见的有以下几种方式。

1、定期复诊检查。对于症状比较轻微的子宫肌瘤患者,如果身体没有异常症状,子宫肌瘤比较小银册也没有发生恶变团腊,就可以遵照医生的意见,定时到医院复诊检查子宫肌瘤的情况即可。

2、药物疗法。对于不需要手术治疗的子宫肌瘤患者以及不能用手术治疗的子宫患者而言,一般可采取药物疗法。也就是通过药物的摄入来抑制子宫肌瘤的生长。比如说达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用,例如痤疮、声音低沉等。

3、手术疗法。主要是指肌瘤切除术和子宫切除术,可以通过腹部或者经过阴道进行,也可以行宫腔镜或者腹腔镜手术。一般医生都会根据患者的具体情况决定采用哪一种手术方式。

子宫有肌瘤,怎么办?

一、保守治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小,二是已绝经且无症状,三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者,四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

1、期待治疗:患者年龄在40-50岁以上,并且处在近绝经期,临床上又无明显出血过多、疼痛等不适症状的。这时候可以先临床上观察一段时间,每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,雌激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

2、药物治疗:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。

二、手术治疗子宫肌瘤

肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以中陪上时要考虑手术治疗。此外,若肌瘤生长速度较快,出现明显的临床症状,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。手术的术式可以要根据肌弊培宽瘤的大小,症状年龄及患者对生育的要求来决定。手术治疗术式有:

1、肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者,可经腹或或腹腔镜下切除,粘膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会,约1/3患者需再次手术。

2、子宫切除术:不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。

3、微创手术治疗:北京市解放军307医院妇科微创中心引进先进的日本奥林巴斯妇科宫腔镜系统和德国KARL

STORZ妇科腹腔镜系统可彻底治愈子宫肌瘤。日本奥利巴斯宫腔镜是一套包括镜体、摄像、照明、监视器的系统,在直径2.7-4mm的镜体外套以不同的镜鞘,可分别完成检查、插管、电切等操作。德国KARL

STORZ妇科腹腔镜系统是迄今为止发展最完善的腹腔镜手术设备,它集检查、治疗、手术、图像显示为一体。宫腔镜下手术主要适应于月经过多、异常子宫出血、黏膜下肌瘤或向宫腔突出直径5cm的肌壁间瘤。腹腔镜下手术适用于:单发或多发的浆膜下肌瘤,瘤体最大直径≤10cm,带蒂肌瘤最为适宜;单发或多发肌壁间肌瘤,瘤体直径最小≥4cm,最大≤10cm;多发性肌瘤≤10个;术前已除外肌瘤恶变可能。瘤体太大,盆腔重度粘连,可疑恶变及一般的腹腔镜手术禁忌者均不宜进行。

腹腔镜治疗切口小,仅为0.5-1.0cm,手术精确,直接针对病变部,不会损害正常组织,盆腔粘连形成少,术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食,伤口疼痛及术后发热、感染少;宫腔镜创伤小,不伤害周围组织,可保全女性子宫的完整性,不租亮影响生育,且符合年轻人审美的心理,是子宫肌瘤患者的最佳选择。

患有子宫肌瘤该怎么办?

子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。得了子宫肌瘤的妇女有些情况比较轻微的可能不自觉有症状,一般是通过定期的体检或者是妇科检查才会知道原来自己子宫长了肌瘤。或者是感觉身体哪里不舒服到医院就诊,通过医生检查后才知道自己长了子宫肌瘤。那么,如果女性有子宫肌瘤,应该怎么办呢?此时医生会根据患者的症状轻重、年龄、是否有生育要求等个人具体情况决定应该采取哪种治疗方式,常见的有以下几种方式。

1、定期复诊检查。对于症状比较轻微的子宫肌瘤患者,如果身体没有异常症状,子宫肌瘤比较小也没有发生恶变,就可以遵照医生的意见,定时到医院复诊检查子宫肌瘤的情况即可。

2、药物疗法。对于不需要手术治疗的子宫肌瘤患者以及不能用手术治疗的子宫患者而言,一般可采取药物疗法。也就是通过药物的摄入来抑制子宫肌瘤的生长。比如说达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用,例如痤疮、声音低沉等。

3、手术疗法。主要是指肌瘤切除术和子宫切除术,可以通过腹部或者经过阴道进行,也可以行宫腔镜或者腹腔镜手术。一般医生都会根据患者的具体情况决定采用哪一种手术方式。

子宫肌瘤的危害

子宫肌瘤虽然是女性常见的一种良性肿瘤,尽管性质属于良性,但是随着肌瘤的逐渐长大,部分患者可能会出现阴道出血、腹部有包块或者压迫症状等等,如果不及时治疗,任由子宫肌瘤继续长大,会对人体造成很大的危害。具体有哪些危害呢,我们可以来了解一下。

1、引发妇科炎症。子宫肌瘤可能会引起盆腔充血及感染,感染之后,少数患者的肌瘤组织中可能出现脓肿的状况,同时,肌瘤感染后的致病菌还可能侵犯其他临近的器官,引发盆腔炎等妇科炎症。

2、造成不孕或者自然流产。如果子宫内的肌瘤组织出现在子宫的角部,可能会压迫到输卵管的入口,导致精子无法顺利与卵子结合,从而影响受孕机会。如果子宫肌瘤伴随妊娠,由于孕期的营养比较丰富,不仅胎儿会摄取营养进举渗行发育,子宫肌瘤也可能吸取到了营养从而越长越大,有可能会阻碍胎儿的健康发育,造成自然流产。

3、恶性病变。虽然子宫肌瘤是良性的肿瘤,但是也有极少数的女性可能发生子宫肌瘤的恶性病变,因此如果肌瘤生长过于迅速或绝经后女性出现子宫肌瘤时应提高注意。

患子宫肌瘤后能过性生活吗

患子宫肌瘤的女性朋友们可能会很关心一个问题正族脊,那就是患子宫肌瘤后能过正常的性生活吗?其实,子宫肌瘤的女性患者能否过上正常的性生活,一般要根据其症状的轻重来决定。

很多的子宫肌瘤患者因为肌瘤比较小,无自觉症状,处于观察期,只需定期妇科检查观察子宫肌瘤的生长情况即可,身体的各项机能没有受到影响。对于这部分的子宫肌瘤患者,是可以继续与爱人过上正常的性生活。

如果患者的子宫肌瘤比较大,会出现月经出血过多而导致贫血,这部分的患者平时应该加强营养,多补充铁质,改善身体状况,在月经干净后几天可以恢复性生活,但不宜太过激烈,避免阴道再次出血。

对于子宫黏膜下的肌瘤,性交时可引起出血、感染,继而加重出血,使白带更多,甚至引起发热、腹痛。性交还可导致黏膜下肌瘤发生扭转,而引穗空起剧烈腹痛。因此,这类患者在治愈之前最好不过性生活,以免增加痛苦,加重病情。

有些子宫肌瘤患者刚好处于妊娠期时,应该尽量避免房事。因为子宫肌瘤患者不容易受孕,一旦受孕又容易流产,而性交时可使妊娠子宫痉挛性收缩,诱发流产。

患上子宫肌瘤还能怀孕吗

如果育龄妇女患上子宫肌瘤,受孕成功的几率会受到影响。如果肌瘤的生长部位压迫到了输卵管,就可能影响精子与卵子的结合,就算是受孕能够成功,流产和早产的几率也会增大,因为如果子宫肌瘤患者受孕成功,子宫肌瘤会在孕期随着子宫的增大而长大,特别是到了孕中期以后,肌瘤可能会迅速长大或者性质发生改变,导致孕妈妈出现腹痛或者发热等症状,给孕妈妈和胎儿的安全造成影响。

一般情况下,如果子宫肌瘤患者合并妊娠,在怀孕期间,如果子宫肌瘤的大小或者部位不会影响正常的怀孕,那么应该采用保险疗法,尽量不动手术,但是如果孕期过程中发生肌瘤生长过大压迫邻近器官产生严重症状,不仅可能影响怀孕继续进行,还可能对孕妈妈的生命造成威胁时,应该考虑手术治疗。

如果无自觉症状且肌瘤较小的子宫肌瘤患者,如果顺利妊娠到了分娩期,也可考虑顺产,但要考虑到子宫肌瘤的情况,预防产后出血。如果医生评估后觉得顺产有困难,也可考虑剖宫产,在剖宫手术前,医生应该充分告知患者肌瘤的大小、数目、位置,询问患者意见是否要顺便进行肌瘤剔除术或者子宫切除术。

如何做好子宫肌瘤的护理工作

对于患有子宫肌瘤的女性,如果是自觉无症状或者症状较轻的的患者,或者仅仅通过药物治疗的子宫肌瘤患者而言,应该怎么做好平时的护理工作呢?我们来了解一下。

1、平时生活应该注意休息,注意饮食,避免过度疲劳,特别是在月经来潮的那几天,一定要充分的休息。

2、注意个人卫生情况,特别是外阴部的卫生清洁,平日洗浴时要用清水清洗外阴部,保持外阴部清洁干燥,如果白带过多,还要注意随时冲洗外阴,避免细菌滋生,造成感染。

3、如果确诊为子宫肌瘤后,一定要定期到医院进行检查,如果增大缓慢或者没有增大的症状,两次检查的间隔时间可以相对长一点,如果发现增大明显,应该考虑手术治疗,避免子宫肌瘤增长过大压迫邻近器官或者造成严重出血。

4、加强避孕措施。虽然子宫肌瘤患者受孕成功地机会可能会比较低,但是也不乏子宫肌瘤合并妊娠患者的情况,因为子宫肌瘤会提高孕期流产的几率,因此,如果是子宫肌瘤比较大的患者,建议治愈后再考虑要孩子的事情,以免孕期过程中流产,会给身体造成更大的伤害。

子宫肌瘤转为恶性肿瘤

子游吵历宫肌瘤是一种良性的肿瘤,很少会发生恶变的。如果发现恶化后要尽快的进行治疗,以免发生转移,影响身体的其它器官。治疗期间要多听医生的指导,积极的进行治疗,并要保持良好的情绪,神搜这对疾病的恢复也是有好处的碰岁。平时要多注意休息。

得了子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤的治疗方法: 1、西医药治疗 (1)随访观察:如子宫肌瘤无症状,并小于3个月妊娠大小,月经正常,可每3-4个月复查1次。 (2)激素治疗:,患者年近绝经期,因某种原因不适于手术治疗者,经内膜病检排除恶变后,可用雄激素治疗。甲基皋丸素,每次5-10mg,每日1次;或丙酸睾丸酮,每次25mg,每周肌注1—3次。辩扮颂每月剂量不超过300mg。 (3)手术治疗:根据不同病情,选用刮宫术、腹式子宫肌瘤摘除术、经阴道子宫肌瘤摘除术、子宫切除术。 2、中医药治疗(适用于保守治疗范围者) (1)气滞血淤:胞中癃块,月经量多,经期延长,经色紫暗,有血块,小腹胀痛,血块下后痛减,经前乳房胀痛,情志抑郁或心烦易怒,舌质紫暗、苔薄臼,脉弦涩。 治法:行气活血,消瘫散结。 方药:当归、川芎、桃仁、红花、三棱、莪术、乌药、制香附各10克,赤芍、荔枝核、夏枯草各15克,生牡蛎30克,炙甘草6克。 中成药:五香丸。 (2)气虚血淤:胞中积块,月经先期量多,或淋漓不净,色淡,有血块,小腹坠痛,气短乏力,食少便溏,面色觥白,舌质淡暗、边有淤斑,脉虚细涩。 治法:益气补中,化淤消癃。 方药:党参、炙黄芪、白术、山药、山慈菇、夏枯草、昆布各15克、三棱、莪术、枳壳各10克。 中成药:妇科回生丹。 (3)痰淤互结:胞中积块,小腹胀痛,带下量多,色白质稠,月经量多有块,婚久不孕,胸脘痞满,形体肥胖,舌质紧黯、苔腻,脉沉滑。 治法:理气化痰,祛痰消癃。 方药:半夏、陈皮、制香附、川芎、槟梅各10克,茯苓、苍白术、夏枯草、 海藻各15克,莪术12克,木香6克。 中成药:桂枝茯苓丸合二陈丸。 [预防与调养] 1.调畅情志,精神舒畅,保持气血平和。 2.清洁外阴,因子宫肌瘤常有经期延长,故应保持外携郑阴清洁,防止感染。 3,合理应用性激素类药物,防止长期过量应用雌激素 参考资料: 希望上述回答能够对您有所帮助 祝您身体健康、生活愉缺燃快!

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