子宫肌瘤的超声视频（子宫肌瘤的超声诊断要点）本月已更新

本篇文章给大家谈谈子宫肌瘤的超声视频，以及子宫肌瘤的超声诊断要点对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤怎么检查？
• 2、子宫肌瘤的超声表现是什么？
• 3、什么是子宫肌瘤
• 4、子宫内膜息肉的超声表现有哪些
• 5、彩色多普勒超声检查

子宫肌瘤怎么检查？

诊断性刮宫是妇科最常用的简便易行的辅助诊断方法。探查了解宫腔情况，并刮取内膜作病理化验是其基本要求。行诊断性刮宫时探查宫腔深度、方向、有无变形及黏膜下肌瘤，协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。前壁肌瘤突向宫腔时子宫探针进入方向先偏后，反之若来自后壁的肌瘤则探针进入先向前，前进时有爬坡感，越过突起部分才能达到宫底部。刮宫时应体会宫壁是否平滑，宫底部有无突起及肿物滑动，但小的黏膜下肌瘤却易被滑过而漏诊，这是诊断性刮宫的不足。巨型宫颈肌瘤宫颈部被拉长，可达10cm以上，子宫被高举，虽宫腔大小无改变，有时探针须进入15cm方可达宫底，这类子宫肌瘤探查宫腔不容易，需要有一定经验的医师来操作，边探边分析方可得到正确的判断。诊断性刮宫另一要求是了解子宫内膜病理性质。对年轻妇女的子宫内膜癌往往是在常规诊断性刮宫后发现。因此，子宫肌瘤术前应将诊断性刮宫列为常规。

一、超声检查 目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子渣含宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于唤卜诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

二、探测宫腔 用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

三、X光平片 肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

四、诊断性刮宫 小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

五、子宫输卵管造影 理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

六、宫腔镜检查 子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往被漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。

七、腹腔镜检查 随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，目前腹腔镜不仅作为检查手段，而且常与手术同时进行，并日益受到重视。子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。有些盆腔肿块有手术指征者可直接剖腹探查。偶有子宫旁发现的实性小肿块难以确定其来源与性质，而其处理方法又不同，尤其B超检查也难以确定时可作腹腔镜检查，明确诊断以便治疗，如小型浆膜下肌瘤、卵巢肿瘤、结核性附件包块等。腹腔镜应仔细地观察盆腔肌瘤大小、位置、与周围脏器的关系，需手术者便可立即进行手术治疗。因此，在决定作腹腔镜检查时须作好有可能随即手术的一切准备。

八、CT与MRI 一般不需使用此两项检查。

CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)。

MRI诊断肌瘤时，对肌瘤内部有无变性、和梁穗种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性，内部信号多均一。反之，明显变性者呈不同信号。

子宫肌瘤的超声表现是什么？

子宫肌瘤的超声表现如稿拦下：1、子宫不规则增大；2、肌瘤数目：单个宏首或多个肌瘤；3、宫内回声改变：子宫内低回声，比正常子宫肌壁间回声低；4、肌瘤生长部位：浆膜下肌瘤位于宫腔外，肌壁间肌键绝胡瘤位于子宫肌壁间，黏膜下肌瘤位于宫腔内；5、如阔韧带肌瘤体积较大，或者发生红色变、囊性变，与卵巢肿瘤在超声下难以鉴别，必要时应进行核磁共振检查进行鉴别。

什么是子宫肌瘤

「导读」 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，如果没有及时采取治疗措施，也会对女性的身体健康和正常生活产生不利的影响。那么，我们接下来就来了解下什么是子宫肌瘤，以及有关子宫肌瘤的各种常识。 什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤又称为纤维肌瘤或者子宫纤维瘤，是女性特有的一种良性肿瘤。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为支持组织而存在，也有人称为子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。

有些子宫肌瘤患者没有什么特别的症状，只有在盆腔检查或者超声检查时偶然被发现。也有些子宫肌瘤患者是因为自然流产检查流产原因或者是长期不孕检查不孕原因时才发现是因为子宫内长了肌瘤所致。那么，子宫肌瘤常见的症状有哪些呢？我们来了解一下。

1、子宫出血是子宫肌瘤最主要的症状，如月经量突然增多，经期延长或者周期缩短等月经周期型出血，因此，平时日常生活中如果女性感觉月经有异常情况，最好到医院检查看看是否长了子宫肌瘤，及时的诊治才可以避免对身体造成更多不利的影响。

2、出现腹部包块和压迫症状，包块可活动无压痛感，肌瘤长到一定大小时会压迫到周围器官，例如子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可能产生尿频尿态慧急等，子宫后壁肌瘤可能压迫到直肠引起大便不畅，排便不适感。

3、痛经和白带增多。如果子宫肌瘤合并子宫内膜异位症可能导致女性痛经，如果子宫或者宫颈的粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。

4、不孕或者自然流产。巨大的子宫肌瘤可能导致宫腔变形，妨碍孕囊着牀以及胚胎生长发育，肌瘤压迫输卵管的话就可能导致官腔不通畅，有数据表明，肌瘤患者自然流产率要高于正常人羣，比例大概为4:1。

子宫肌瘤是怎么引起的

子宫肌瘤是怎么引起的，目前医学界的说法尚无定论。子宫肌瘤的发生与发展可能是多因素共同作用的结果。

大量临牀观察和实验结果都表明，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，长期受雌激素影响可能导致子宫肌瘤的发展。目前有人认为，从子宫肌层细胞到肌瘤形成的整个过程可能涉及到正常子宫肌细胞的突变型、性激素以及局部生长因子间复杂的相互作用。而孕激素和雌激素也被认为可以促进肌瘤的生长。

育龄妇女、丧偶以及性生活不协调的女性比较容易长子宫肌瘤，因此，如果长期性生活失调，也会诱发子宫肌瘤。

还有学者认为生长激素（GH）与肌瘤生长也有关系，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也发挥了一定的作用。

总之，子宫肌瘤是女性生殖器官的常见的一种良性肿瘤，虽然具体由哪种原因引起的尚无明确的定论，但是根据患者的生活情况，医生也能大概推测出具体患者的病因，因此子宫肌瘤的患者在求诊时一定要加强与医生的沟通，诚实地回答医生的问题，医生才有可能判断清楚病因，才可以对症下药，抑制子宫肌瘤的进一步发展，取得良好的治疗效果。

子宫肌瘤的治疗方法

由于现实生活中每个子宫肌瘤患者的症状有轻有重，具体的病因也不尽相同，其治疗方式也因人而异。目前常见的子宫肌瘤的治疗方法，主要有以下几种：

1、定期随诊检查。这种方法主要适用于子宫肌瘤患者无明显的症状，身体无异样，子宫肌瘤比较小且无恶变迹象，只要身体无异常的症状，可以定期岁州到医院检查，继续观察子宫肌帆雀答瘤的情况即可。

2、药物治疗方法。这种方法主要适用于不需要手术治疗或者不能用手术治疗的子宫肌瘤患者，也适用于手术治疗后的辅助治疗。米非司酮是临牀上常用的用于治疗子宫肌瘤的药物，猪腰是可以使肌瘤体积缩小。达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用，例如痤疮、声音低沉等。

3、手术治疗方法。主要包括肌瘤切除术和子宫切除术，可以通过腹部或者经过 *** 进行，也可以行宫腔镜或者腹腔镜手术。具体采用哪一种手术方式和手术途径，主要还是要看患者的具体情况，例如患者的年龄、肌瘤的大小和生长部位、有无生育要求等个人因素。

子宫肌瘤的预防

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，很多人或多或少都有所耳闻，但是对于子宫肌瘤的预防方法又了解多少呢？希望下面的讲述可以帮助大家了解，保护好自己的子宫。

1、注意个人卫生，尤其是外 *** 的卫生。平时生活中应当保持外阴清洁、干燥，防止细菌滋生。每天洗浴时都要注意用清水清洗外 *** ，防止过度疲劳，要注意经期的保健。

2、定期参加妇科检查。大部分的子宫肌瘤轻微患者并无不适症状，只有在妇科检查时偶然查出，所以妇科检查是女性预防妇科疾病的最佳手段，女人要多爱自己一点，不要怕麻烦怕花钱，自己好了，才能对家人和孩子好。

3、保持愉快心情，多参加运动。女性由于家庭和工作双重压力，容易导致心情低落郁闷，不愉快的心情会使体内的雌激素增多，容易导致子宫肌瘤的发病率。多参加日常运动，慢跑、瑜伽、跳舞都是很好的健身方式，可以增强身体的免疫力。

4、注意饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜水果，保持营养的均衡摄入，尽量少吃辛辣、油腻生冷 *** 的食物，不要额外补雌激素，因为雌激素过多可能会导致子宫肌瘤的生长和发展。

子宫肌瘤的高发人羣

子宫肌瘤是女性常见的生殖器官中的良性肌瘤，可以单独长一颗肌瘤，也可以在子宫内多处长多颗肌瘤。一般子宫肌瘤多发于30岁到50岁的女性，40岁到50岁比较高发。那么除此之外，子宫肌瘤的高发人羣一般有哪些呢？我们来了解一下。

1、长期未生育的妇女。孕育后代是女性与生俱来的天职，虽然孕育后代的过程十分的辛苦，但是经历过孕育过程的女性，得天独厚，可以减少一些妇科肿瘤如乳腺癌的发生。如果长期没有生育，这样的妇女因为得不到孕激素及时有效的保护，容易发生激素依赖性疾病，从而比有生育过的妇女更加容易发生子宫肌瘤。

2、性生活失调的妇女。夫妻间正常和谐的性生活除了可以促进夫妻间的感情保证家庭的和谐外，也可以促进男女双方激素的正常分泌，保证双方身体各部分机能的正常工作，对于彼此的身体也有很好的作用。特别是长期性生活失调的女性，很容易引发自身内分泌功能紊乱，导致盆腔慢性充血，容易发生子宫肌瘤。

3、情绪抑郁的女性。一般子宫肌瘤多发于30-50岁的女性，因为这个年龄段的女性正常情况下都面临着家务的重担和工作的重任，在双重压力下如果不能够顺利的调整自己的心情，产生抑郁情绪，长期下来可能造成机体内分泌失调，从而容易发生子宫肌瘤。

子宫内膜息肉的超声表现有哪些

我们都知道子宫的情况是影响生育中一个很大的因素，这种子宫内膜息肉的情况对于女性的身体影响是很大的。所以会有很多的女生会出现不好的症状，这种情况就需要进行检查，在进行超声检查的时候会出现一此搜些表现。那么子宫内膜息肉的超声表现有哪些?

子宫内膜息肉的超声表现有哪些

子宫内膜息肉经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声音。它是一种良性病变，恶变的几率非常非常低。您床上的表现就是突出于宫腔的光滑的肿物，有长短不一的蒂。建议您内膜息肉可以在宫腔镜下做息肉切除术。

子宫内膜息肉的症状通常表现为子宫不规则出血，腹痛，白带异常和不孕等。 子宫内膜息肉的症状通常表现为子宫不规则出血，腹痛，白带异常和不孕等。子宫内膜息肉b超变现为经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声音。宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，建议在宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，同时术后饮食清淡。子宫内膜息肉在利用超声检测时候的表现，其声像图也可表现为不典型而呈低回声或者是一种杂乱回声，并且当子宫内膜息肉中间囊性发生变性时，其内在可见到液性小暗区。而子宫内膜较厚时，其内膜形态回声欠均匀或并不对称。这些都为子宫内膜息肉超声表现的基本形式。

子宫腺肌瘤超声表现

子宫肌瘤的超声表现是会出现子宫增大，以及形状不规则等情况。而且子宫肌瘤的数目以及部位大小等都会出现均匀或者是液化等情况。但这种超生表现只是能够帮助医生区别是否是子宫肌瘤提供参考，因凳扒运为这样就能够使治疗子宫肌瘤更加容易些。子宫腺肌病，在二维超声下可以看到子宫增大，一般不超过妊娠三个月子宫的大小，形态饱满、粗短、球样增大。子宫肌层回声不均匀，可以偏强，呈颗粒状，回声粗糙枣梁，如果有腺肌瘤存在时，回声也比子宫肌瘤的回声强，并且与子宫壁之间没有明显的界限。有的痛经非常严重的病人，在子宫肌壁间可见到黄豆粒样大小的衰减小囊，称之为出血小囊，子宫肌层增厚，一般后壁要比前壁厚，所以宫腔线有前移的征象，后壁增厚，宫腔线呈弓形，个别病人异位的病灶集中在前壁，可以使子宫前壁局部突出。

彩色多普勒超声检查

子宫肌瘤段灶的超声表现：“子宫肌陆谈层回声不均匀，可见多个低回声，较大位于左前壁，大小约2.4*1.8cm,内未见明显血流信号”。

子宫潴留样囊肿的超声表现：“宫颈内早燃碰可见多个无回声，较大直径0.9cm,边界清”。

盆腔积液的超声表现：盆腔见深约2.0cm液暗区

希望我的回答可以对你有用！

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