子宫肌瘤核除手术（子宫肌瘤核除手术费用）本月已更新

本篇文章给大家谈谈子宫肌瘤核除手术，以及子宫肌瘤核除手术费用对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤核除术后是否影响月经
• 2、子宫肌瘤是否需要手术切除？
• 3、子宫肌瘤剔除术的手术步骤
• 4、切除子宫肌瘤有哪些方法？
• 5、做子宫肌瘤摘除手术需要摘除宫颈吗

子宫肌瘤核除术后是否影响月经

子宫肌瘤是女性特别常见的一个良性病，有个别的肌瘤因为生长迅速，也可能会变成恶性。子宫肌瘤本身是子宫肌层异常的肌纤维增生，根据肌瘤的不同部位，可能对月改简带经的影响不同。首先，如果核芦肌瘤长在子宫的浆膜层，可能往外长，不影响到子宫的内膜，就不会影响月经。黏膜下的子宫肌瘤和肌壁间的子宫肌瘤，造成子宫内膜的面积增加，一定会引起月经周期缩短、经期咐梁延长或者经量变多。同时子宫肌瘤根据大小，如果子宫肌瘤很小，并且长在肌壁间或者是浆膜下，则没有影响。但是很大，虽然长在肌壁间，造成了内膜的增大，都会影响月经。

子宫肌瘤是否需要手术切除？

并不是所有的子宫肌瘤都需要立即进行手术切除，对于较小的子宫肌瘤，患者本人没有什么明显的不适感觉，可以暂时不进行治疗或者采用中西医结合的方法进行保守治疗。子宫肌瘤属于下列情况需要考虑手术治疗。①子宫肌瘤生长部位，在子宫腔黏膜层下者，引起患者月经血过多；或者肌瘤生长在输卵管入口处，会影响受孕，需要动手轿手术切除肌瘤。②并发症的严重程度：子宫肌瘤造成的并发症有经血过多、疼痛、不孕、流产、早产、压迫闭肢嫌性症状如尿频或小便困难等。如果并发症状严重，需要考虑手术治疗。通常60%～90%的肌瘤没有任何症状。③子宫肌瘤发生癌变几率的高低，通常快速长大的肌瘤有27%发生肉瘤，肉瘤是癌症中恶性饥扰度很高的肿瘤，需要手术切除治疗。

子宫肌瘤剔除术的手术步骤

1.切口　下腹正中切口或耻骨联合上横切口。

2.探查　了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。

3.阻断子宫血供　行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血。如手术时间较长，每10～15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。

4.壁间肌瘤剔除　在肌瘤表面血管较少的部位，视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口（），深至肌瘤包膜，沿包膜表面钝性分离（），至基底部血管较多时，可钳夹后切出肿瘤，缝扎残端（）。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层（）。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合（）。对多发肌瘤，应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤，切口应尽量远离宫角部，以免术后瘢痕影响输卵管通畅。

5.浆膜下肌瘤切除　此类肌瘤常带蒂，可贴近子宫壁夹住瘤蒂，切除肌瘤（）。瘤蒂较宽时，可在基底部做郑芦一梭形切口（），切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。

6.粘膜下肌瘤切除　若肌瘤明显突入宫腔，需进入宫腔内切除肿瘤，缝合肌层时，应避开粘膜层，以免内膜植入肌层，人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤，可经阴道进敬丛和行切除。

7.宫颈肌瘤剔除　应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤，先打开膀胱反折腹膜（0），锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘，切开宫颈前壁组织至肿瘤表面，沿肿瘤包膜钝性分离至基底部，钳夹、亮盯切除肌瘤，残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层，并缝合膀胱腹膜反折。

若为宫颈后壁肌瘤，应先打开宫颈-直肠间隙反折腹膜，推开直肠，再剔除肌瘤。

对宫颈巨大肌瘤，可先打开阔韧带后叶，找到输尿管，必要时切开输尿管隧道，游离输尿管，再作肌瘤剔除。

8.关腹　分层缝合腹壁各层。

切除子宫肌瘤有哪些方法？

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤，我们知道，长了肌瘤不一定做手术，做手术也不一定切除子宫。那么切除子宫肌瘤有哪些方法呢?子宫肌瘤的手术方式包括刮宫术、肌瘤剔除术、经阴道粘膜下肌瘤摘除术及子宫切除术。到底用哪一种方法，要根据患棚激者不同的年龄、病情和生育要求等权衡利弊，来全面考虑。

1．刮宫术主要用于以下情况：①月经过多，怀疑由内膜增生和息肉所致；②明确有无粘膜下肌瘤；③除外内膜恶性变。如果病人近绝经期，刮宫不仅可帮助诊断，对月经过多也是一种治疗办法，至少是一种迅速止血的措施。

2．腹式肌瘤剔除术：因子宫肌瘤是不孕症的可能原因之一，所以，只有实行肌瘤剔除术，将“罪魁祸首”问斩，才是某些年轻患者惟一的生育之路。根据经验，大多数肌瘤均能一一挖除而免于切除子宫，而经过剔除肌瘤、保存子宫以后，大约有半数妇女可望获得成功的妊娠，这是个令人鼓舞的数字。子宫肌瘤剔除手术之前要做一些检查，因为在有些链简袜情况下做这种手术是没有意义的，比如男方有不育的因素，或是本人已40岁以上，即使挖去了肌瘤也难以怀孕：还要了解肌瘤有无恶变；况且肌瘤剔除术本身又存在一些问题，在手术以前应该有充分的了解。首咐蠢先是剔除后肌瘤的复发率较高，大约20％会再有肌瘤生长，其中又有一半需要再次手术切除子宫。当然，若是第一次手术就切掉子宫就“一劳永逸”了。复发的原因有可能是因为肌瘤常是多发，手术时未能发现的微小瘤灶，以后在激素作用下又逐渐长大；也可能是旧的肌瘤挖走了，新的又长出来。其次是肌瘤剔除后在子宫上留下伤口，而且常常不止一个。以后怀孕了，要特别当心子宫破裂，是产科监护的重点对象之一。如果剔除的创伤比较大，采取剖宫产分娩方式更为安全。肌瘤剔除手术以后应该避孕一年，以免伤口未长结实又受牵拉，造成子宫破裂的严重后果。但是避孕期限也不能过长，一方面受孕多在手术后3年之内，另一方面肌瘤复发又多在手术后3年以上，所以最好是避孕一年，争取在复发前怀孕。已经有子女的肌瘤病人，还是切除子宫为妥。如果没有生育问题，肌瘤剔除术不能代替子宫切除术。

3．阴道内有蒂肌瘤摘除术：适用于突出在宫颈口或阴道内的粘膜下子宫肌瘤。

4．子宫切除术：适用于经产妇、肌瘤大、症状明显、诊断不明确，有恶性变可能的。可行子宫次全切除术和子宫全切术。目前多主张行子宫全切术。全子宫切除手术途径亦有经腹和经阴道两种。如遇到宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤使子宫及其韧带变形，手术较困难时，如无生育要求可先行肌瘤剔除术，再行子宫全切术。卵巢的保留与否要根据年龄等情况来决定。

做子宫肌瘤摘除手术需要摘除宫颈吗

你好，不需要的。子宫肌瘤与激素水平有关，一旦存在一定会越长越大，单纯药物治疗无效，栓塞和自凝刀，因易损伤肠管，出血，复发等是不推荐的。子宫肌瘤一经确诊，应尽快手术切除。近年微创技术已经非常普及，粘膜下肌瘤迹手孙姿链完全可以用宫腔镜经阴道切除，无切口；浆膜下肌瘤和壁间肌瘤可以用腹腔镜切除，腹壁最大切口1cm。所以，年轻或无症状的肌瘤患者，不应该等肌瘤长大或出现症状再作手术，肌瘤越小子手术风险越低，对子宫创伤薯和越小，术后恢复也越快。

我院可承诺不论肌瘤大小、不论肌瘤多少、不论肌瘤生长在什么部位、不论有无生育要求，均不开腹、不切子宫、不输血、不复发，达不到要求免收内镜费，最大限度地保留子宫完整性。手术过程家属可以观看亦可刻录光盘。

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