取卵后三天看胚胎等级(取卵后三天看胚胎等级2级3个冷冻后会减少吗)本月已更新

时间:2022-11-21 07:14:07浏览量:100

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试管流程:

试管胚胎要到什么等级才可以冻

你好,首先给您详细说下胚胎的等级划分:

一般在取卵后的第2-3天观察胚胎情况,我们目前所用的胚胎评分标准如下(其中I和II级胚胎为优质胚胎):

I级: 卵裂球大小均匀,形状规则,透明带完整;胞质均匀清晰,没有颗粒现象;碎片含量在0-5%。

II级:卵裂球大小略不均匀,形状略不规则;胞质有颗粒现象;碎片在6%-20%。

III级:卵裂球大小明显不均匀,形状不规则;胞质有粗大的颗粒;碎片在21%-50%。

IV级:卵裂球大小严重不均匀;胞质可有严重颗粒现象;碎片在50%以上。

其次,冷冻胚胎的也是有条件的,主要应用于以下几个方面:

1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕 (例如:发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等),也可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻;

3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;

4、对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

由此,我们可以看出,胚胎是否要做冻胚其实跟胚胎的级别没有根本的关系,而是根据冻胚适宜的指征有关系,当然,胚胎质量越好,冷冻胚胎才越有价值。

试管取卵后优质卵是几级的

一般来说,胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来,只是单细胞,受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。

第三天(D3)胚胎的评级

一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差,胚胎级别描述:

一级 细胞分裂均匀; 没有碎片

二级 细胞分裂均匀; 有少许碎片

2.5级 细胞分裂大致均匀,有些碎片

三级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片

四级 细胞分裂非常不均匀; 碎片比较严重

这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好坏的一个重要标志。

一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点,但还可用。四级则不太会被移植或冻起来。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的,那么恭喜你,成功的可能性还是挺大的。当然,胚胎的好差还跟病人的年纪有关,同样的一级8细胞,年轻女子的染色体变异系数非常低,而年纪大的变异系数却相对高很多。

有些诊所喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级,有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多的。有些喜欢用三个数字来表示,比如D3的811,第一个数字是细胞数目(8个),第二个数字表达碎片多少(1是几乎没有),第三个数字是表达细胞形态(1为最佳),所以我们可以得知这个811是个几乎完美的第三天胚胎。

第五天(D5)囊胚的评级

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

三个数字结合起来,就能大致知道囊胚的形态。比如4AA囊胚,它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚,通常被认为最适合移植的囊胚。5AA或6AA,虽然看起来比4AA的更有发育潜能,但因为部分细胞已从透明带逸出,在实质移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。

其实还有D级的分级。但一般到了D级质量就无法移植或值得冻起来,所以我们只谈到C级。我们已知道,每个诊所接纳的最低级别不太一样,比如有的接纳的最低级别囊胚是3CC,低于此级别的,则没有移植或冻起来的意义了。此外病人卵多卵少,也会影响诊所对囊胚的取舍,一些大促诊所,见病人胚胎多的,3BC这样的级别可能就舍掉不用了,而对卵少的病人来说,一个3BC也许就能活产一个孩子!

有些胚胎发育慢,到第六天(D6)甚至第七天(D7),才发育成囊胚。因此,除了三个数字以外,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说,D5的最好,D6的次之,D7的再次之。再晚一点发育的,基本上被认为没有什么发育潜能,只好放弃。D7形成的囊胚虽然慢了点,移植成功率也低了点,但是能挺到这个时候还没有“光荣牺牲”,也已经相当优秀了,所以也不要轻言放弃。

取卵后三天看胚胎,怎么算的,包括取卵那天

IVF的胎儿,孕周计算是根据胚胎植入日期来的。通常胚胎的移植时间会是在培养的第2、3天,也可能是第五天移植,移植也就是要让胚胎着床。

如果取卵后第3天移植胚胎(不算取卵日),移植日期向前推算17天是末次月经日,如果取卵后第5天移植囊胚(不算取卵日),则从移植日向前推算19天是末次月经日,从末次月经日开始计算孕周,也即怀孕的天数=移植后天数+17天/19天。

新鲜胚胎移植的是移植日往前推17天做为末次月经;如果复融的,按末次月经算。预产期本来就不是丝毫不差的,前后错几天没关系。

然后就按照一般的预产期算法计算:月份+9,日期+7。

mm的预产期是2018年6月28日

胚胎分级是什么

一般将其分为ABCD四个等级。A级,细胞分裂均匀,碎片小于等于5% 。B级,细胞分裂均匀和大致均匀,碎片小于等于20%,大于5%。C级,细胞分裂不均匀,碎片小于等于50%大于20%。D级,细胞分裂均匀或不均匀,碎片大于50%。

胚胎的级别其实是衡量胚胎质量的一个标准,代表着胚胎质量越好。一般根据第三天的胚胎的生长发育情况,将它分为不同的等级。通过胚胎的生长速度,胚胎的卵裂球的形态,胚胎细胞的碎片,综合起来进行一个等级的划分。

扩展资料

胚胎等级存在意义

在试管婴儿技术发展最初期,胚胎的形态学等级一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一,但是现在有了PGS之后,胚胎的遗传学等级(胚胎的染色体是否存在非整倍体)取代了形态学等级,占据重要地位。

就目前来说胚胎等级能帮助胚胎师判断哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果是做一代或者二代试管婴儿,不使用PGS或者PGD的话,胚胎等级就是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。

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标签:取卵后三天看胚胎等级

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