众所周知,高龄孕妇的生殖情况正处于“下降”阶段。为了降低不良结果的概率,这些女性在准备试管生孩子之前,一定要对自己的生育能力有一个很好的了解,去医院做一个专门的生育评估项目,争取做好准备。这里不再多讲具体的医院检查项目,而是选择一些重要的,具有指示意义的。
第一个是六种基本激素,孕妇可以在不使用任何调节月经的激素类药物的情况下,在自然月经周期的2-5天内抽血检测6种女性激素,其核心是卵泡刺激素和黄体生成素。为什么一定要在月经周期的第2-5天?是因为我们女性的月经周期是随着卵泡的生长规律周期性变化的。在月经周期的不同时期,卵泡会随着时间逐渐发育,体内的内分泌性激素也会随之变化。所以把卵泡尚未发育时的初始性激素作为基础激素,它可以反映女性卵巢功能的基本情况。正常卵巢功能的FSH应该低于10IU/l,LH的正常基础值为5-10IU/l,FSH/LH应该小于2。
第二种是抗缪勒激素。在预测生育力、早发性卵巢功能不全(POI)和多囊卵巢综合征(PCOS)方面,AMH优于其他预测指标。它还可以预测卵巢过度刺激综合征、卵巢功能低下(DOR)和卵巢早衰(POF)的风险。其正常值应该大于1.1ng/ml。当血清AMH小于或等于1.1 ng/mL时,表明POI风险增加。当AMH值大于14ng/mL时,可以诊断为PCOS。
第三个是AFC,是基础卵泡。月经第2~5天,经阴道b超检查双侧卵巢小于8mm的小卵泡数。这些卵泡是卵巢中的功能性生长卵泡。数量多说明卵巢储备功能好,可见卵泡的生长发育。正常数应该是8~10。
目前就是通过这三个指标,共同判断卵巢的功能。男性生育能力的临床评价主要是检查精液和精子的活性。如果你知道你是否有可能通过自己的卵巢状况接触到宝宝,那么你可以咨询试管助孕。
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