子宫内膜炎导致不孕症的辨证论治

湿热毒盛

主要表现：婚久不孕，高热，寒战或寒热往来，腹痛拒按，带下量多，色黄或有血色分泌物，月经量多或淋沥不尽。舌红，苔黄，脉滑数。

多见于急性子宫内膜炎者，治疗以清热解毒除湿为主，兼以化瘀。常用蒲公英、紫花地丁、败酱草、土茯苓、金银花等清热解毒，桑白皮、椿皮、生薏苡仁等清热除湿，桃仁、牡丹皮、白茅根等凉血解毒，三七粉化瘀止痛。

气虚血瘀

主要表现：婚久不孕，下腹不适或隐痛，反复发作，月经期加重，带下量多，精神不振，疲乏无力，食少纳呆，月经量少或色淡。舌体胖大，色暗，有瘀点或瘀斑，苔白，脉细滑。

常见于慢性子宫内膜炎，病程长者，治疗以扶正为主。通过健脾补肾，调和阴阳，增强患者正气，可以祛邪外出，同时脾统血，脾气足可以行气活血祛瘀，肾气足则濡养胞宫冲任。以桑寄生、川续断、杜仲、白术等补肾健脾，鸡血藤、当归、丹参、赤芍等活血养血，三七粉、蒲黄炭等活血化瘀。

湿瘀互结

主要表现：婚久不孕，偶有发热，少腹隐痛，痛连腰骶，劳累后加重，带下色黄，口干不欲饮。舌体胖大，色暗，脉弦滑。

慢性子宫内膜炎常以瘀血为病理产物，同时，子宫内膜炎性病灶有渗出、肿胀、增厚等病理改变，属于中医湿浊的范畴。治疗不能仅仅清热解毒，还需要对局部的组织进行调理，加化瘀除湿、直达病所之品。药物用红景天、蒲黄、川芎、金银花、夏枯草、茵陈等清热化瘀除湿，萆薢、车前子、冬瓜皮、茯苓、泽泻等利水祛湿。