全面检查的结果始终是选择最佳方法来实现健康婴儿的怀孕和分娩。
保守疗法
在某些情况下,可以使用保守方法恢复生殖功能。特别是,针对甲状腺功能不全,雄激素过多症和其他一些疾病,开出了激素类药物。物理疗法,饮食调整和生活方式的改变会增加怀孕的机会。
手术治疗
如果不孕症是基于子宫内膜病变,子宫肌瘤,小骨盆粘连,子宫内膜异位,卵巢囊肿而进行的,则应进行手术干预。
如果患者有以下情况,腹腔镜检查是有效的:
·子宫内膜异位症。及时清除病灶,可以防止子宫内膜异位症扩散到周围组织和邻近器官,停止疼痛综合征并恢复患者的生育能力,即使在疾病的晚期也是如此;
·慢性炎症过程,可引起小骨盆粘连的形成。它们需要消除。如果在检查过程中发现输卵管具有不可逆的损伤,则可以通过试管婴儿怀孕,但是必须首先切除器官。该措施可以避免异位妊娠的发生,并增加试管婴儿的成功率。
·子宫肌瘤需要手术治疗。例如,如果一次发现多个肌瘤结或形成物的大小迅速增加,则可以建议进行外科手术。该手术可去除直径最大为10厘米的肌瘤;
·卵巢囊肿,因为它们的特征是在怀孕期间活跃生长。另外,它们有可能发生恶性转化。
宫腔镜检查有助于患有子宫内膜增生,粘膜下肌瘤,子宫腔粘连和子宫内隔膜的患者。通常,在月经周期的前半部分(从5天到10天)进行干预,因为在此期间子宫粘膜的厚度是最佳的。但是,医生总是根据适应症来确定最佳时刻。因此,最好在周期的20-24天去除粘连,对于子宫内膜增生的患者,可以在任何时间(月经期除外)进行手术。
辅助生殖技术方法
在更复杂的情况下,当保守治疗和手术治疗无法产生或最初不能产生阳性结果时,将使用辅助生殖技术。
对子宫颈因素,性功能障碍,不明原因或不明原因的不孕症以及没有性伴侣进行宫内授精(使用供体精子进行授精)。在这种情况下,医生绕过宫颈管将经过特殊处理的精子直接放入子宫腔。
试管婴儿意味着卵子的受精不发生在女人体内,而是在胚胎实验室中。然后将得到的一或两个胚胎转移到患者的子宫腔中。最初,此方法用于克服输卵管因素,但现在使用试管婴儿的适应症已大大扩展。因此,试管婴儿对子宫内膜异位症,不育症,多囊卵巢综合征有效。另外,该方法推荐用于育龄晚期和/或卵巢储备减少的女性。
如果缺少生殖细胞或质量很差,则可以使用供体卵母细胞进行试管婴儿。
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