免疫性不孕的原因是什么?

时间:2022-06-23 16:32:26浏览量:

这种不孕症是由于男性和女性的免疫学不相容性,因此无法怀孕。在这种情况下,免疫性不孕可以与其他因素结合。配偶中也可能没有任何生殖健康障碍;此外,他们中的每个人都将能够与另一个伴侣怀上一个孩子。 

免疫性不孕的原因

问题的实质在于男性和女性中都存在所谓的抗精子抗体

主要发生在:

·在男性的精浆中(即形成自身抗体);

·主要在女性的宫颈管粘膜中形成(在这种情况下,抗体的形成是由于特定的精子抗原渗透到女性体内)。

另外,女性的身体可能对卵泡和卵泡液的抗原产生自身免疫反应。

抗精子抗体的存在会抑制精子运动力及其进入卵子(即使卵子受精)的能力。

免疫性不育的另一个原因是所谓的HLA相容性。

人类白细胞抗原(HLA)是在细胞特别是白细胞表面上发现的蛋白质。这种抗原的复合体对于每个人都是绝对独立的。他们的任务是识别试图进入细胞的外来元素。因此,在检测外来生物的情况下,HLA抗原开始产生特异性抗体。受精后,父母双方的抗原都存在于胚胎中,母亲体内会触发某些免疫反应,这是胎儿发育所必需的。如果父母的HLA复合物相似,则母亲的身体不会产生保护性抗体,因此,女性的免疫系统无法在怀孕期间检测到“外来”的胎儿细胞结构。

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免疫性不孕的诊断

根据特定样品的结果进行诊断。会安排以下研究:

·Kurzrock-Miller测试。进行这项研究是为了弄清哪些配偶有违法行为。专家评估了男人的精子是否会渗透到女人的宫颈粘液中,以及它们能存活多久并能活动?

·Shuvarsky-Guner的性交后测试。通过这项研究,您可以准确确定性交后几个小时,女性宫颈粘液中含有多少精子,以及它们的活动性。

·HLA键入。从每个配偶的血液样本中分离出白细胞,在其表面上存在HLA复合物。之后,通过PCR确定HLA表型并进行比较分析。 

免疫不育治疗

在这种情况下,治疗方法的选择是基于免疫性不孕症的问题。因此,在存在抗精子抗体的情况下,可以将糖皮质激素治疗与进一步的血浆清除,静脉内注射γ球蛋白(免疫球蛋白)一起使用。在配偶具有HLA相容性的情况下,将丈夫的淋巴细胞皮下注射到妇女体内,这是可行的,目的是刺激正常妊娠所必需的抗体的产生。

但是,在某些情况下,保守的治疗免疫性不育的方法不能带来理想的结果。在这种情况下,可以推荐辅助生殖的方法,尤其是人工授精或IVF。

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