1、根据移植日期计算
排卵期提前14天,为下次月经的第一天。IVF取卵周期新鲜胚胎移植怀孕的,取卵日相当于排卵日,所以估计末次月经第一天应该是取卵日之前14天。试管婴儿周期无论采用什么促排卵方案,取卵日期都可以提前14天作为末次月经的第一天,月份+9,或者-3,日期+7都可以。
另一种计算预产期的方法是计算胚胎移植的日期,这样无论取卵的新鲜周期还是冷冻胚胎移植周期,无论什么卵巢刺激方案,都可以使用。自然妊娠中,月经第14天为排卵日。卵子排出后,在12~24小时内受精,3天左右发育为8细胞卵裂胚胎,5天发育为囊胚。试管婴儿后,8细胞胚胎移植或囊胚移植相当于+3或+5天排卵。因此,末次月经的第一天被移至移植日期前14+3=17天(8-细胞移植)或14+5=19天(囊胚移植),预产期据此计算。试管婴儿对末次月经的计算更符合预产期的医学计算标准,一般更准确。
2、根据妊娠早期的b超计算
孕后早期b超检查,如孕45天b超检查、孕70天b超检查,也可以根据孕囊大小、头臀长等数值,利用b超中的计算公式软件来估算胎儿大小,这也是计算预产期较为准确的方法。
3、其他估算方法
对于自然妊娠,记不清末次月经或月经不调,还没有进行过早期b超检查的孕妇(嗯,也有部分孕妇是这样),我们也可以根据妊娠的症状来估计预产期:①从孕吐开始的时间估算:孕吐一般发生在怀孕的第6个周末,即末次月经后42天,所以预计分娩日期为280天。②按胎动日期:一般在孕后18~20周开始胎动。因此,可以根据胎动的发生时间来估计孕周,从而确定预产期。具体计算方法为:初产妇为胎动日加20周;月经是胎动日加22周。实际上,预产期只是一个大概的时间。临床上,足月婴儿是指孕龄在37~42周之间,在此期间约有80%~90%的孕妇分娩,而只有约5%的孕妇在预产期分娩。
最后,请理性对待到期日。预计生产日期是用来近似生产日期,而不是确切的生产日期。其实预产期生不超过5%,比预产期早三周或者晚两周都是正常的。因此,如果你没有在到期日前生产,你也不必担心。临床上讲,足月儿是指胎龄在37 ~ 42周之间的,超过42周的称为过期儿。然而,大量婴儿会在预产期之后出生,例如,超过41周。如果孕41周没有分娩迹象,可以住院观察或适时分娩。
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