对于很多需要体外受精的女性来说,“试管婴儿”的成功率是最热门也是最纠结的问题之一。以至于不管患者对这项技术了解多少,最关心的问题就是“哪家医院的成功率最高”。孩子不禁要问,你说的成功率是什么意思?如果胎儿不能活,又怎么谈“成功”呢?
首先我们来了解一下体外受精(IVF)中可以计入的一些概率:
1.着床率是指胚胎移植后着床的概率。一般以14天血检值(hCG)为主要检测手段,大幅升高是着床成功的标志。但做过第一代试管婴儿(体外受精-胚胎移植)和第二代试管婴儿(卵胞浆内精子显微注射技术)的人都知道,即使血值正常升高,仍然有生化妊娠、流产或胎停的可能。所以这个植入率没有实际意义。
2.胎心。如果胚胎移植后没有异常,第30天可以去医院做b超。如果看到胎心,说明胚胎发育良好,没有生化怀孕的可能。但是流产和胎停的可能性还是存在的。
3.流产率,移植开始90天内,存在流产或胎停的风险。据统计,约60-80%的自然流产是由染色体异常引起的,这是第一代试管婴儿技术和第二代试管婴儿技术无法避免的。此外,流产可能是由病毒、药物、子宫环境或其他外界因素引起的。
4.死胎率,由于其他外界因素如遗传、病毒、药物、子宫环境等,胎儿就会停止发育。
5.活产率,胎儿离开子宫存活。
总结一下,真正好的成功率其实应该是活产率,也就是通过体外受精(IVF)怀孕,胎儿出生后能够存活的概率。
概率有多大?其实不高。平均在世界上处于30%-40%的水平,不分世代。第三代试管婴儿技术的活率明显高于前两代。
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