IVF方案是一个个体化的药物给药程序,借助它们,可以刺激女性卵巢中更多卵子的成熟。在自然周期中,女性一个月只有一个卵子成熟,很少两个卵。IVF方案的目的是获得大量高质量的卵。
IVF方案类型
长方案
较长的IVF方案从月经周期的第21天开始,并处于调节阶段-GnHRH激动剂(药物Dipherelin,Leuprolelin,Goserelin,Busselinin,Sinarel,Zoladex)的给药。与激素的剂量相比,其他IVF方案的激素剂量更高,更长,因为不仅卵巢功能被阻断,垂体的腺体也被阻断。当完全阻断卵巢时,刺激阶段开始,或卵巢超排卵的受控刺激阶段(使用药物Menopur,Gon F,Puregon,Horagon,Pregnil,Ovitrel,Clomid,Clostilbegit进行)。
体外受精的长期方案的特点:调节和刺激阶段的存在,获得大量的成熟,高质量和大小相等的卵。
长方案的缺点是某些患者出现卵巢过度刺激综合症,表现为患者身体状况不佳,伴有疼痛和腹胀。
短方案
简短的IVF规程模仿女性的自然月经周期,并在月经周期的第三天立即从刺激阶段开始。根据所用药物的不同,GnHRH激动剂(药物Dipherelin,Leiplelelin,Goserelin,Buserelin,Sinarel,Zoladex)的简短方案,GnHRH拮抗剂(Orgalutran,Cetrotide药物)的短方案和GnHRH拮抗剂的超短方案。
短方案的特点:激素药物的剂量和方案的持续时间比长方案中的要短得多。患者更容易耐受短期方案,降低了发生卵巢过度刺激综合征的可能性。
短期方案适用于卵巢健康的女性,老年妇女以及长期方案中卵巢反应较差的女性。
微刺激方案
微刺激方案(Teramoto方案或Japanese方案)是一种“温和方案”,具有最小剂量的卵巢刺激,低剂量的促性腺激素和最小的荷尔蒙压力。
此方案的特殊性是收到了较少数量的较高质量的卵子,财务成分也较小。在刺激周期中没有转移;在90%的情况下,胚胎被冷冻保存。患者更容易耐受短方案,不可能出现过度刺激综合征和/或中风或卵巢扭转,并且进行的肌内注射较少。
推荐该方案用于卵巢卵泡储备减少的妇女(FSH激素水平升高和AMH值下降)。
自然周期IVF方案
自然周期方案是没有荷尔蒙刺激的方案,其中只有一个卵成熟。在月经周期的第一阶段,医生会对卵泡的成熟情况进行超声波检查,并在周期的某一天刺破一个卵子。接下来是标准IVF方案的第三和第四阶段。自然周期中的IVF规程是最困难的规程之一,需要非常清楚和仔细地监视患者的状况,因为在规定的穿刺时间之前有自然排卵的可能性,因此丢失卵子(排卵期间,来自卵巢的卵进入腹腔并无法取回卵)。
该方案在自然周期中的独特之处在于完全符合女性的自然月经周期,没有荷尔蒙药物和较低的财务费用。
天然方案的缺点是由于较早的自然排卵,卵可能会“丢失”,效率比带刺激的IVF方案要低。
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