子宫内膜炎的类型
该疾病既可以是急性的(根据国际疾病分类X修订版为N71.0),也可以是慢性的(根据国际的疾病分类X版修订为N71.1)。
急性子宫内膜炎
急性子宫内膜炎是子宫粘膜的炎症过程,会影响子宫内膜的基底层。当感染通过血液和淋巴管扩散到子宫组织深处时,会发展为子宫内膜炎。
发生急性子宫内膜炎:
·特异的(衣原体,淋球菌,结核分枝杆菌);
·非特定的。
慢性子宫内膜炎
慢性子宫内膜炎是子宫内膜的长期炎症过程,发生于子宫内膜的功能层和基底层。
通过形态学选择对慢性子宫内膜炎的分类:
·萎缩(发育不良);
·囊性;
·肥大(增生)。
考虑到这些选项对于临床医生来说很重要,因为有必要对其他类型的子宫内病理进行鉴别诊断,并且超声图像相似。
子宫内膜炎的原因
子宫内膜炎的发生是由于微生物渗透到子宫腔中。最常见的原因是:
·分娩(自然或剖宫产);
·人工终止妊娠;
·诊断程序或操作;
·宫内节育器的安装。
以下情况会导致病原体渗透到子宫腔的风险更高:
·不遵守私密卫生规则;
·滥用卫生棉塞;
·经常受到压力;
·免疫力降低。
子宫内膜炎的症状
在急性子宫内膜炎中,注意到炎症的临床特征:
·总体健康状况恶化,虚弱无力;
·体温升高,可能伴有寒战;
·小腹疼痛(可能放射到腰部区域和腹股沟);
·生殖道的非典型分泌物(有时混有脓液和血液),通常有难闻的气味;
·恶心和呕吐。
对于慢性子宫内膜炎,症状并不是那么明显,甚至根本没有。妇女通常仅在怀孕计划阶段通过深入检查才能发现自己的诊断。
慢性子宫内膜炎的主要迹象:
·月经不调,通常以月经间斑点的形式出现;
·白带增多;
·不孕和流产,这常常成为寻求医疗帮助的原因,且可能是慢性子宫内膜炎的唯一表现。
随着病情加重,出现急性子宫内膜炎的症状,但严重程度可能较小。
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1.本文由泰国康民医院中国办事处生育力保育中心整理的文章,包括原创、翻译、改编、转载等内容,版权一律归原作者以及出版单位所有;
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