试管婴儿常见问题

第一个通过体外受精出生的人现在已经 44 岁了，她身体健康，在英国过着幸福的生活。每年通过体外受精程序，数以万计的孩子出生。对于有生殖系统问题的人来说，这是一个真正的救赎。然而围绕试管婴儿有很多谣言，而且程序本身似乎很复杂。让我们与专家生殖专家一起弄清楚。

1、何时考虑就IVF问题去看医生？

如果您未满 35 岁，并且在一年的正常性活动中没有怀孕，这是去看医生的理由。如果您超过35岁，请在6个月没有怀孕但规律的性生活后与专科医生预约。ART的另一个适应症是绝对不孕症，即排除怀孕的生殖器变化。例如，没有子宫、卵巢、双输卵管阻塞、无精子症。

2、什么决定了试管婴儿的成功？

试管婴儿的成功取决于许多因素：年龄、不孕症的原因、伴随的妇科或躯体病理学等。然而，主要的决定因素是女性的年龄，因为卵母细胞和整个胚胎的质量取决于它.

胚胎植入的成功还取决于子宫内膜（子宫腔内层）的质量。它的改进在移植前的体外受精周期中发挥着单独的作用：在激素制剂的帮助下，为胚胎的植入及其进一步发育创造了最佳条件。

移植后 12-14 天通过血液中hCG激素的含量和移植后 3-4 周（通过超声波）诊断出怀孕。

3、试管婴儿的准备

A、与生殖科医生进行第一次咨询时要带哪些测试？

在第一次约会时，建议与您一起进行激素和精液检查。此外，医生可能会开出额外的检查。这些是各种器官的MRI，超声波，子宫腔检查等。 

B、夫妻或单身女性是否需要在体外受精前接受治疗，改变生活方式？

试管婴儿前需要改掉2-3个月前的坏习惯，保持健康的生活方式：均衡饮食，睡眠至少7-8小时，白天多活动，一周至少三次安排30-60分钟运动。

4、试管婴儿如何进行 

A、ART周期有哪些阶段？

首先，进行卵巢刺激以获得尽可能多的成熟卵子。生殖专家为每位患者单独选择体外受精方案。ART 也可以在没有药物诱导的超排卵的自然周期中进行。

当卵子成熟时，它们会从卵泡中取出。然后在试管（体外）的实验室条件下对它们进行人工受精。

胚胎从受精细胞发育而来，胚胎在“试管”中生长 5-7 天，之后被移植到子宫或冷冻保存（储存在温度为-196°C的液氮中）。这个温度可以让你停止细胞中的所有生化过程，同时保持它们在解冻后分裂的能力。当患者想要储存胚胎以备将来怀孕时使用。

B、卵子究竟是如何获得的？

卵母细胞的取样是在静脉麻醉下并在超声波机器的控制下进行的。通过阴道穹窿，使用特殊针头向卵巢注射。然后取出卵泡液 -生殖学家会将其交给胚胎学家，以便他可以在显微镜下找到卵母细胞。

C、收到的卵母细胞接下来要做什么？

卵子在特殊酶的帮助下从环境中清除，并与伴侣或捐赠者的精子受精，或冷冻保存。

D、胚胎移植何时以及如何进行？

新鲜胚胎的移植在取卵后的第三天进行，更常见的是在其发育的第五天。或者在排卵后以自然周期转移解冻的胚胎。该过程是无痛的，甚至不需要麻醉。

E、如果多个胚胎在实验室中受精，它们如何处理？

在这种情况下，胚胎被冷冻保存。根据法律，一次只能移植一个或两个胚胎。在医生解释了与此类手术相关的所有风险后，患者会决定更大的数量：流产、早产、低存活率、早产儿残疾的高概率。

F、胚胎总是能着床吗？

抱歉不行。这取决于患者的年龄、子宫内膜的厚度和结构。

G、哪些人以及为什么要进行植入前诊断？

进行植入前基因检测 (PGT) 的决定是自愿的，只有在咨询妇科医生和遗传学家后，在征得患者同意的情况下才能进行。

在测试的帮助下，可以确定染色体数量的改变、单基因疾病（单个基因的突变）和染色体结构重排。

通常，建议 35 岁以上的女性使用 PGT-A。也有迹象表明反复尝试移植胚胎或流产失败。一定要对染色体异常、基因突变的携带者和有遗传异常孩子的家庭进行基因检测。

H、一个IVF周期需要多长时间？

一个ART周期需要14-19天。

I、如果胚胎已经生根，怀孕就来了，后面还要做什么？

妇产科医生观察，服用药物维持妊娠8-12周。