孕囊误诊为子宫肌瘤(子宫肌瘤压迫孕囊有什么后果)本月已更新

时间:2022-12-21 13:49:09浏览量:192

今天给各位分享孕囊误诊为子宫肌瘤的知识,其中也会对子宫肌瘤压迫孕囊有什么后果进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

试管流程:

会不会把双胞胎看成子宫肌瘤?

一般情况不会的,但是也有可能的。

11日,27岁的玉溪女子金陈莲因为腹痛到玉溪市人民医院就诊,此时她已经怀有5个月身孕。此前医院B超结果显示她怀有一个孩子,有子宫肌瘤。而这一次检查,却是一个令她震惊的消息:B超显示她怀的是双胞胎。“子宫肌瘤变成了双胞胎!”金陈莲虽然觉得很诧异,但双胞胎的突然来临让她感到喜悦。这种喜悦并没有持续太久第二天,她因腹痛被送到医院时,却不得不承受胎儿流产的噩耗。

· 准妈妈遭遇 ·

11日 “子宫肌瘤变成了双胞胎”

15日晚,金陈莲神情黯然地从玉溪市人民医院出院回到了家中。这几天的一切,几乎击垮了她。只要一提她的双胞胎,她眼里就充满了泪水。“究竟是为什么啊,双胞胎啊,怎么就这样不明不白地去了,我想不通,想不通!”金陈莲的妹妹金莲波翻看着数码相机里孩子的照片,不断地向记者重复。12日,两个孩子生下来没多久,就离开了人世,家人感到心痛,给孩子照了一张相。相片上,两个约20厘米大的孩子已经具备人形,指甲都能看得到了。

“究竟是为什么?之前检查说是只有一个胎儿,后来就变成了两个,医院是怎么搞的!”金陈莲愤怒地说。

她回忆,“3个月前,到玉溪市人民医院,做了B超,确诊我怀孕两个月了。但是,告诉我是子宫肌瘤合并早孕。我问医生,子宫肌瘤对胎儿有影响吗?医生说,未知。因为子宫肌瘤会长大,要看情况才知道能不能保住孩子,建议我按时产检。我每个月都做产检,结果很好。宝宝生长很健康,胎心很正常。直到1月11日,我肚子突然觉得有点痛,就来到玉溪市人民医院就诊。刚好21周,医生检查了胎心,很健康,就让拍B超看看。结果,片子上显示是一对双胞胎!两个活胎,很健康,子宫肌瘤变成了双胞胎!”

晚报记者在金陈莲家里看到了两张大相径庭的B超诊断书,第一张是2012年10月12日的检查,里面写道,“宫腔内见一孕囊,大小约2.8*1.74cm,形态规则,超声诊断为子宫肌瘤合并早孕。”而今年1月11日,B超显示:“双活胎,宫内羊水正常,胎盘I级,目前处于低置状态;胎儿脐动脉血流频谱木剑未见异常。”

12日 5个月大双胞胎保不住了

“本来,我们都给孩子准备了很多小衣服,鞋子,可现在……”金陈莲的母亲金永芬悲伤地告诉记者。

按照金陈莲的说法,当日,得知孩子是双胞胎后,她向医生表示想住院保胎,但医生只是解释了一下为什么子宫肌瘤会变成双生儿,并没有让她住院保胎。“医生说怀双胞胎是比其他人辛苦。我的宝宝很健康,就是小一点,让我回家自己观察,要是肚子痛,再来医院看。”金陈莲说,医生随后开了一堆保胎药、营养品给她带回家吃。

第二天,晚上6点多时,金陈莲觉得肚子痛,就来医院检查。她直接到了产科急诊。“我告诉接诊的产科医生,昨天才确诊是双胞胎,以前检查是单胎合并子宫肌瘤。他们觉得不可思议。询问我在哪里检查的?问我为什么提前不来?双胞胎怎么不保胎?我把病历给他们看了。他们就不开口了。”金陈莲说。

这次,医院的诊断结果是:双活胎难免流产。

“我今年27岁,身体很好,首次怀孕,以前没有流产史。自怀孕以来,我事事注意。按时产检,没出现任何不良情况。”金陈莲说,她有3个疑问:“一,为什么医生之前一直没有产检出是双胞胎?二,为什么医院发现第一个误诊后却没有让我住院保胎?三,为什么当天吃了药,肚子不疼了,可第二天又疼起来,送去医院的时候,孩子就保不住了。”金陈莲认为,如果当时医生能对她多一点耐心,可能情况就不一样了。她想要医院给出说法。

· 医院回应 ·

此事在玉溪各大网站微博上引发了网友们的关注。昨日下午,玉溪市人民医院就此事举行了“网络舆情媒体沟通会”。

疑问1

为何之前产检没有发现是双胞胎?

医院称,该孕妇第一次超声检查时,由于孕早期双胎发育往往大小不一,当时检查时仅显示一个单孕囊,一个胚芽,未能显示另一胚芽,这在医学上是允许的。

疑问2

为何检出双胞胎没收治住院?

玉溪市人民医院新闻发言人吕天虎回应,当时不收治孕妇,是因为当时的情况不需要。

疑问3

门诊用药对胎儿有无影响?

吕天虎说,1月11日下午两点55分,孕妇在医院进行第二次急症产科超声检查。“接诊医师考虑双胎同时合并有子宫肌瘤,流产的概率相对会增大,故给药物口服以安胎,并且交代了用药注意事项,如果口服药两次后仍有腹痛,应立即来诊,当时家属在场。”保胎药是FDA(编者注:FDA是食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的简称)监测过的,理论上是安全的。

疑问4

孕妇流产的原因是?

吕天虎介绍,12日晚8时左右,孕妇再次来到医院住院部就诊,当时由助产士送入产房,值班医生到床旁查看。孕妇因6小时前感到腹痛加重且腹痛时有便意感才来检查。经检查,此时孕妇宫口已全开,可触及羊膜囊,告知孕妇流产难免,流产儿不能存活,同时也对家属告知流产不可避免,胎儿无法存活。分别于22:40、22:48产出两死男婴。

至于孕妇具体流产的原因也不明确,涉及母体、胎儿发育情况等。

· 事件进展 ·

家属称将走鉴定途径讨公道

对于医院的说法,金陈莲一家并不认可,“医院说我流产前疼了6个小时,可我根本就没有疼那么长时间。头天吃了药我就没有疼过,第二天疼的时候是晚上6点多,7点钟我就睡在了医院病床上,何来疼了6个小时,何来8点钟才入院?”金陈莲有些愤慨地说。她表示,下一步要进行医学鉴定讨回公道。

怀孕7周后B超检查说有子宫肌瘤怎么办?会 影响胎儿吗?

你好

这种情况确实是有影响的

肌瘤的基本症状;

月经改变、腹块、白带增多、疼痛、压迫症状、不孕或流产、继发性贫血

我还是建议你及早治疗

在饮食上也需要注意

1、多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。

2、常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。

3、忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

4、饮食定时定量,不能暴饮暴食。

5、坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等

子宫肌瘤如何鉴别诊断?

子宫肌瘤的诊断一般不困难,有时因为病史不清楚或体征表现不典型,会给诊断带来一定困难。鉴别诊断的要点是把握住各有关疾病的特点,将所得病史与检查结果结合起来进行周密分析,做出鉴别。

(1)妊娠子宫。妊娠子宫与子宫肌瘤均有子宫增大,但两者从病史与妇科检查所见又有其不同,一般不易误诊。前者患者有停经史,早孕反应,而且子宫增大与停经月份一致,子宫质软,阴道壁、宫颈外观有着色,质软,而子宫肌瘤虽有子宫增大但质地较硬,而且无停经及早孕反应,相反往往有子宫出血病史,两者容易区分。

对有月经不规律的更年期妇女,或婚后年久不育的妇女可有意想不到的妊娠,若未问清病史可将增大妊娠子宫误诊为子宫肌瘤。因此,对育龄妇女子宫增大者首先要排除妊娠,注意问清有关月经史。有时早孕子宫因胚囊着床于宫底的一侧,子宫可呈不对称增大也不要误诊为子宫肌瘤。当前辅助诊断方法多而且灵敏,临床若有怀疑或诊断不清,可作妊娠试验及B 超检查。

(2)卵巢肿瘤。卵巢囊肿不易与子宫肌瘤混淆,因为两者硬度不同,前者为囊性而后者为实性,同时前者与子宫中间有分界,可与之分开,而子宫肌瘤则与子宫关系密切不能与之分开,移动宫颈则随之活动。诊断遇到困难较多的是卵巢实性肿瘤与浆膜下子宫肌瘤,两者均为实性肿物。如果肌瘤在子宫的一侧,尤其带蒂浆膜下肌瘤有时鉴别困难,须借B 超检查协助。卵巢恶性肿瘤也为实性肿块,与子宫牢固粘在一起融成一个团块时,虽属子宫外在肿块但与之不能分开,有时被误诊为子宫肌瘤。年龄是一个重要的线索,肌瘤多见于中年妇女,有月经不调,而卵巢癌多见于老年妇女。若患者为绝经后妇女首先要考虑为卵巢恶性肿瘤,结合其他卵巢恶性肿瘤的体征如子宫直肠陷凹结节或肿块、子宫固定不动等均有鉴别价值。

诊断性刮宫了解宫腔大小、方位以及内膜有无病变有帮助。B 超检查若见到双侧卵巢即可排除卵巢肿瘤,从子宫肌瘤与卵巢恶性肿瘤B 超的声像图之不同亦可鉴别。阔韧带内巨大子宫肌瘤触之为实性肿物,居子宫的一侧,有时被误诊为卵巢实性肿瘤。卵巢实性肿瘤若不是恶性一般活动度好,而阔韧带子宫肌瘤则活动受限。少见的情况下,巨大子宫肌瘤囊性变可被误为卵巢囊肿。阴道检查若为大肌瘤囊性变,摸不到宫体,而卵巢囊肿,除囊肿外可触及子宫体。

(3)子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是妇科常见病,而其临床表现也是多种多样。子宫内膜异位症往往宫骶韧带增粗或有结节,病史上有痛经,经期肛门坠痛、腹泻等症状有助于与子宫肌瘤鉴别,子宫肌瘤有月经过多或经期紊乱,但无痛经。

(4)子宫腺肌病。子宫腺肌病也表现为子宫增大,月经过多,好发于中年妇女。与子宫肌瘤,从病史与阴道检查所见颇有类似之处,重要的鉴别点是子宫腺肌病的临床症状突出特点是进行性加重的痛经,并伴有肛门下坠感。阴道检查子宫呈一致性增大,一般为10 ~ 12 周妊娠大小,很少大于12 周妊娠大小,其质地坚硬,有时经前及经后子宫大小可有变化。经前、经期子宫略增大而于经后较前略小,可能与肌壁间病灶内经期积血有关。子宫肌瘤的子宫多呈不规则增大、质韧,虽有月经过多症状但无痛经。有时两者可以并存,子宫肌瘤合并子宫腺肌病,病史可以出现痛经症状。

(5)子宫内膜癌。子宫内膜癌常见症状是不规则阴道出血,并有子宫增大,从临床症状与体征均有相似之处。发病年龄不同,子宫内膜癌好发于老年妇女,以绝经后出血为多见。同时有白带增多而子宫肌瘤则多见于中年妇女。阴道检查两者均有子宫增大,子宫内膜癌子宫为一致性增大,质较软。对更年期妇女应警惕子宫肌瘤合并子宫内膜癌。因此子宫肌瘤患者术前常规做诊断性刮宫可以排除子宫内膜癌。

(6)子宫颈癌。宫颈癌症状有不规则阴道出血、白带增多或流恶臭的阴道溢液,而子宫黏膜下肌瘤脱出于宫颈口或宫颈黏膜下肌瘤伴有感染均可产生同样的症状。窥器看阴道内肿物表面有溃烂、坏死,外观似菜花状宫颈癌。阴道检查可协助鉴别。子宫颈癌宫颈增大、硬,肿物表面脆,极易出血,穹窿部往往也被累及变硬。而黏膜下肌瘤表面光滑、不硬、不脆,子宫颈质软,穹窿完整质软,带蒂黏膜下肌瘤可以转动。宫颈刮片及组织活检可确诊宫颈癌。

(7)盆腔炎性肿块。结核附件炎性肿块,触之实性较硬,与子宫紧密粘连,包块不活动,子宫边界不清,易与子宫肌瘤混淆。但两者的病史与症状均不同。结核包块患者有结核史,特别是肠结核及腹膜炎史,不育史,月经量少甚至闭经,若为活动性结核则有低热,体弱,血沉快。而子宫肌瘤以月经过多为主诉。诊断性刮宫若为子宫内膜结核即可确诊为结核性包块,子宫肌瘤一般宫腔增大。B超也可协助鉴别包块的来源。

(8)慢性子宫内翻。慢性子宫内翻阴道内脱出肿物,其表面为子宫内膜,可误诊为黏膜下子宫肌瘤脱出于阴道。仔细检查于肿物下方两侧,可见到外翻的输卵管内口,进一步双合诊检查盆腔内空虚,触不到宫体即可鉴别。追问患者曾有急性子宫内翻的病史。现在此病已很少见。临床须注意的是,在检查脱出于阴道外的黏膜下子宫肌瘤时,应警惕是否同时伴有子宫内翻。

(9)子宫肉瘤。子宫肉瘤与子宫肌瘤均有子宫增大,阴道出血,有其相似之处。临床往往将子宫肉瘤误诊为子宫肌瘤。子宫肌瘤发生于育龄妇女,生长缓慢,绝经后逐渐萎缩为其特点。而子宫肉瘤好发生于老年妇女,生长迅速,若子宫肿瘤增长迅速,特别是绝经后妇女子宫增大首先应考虑子宫肉瘤,并须注意是否有肿瘤侵犯周围组织出现腰腿痛等压迫症状。阴道检查肉瘤子宫增大、质软或硬,有时从宫口有息肉样赘生物脱出,暗红色,或粉色,质脆,触之易出血,诊刮可有帮助,若未侵及内膜则得不到阳性结果。

(10)子宫肥大症。子宫肌壁组织平滑肌细胞肥大,肌层增厚,子宫一致性增大。发生于育龄妇女,往往伴有月经过多。一般子宫孕8 ~ 10 周大小,多见于经产妇,B 超无瘤核,诊刮内膜无异常发现。

医院误诊卵巢囊肿说成子宫肌瘤怎么办

您在追究此事以前需要明白以下几件事情:

1、肯定是误诊了吗?会不会两种病同时存在?

2、就诊时有无条件得出正确的诊断。(比如症状是否典型,该做的检查是否都做了,是否违反诊疗常规等等)

3、误诊给您造成的损害。(需要明白不是疾病花的所有费用,因为即使没有误诊病也是要治疗的,所以正常治疗的费用是不包括在内的。只有因为误诊而导致增加的费用才是您能够主张的)

4、打医疗官司很难,(以上3条您有几点能吃的准啊?法律不讲情面,讲证据。)即便您有理,一个医疗官司打个一两年很正常(远没有我们想的那么简单)光时间您耗得起吗?

5、给您误诊的大夫无论怎样,但有一点是可以肯定的:造成现在的结果绝对不是故意的。既然是人就不是神仙,就有可能出现错误(美国的宇宙飞船不也爆炸了吗?您也可做个实验:从1到200,一口气写下来,看看是否会出错?据我所知很少人能做到!)

个人的一点见解,可能并未让您满意。但如果对您有些许帮助请采纳,谢谢!愿好人一生平安!

仅仅通过形态判断,小孕囊会不会被错看成子宫肌瘤?

您好,通常情况下不会,建议您做一个血液hcg检查确诊是否怀孕为好。

关于孕囊误诊为子宫肌瘤和子宫肌瘤压迫孕囊有什么后果的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

标签:孕囊误诊为子宫肌瘤

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