带蒂浆膜下子宫肌瘤（带蒂浆膜下子宫肌瘤手术后多久可以怀孕）本月已更新

今天给各位分享带蒂浆膜下子宫肌瘤的知识，其中也会对带蒂浆膜下子宫肌瘤手术后多久可以怀孕进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

试管流程：

• 1、子宫肌瘤的检查体征是什么？
• 2、子宫肌瘤的分类有哪些？
• 3、什么是子宫浆膜下肌瘤
• 4、浆膜下肌瘤
• 5、宫底浆膜下子宫肌瘤严重吗

子宫肌瘤的检查体征是什么？

（1）腹部检查。小子宫肌瘤从腹部摸不到肿块，如子宫增大超过3 个月妊娠大小或宫底部有肌瘤易于触及，于耻骨联合上方或下腹部正中触及肿物、实性。若为多发性子宫肌瘤则其外形不规则，肿物可活动、无压痛。若为阔韧带肌瘤则其活动受限制。

（2）阴道检查。注意阴道是否通畅，有无肿物堵塞，宫颈大小、外观有无变形、肿物、有无移位，是否易于暴露，颈管有无变形，阴道穹窿是否饱满。

子宫体部肌瘤则子宫呈不同程度增大，肌瘤局部向外突起，子宫表面凹凸不平，肿瘤硬度与子宫肌壁一致，若肌瘤含纤维组织成分较多者则触之较硬，若肌瘤有退行性变则变软甚至呈囊性，若肌瘤有钙化则触之坚硬如石。移动宫颈时肿瘤也随之移动。

带蒂浆膜下肌瘤位于子宫表面，若蒂长，移动宫颈则肿瘤不随之移动，此时与卵巢肿瘤易混淆。

子宫黏膜下肌瘤位于宫腔内者子宫呈一致性增大，表面平滑，硬度正常而活动，若带蒂黏膜下肌瘤脱出于宫颈外口处，则张开窥器即可看到子宫颈口处有肿物，粉红色，表面光滑，宫颈四周边缘清楚，软，肌瘤有时可缩回宫腔，时隐时现。若肌瘤大，一旦脱出于宫颈外口即不易退缩回去，若时间长，肿瘤表面充血、水肿伴有感染，甚至形成溃疡、坏死而有脓性溢液排出。

宫颈肌瘤则宫颈局部增大可触及圆形瘤核，若为带蒂黏膜下肌瘤脱出于宫颈口处，则与子宫黏膜下肌瘤外观相似，用探针探测蒂根位于颈管内则为宫颈黏膜下肌瘤。宫颈肌瘤多是单发的，若为巨型宫颈肌瘤，肌瘤可达3 ～ 4 个月妊娠子宫大小，盆腔改变较复杂，宫颈有明显的移位及变形。肌瘤可来自前唇或后唇而以后唇为多见。

后唇被增大的肿物所代替，前唇则被肿物扩张变薄，宛如临产后近开全的宫颈，而子宫则被推到肿物之上如高山上的小庙，有时位于宫颈上方近峡部的巨型肌瘤向子宫直肠陷凹处嵌入，宫颈向上移位于耻骨联合的后方，呈扁片状而无法暴露，子宫则被高举于肿瘤之上方。来自前唇的巨型肌瘤使宫颈口移到后下方，亦难以暴露，前唇被巨大的肿瘤代替，子宫被高举于肿物之上。有时宫颈肌瘤向侧方发展而形成阔韧带底部的肿瘤。三合诊可协助了解盆腔内的改变。

子宫肌瘤的分类有哪些？

子宫肌瘤如果按照肌瘤所在的部位，可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系，可以分为以下三种：第一、肌壁间肌瘤，是指肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层所包围。第二、浆膜下肌瘤，肌瘤向子宫浆膜面生长，子宫肌瘤表面仅有子宫浆膜层覆盖。第三、黏膜下肌瘤，子宫肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，仅有黏膜层覆盖。所以，子宫肌瘤的分类要依据它所在的部位和子宫肌壁的关系而分类。

什么是子宫浆膜下肌瘤

子宫浆膜下肌瘤是子宫肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，子宫浆膜下肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，约占肌瘤的20一30％。子宫肌瘤最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短引起月经增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤，而浆膜下肌瘤对月经影响较小。

所以，浆膜下肌瘤可以长得很大而元其他症状，患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。因肌瘤生长部位及大小不同，还可出现不同程度的压迫症状，如压迫膀肌，出现尿频、尿急；压迫直肠，造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时，可引起剧烈腹痛，这种情况下，常需要做手术切除肌瘤肌瘤使子官腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，可出现白带增多如伴有感染则可出现脓性白带。

浆膜下肌瘤

浆膜下肌瘤有良性的浆膜下肌瘤和恶性的浆膜下肌瘤，恶性的浆膜下肌瘤会比良性浆膜下肌瘤严重，当然通常情况下，女性得的都是良性的浆膜下肌瘤，得恶性浆膜下肌瘤的概率还是比较低的，但还是要预防浆膜下肌瘤癌变，接下来我们来了解一下浆膜下肌瘤吧。

浆膜下肌瘤最常见症状

浆膜下肌瘤是有相关表现的，那么浆膜下肌瘤最常见症状是什么呢？

浆膜下肌瘤由于向子宫表面凸起，多数没有任何症状，如果肌瘤比较大，可以扪及腹部结节，妇科检查时子宫增大，表面不规则，单个或多个结节状突起，如果肌瘤位于子宫前壁，压迫膀胱可能会出现泌尿系症状，比如排尿困难，或者是尿频尿急等。

浆膜下肌瘤有的是带蒂的肌瘤，这种情况如果出现了蒂扭转的情况下，会出现急腹症的情况，比如会突然出现下腹部剧烈的疼痛，并且会出现恶心、呕吐等临床症状，所以要及时的就诊。另外，如果是正常情况下，建议每年都做1次妇科检查，因为有一些妇科病在临床上并没有相应的表现，所以每年做1次妇科检查，也是对自己的健康负责。

浆膜下肌瘤一般无需治疗

有些肌瘤其实不需要治疗，可以先观察着，那么像浆膜下肌瘤一般无需治疗吗？

浆膜下肌瘤是需要治疗的。可以采取药物和手术的治疗，尤其浆膜下肌瘤是导致了胎儿的死亡，更需要进行治疗了，患者浆膜下肌瘤在怀孕时间在3个月到6个月的时候做引产手术，不能用药物流产，患者需要尽快的治疗。

注意如果女性朋友自身的浆膜下肌瘤较小，并且没有无症状，检查确诊并发症及无变性，这样的浆膜下肌瘤对健康一般是没有影响。而一些接近了围绝经期病人因为考虑到绝经之后激素水平下降，会让浆膜下肌瘤失去营养支撑退缩或缩小。达到以上条件的患者也可以采取期待疗法，但是在平时需要进行定期随访观察。然后根据复查情况再决定其处理。

浆膜下肌瘤影响怀孕吗

有些患有浆膜下肌瘤女性还想备孕生孩子，可是浆膜下肌瘤影响怀孕吗？

浆膜下肌瘤影不影响怀孕是看情况的。如果在怀孕期间出现子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，会引起急腹症，导致剧烈的下腹部疼痛，这样就会影响怀孕，需要急诊手术将子宫肌瘤切除，同时给予保胎对症治疗。如果胎儿生长在宫腔内，随着胎儿的增大子宫肌层会逐渐变薄，子宫增大的，浆膜下的子宫肌瘤并不会对子宫及胎儿产生影响。肌瘤并不会影响怀孕，大部分情况下子宫浆膜下的肌瘤并不会影响怀孕，因为子宫肌瘤生长在浆膜层。

不过对于有浆膜下子宫肌瘤的患者来说，怀孕后发生自然流产的几率更高，除可增加流产率外，肌瘤患者在怀孕期间还可因肌瘤成长过快而出现变性，引起下腹疼痛，尤其是浆膜下肌瘤发生在子宫外部时，可出现扭转而导致缺血坏死。

浆膜下肌瘤会癌变吗

浆膜下肌瘤很多都是良性的肌瘤，那么浆膜下肌瘤会癌变吗？

浆膜下子宫肌瘤是子宫肌瘤的表现形式，属于良性肿瘤，发生恶变的几率相当低。子宫肌瘤有3种类型，浆膜下子宫肌瘤占肌瘤大约20%左右，生长在子宫表层，由浆膜覆盖。由于位置对子宫的功能影响最小，早期没有明显症状，也不需要治疗。

随着肌瘤增长可能导致局部供血不佳出现腹痛、感染的症状，压迫周围组织出现尿频、便秘等，不会影响月经。肌瘤发生变性的几率在0.4%-0.8%左右，因此不要有太多压力。确诊后定期到医院复查，出现明显症状可以采取手术切除治疗，预后很不错。小的肿瘤可以伴随终生，不需要手术治疗。

宫底浆膜下子宫肌瘤严重吗

子宫肌瘤，顾名思义，也就是长在女性子宫中的一类肿瘤。它在人体中很常见，也是一种良性肿瘤。它生长在子宫肌肉上，由子宫平滑肌细胞共同组成。现在大家都在猜测，可能是因为雌激素分泌的不均衡，导致了子宫肌瘤的发生。那么，宫底浆膜下子宫肌瘤严重吗?

宫底浆膜下子宫肌瘤严重吗

子宫肌瘤其实不是很严重的疾病，常发生在育龄妇女身上。可以长在宫底、肌壁间、浆膜下，但是对于小的肌瘤，一般情况下没有什么症状，不用特殊处理。但是对于较大的肌瘤，临床上出现了不适反应，无论是哪个位置的肌瘤，如宫底、浆膜下还是肌壁间都要引起注意，应积极配合医生根据患者的实际情况，选择合适的手术治疗方法，以免造成严重后果。

如果是浆膜下子宫肌瘤生长在子宫底上部的话，当时没有症状的，如果是在子宫下段靠前部位的话，会压迫膀胱引起尿频，如果是在子宫后面的话，会压迫肠管，引起腹胀便秘，如果是在子宫颈两侧的话，会挤压输尿管，引起输尿管扩张，或者是肾于积水，对肾脏有损害，所以说，需要看具体的部位，如果是对身体有影响的话，及早的手术摘除。

肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，约占20%。肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖。当瘤体继续向浆膜面生长，仅有一蒂与子宫肌壁相连，成为带蒂的浆膜下肌瘤，营养由蒂部血管供应。因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂，肌瘤脱落至腹腔或盆腔，形成游离性肌瘤。在对子宫肌瘤的原因，临床上一致认为是雌激素与子宫肌瘤的发生有着密切关系，比如说生育女性子宫肌瘤会迅速发生与发展，而绝经后子宫肌瘤停止生长甚至萎缩、消失均提示子宫肌瘤的原因与雌激素的关系非常密切。

宫底浆膜下子宫肌瘤10厘米能顺产吗

已经怀孕三十多周，马上就要生产的阶段了，但是前段时间去检查发现有浆膜下子宫肌瘤的情况，担心会影响分娩，是否可以顺产，这要看肌瘤的大小。

子宫肌瘤合并妊娠可能会引发出血或感染，最好到分娩时根据检查结果及胎儿情况，结合临床医生制定分娩方案，必要时最好采取剖腹产。子宫肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响。围绝经期病人，无临床症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。

如果肌瘤小，不会影响子宫收缩可以顺产，如果肌瘤比较大，影响子宫的收缩生产时易引起大出血，就选择剖宫产。子宫肌瘤是不建议选择顺产的，但是会引起难产的问题，建议孕妇可以剖腹产，以免影响胎儿出生的同时也加重孕妇的压力。生产后建议要定期的做好复诊，营养要注意均衡合理，适量的吃点补品，适量的运动，对于身体恢复是有好处的。以免给孕妇带来不必要的痛苦。生产后要住调整好孕妇的饮食以及作息，按时的作息，适量的做点瑜伽运动，对于身体恢复是有好处的。

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