有子宫肌瘤怎么办啊(有了子宫肌瘤怎么办啊)本月已更新

时间:2022-11-14 17:00:10浏览量:142

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试管流程:

得了子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤是妇科常见病之一,其实子宫肌瘤属于良性肌瘤,只要尽早治疗,是可以根治的。那么, 得了子宫肌瘤怎么办 呢?一起来看看下文介绍的几种治疗方法吧。

药物治疗子宫肌瘤

1、促性腺激素。

释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

2、米非司酮。

是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。

3、达那唑。

用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

4、他莫昔芬(三苯氧胺)

可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。

5、雄激素类药物。

常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。

在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。

手术治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

1、肌瘤切除术。

将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

2、子宫切除术。

症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

3、子宫动脉栓塞术。

通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。

对于病情较轻的患者,即患者无明显症状,且无恶变征象,可首先进行定期随诊观察,再根据情况选择是否需要进行药物治疗或者手术治疗。

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有了子宫肌瘤怎么办?

子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。得了子宫肌瘤的妇女有些情况比较轻微的可能不自觉有症状,一般是通过定期的体检或者是妇科检查才会知道原来自己子宫长了肌瘤。或者是感觉身体哪里不舒服到医院就诊,通过医生检查后才知道自己长了子宫肌瘤。那么,如果女性有子宫肌瘤,应该怎么办呢?此时医生会根据患者的症状轻重、年龄、是否有生育要求等个人具体情况决定应该采取哪种治疗方式,常见的有以下几种方式。

1、定期复诊检查。对于症状比较轻微的子宫肌瘤患者,如果身体没有异常症状,子宫肌瘤比较小也没有发生恶变,就可以遵照医生的意见,定时到医院复诊检查子宫肌瘤的情况即可。

2、药物疗法。对于不需要手术治疗的子宫肌瘤患者以及不能用手术治疗的子宫患者而言,一般可采取药物疗法。也就是通过药物的摄入来抑制子宫肌瘤的生长。比如说达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用,例如痤疮、声音低沉等。

3、手术疗法。主要是指肌瘤切除术和子宫切除术,可以通过腹部或者经过阴道进行,也可以行宫腔镜或者腹腔镜手术。一般医生都会根据患者的具体情况决定采用哪一种手术方式。

体检发现子宫肌瘤怎么办?

去治疗。

治疗原则临床上以随访观察为主,可服药进行保守治疗,保守治疗无效或疾病进展过快,则需要手术治疗。一般治疗大多数轻度患者可以不做特殊治疗,绝经期后肌瘤通常可能萎缩甚至消失。处于备孕期或者孕期的女性,如果肌瘤存在,容易导致不孕和流产等,要及时进行治疗。药物治疗常见药物:促性腺激素释放激素类似物、米非司酮促性腺激素释放激素类似物:可缓解症状,抑制肌瘤生长使其萎缩。但停药后肌瘤又逐渐增大。孕妇、哺乳期妇女及原因不明的阴道出血者禁用。米非司酮:具有强抗孕酮作用,亦可用于子宫肌瘤的治疗,作为术前用药或提前绝经使用。此药不宜长期使用,原因是其拮抗孕激素后,子宫内膜会长期受到雌激素刺激,因此可增加患子宫内膜病变的风险。米非司酮的常见不良反应有恶心、呕吐、头晕、腹痛等。手术治疗肌瘤切除术:可以有效保留患者的子宫,适用于肌瘤不是特别大的患者。子宫切除术:适用于症状比较明显且严重,存在较大肌瘤,以及有恶变倾向或高度怀疑恶变的患者。该方法将切除全部的子宫,以防止疾病更加严重。子宫动脉栓塞术:适用于出血伴贫血的患者。其他治疗高强度聚焦超声:利用超声波聚焦于子宫肌瘤的病灶,通过超声波准确消融目标肌瘤。有生育要求的肌瘤患者慎用。治疗后效果目前临床没有针对子宫肌瘤的特效药物,治疗效果不一。手术治疗复发率较其他操作稍低,治疗效果较好。

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标签:有子宫肌瘤怎么办啊

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