1.输卵管因素对不孕的影响有哪些?
输卵管具有运送精子和拣拾卵子的功能,并且输卵管壶腹部是精卵结合的部位,精卵结合形成受精卵后输卵管将受精卵输送到宫腔,输卵管不通畅,会导致上述功能的异常,导致女性不孕。
2.女性排卵障碍对不孕的影响?
女性正常排卵是女性受孕的前提和基础。然而,女性因内分泌系统紊乱引起排卵障,导致患者排卵异常(不排卵、排卵时间提前或推后、黄素化等),是女性不孕的常见原因。卵巢病变(多囊卵巢综合征、卵巢功能下降、未破裂卵泡黄素化综合征、单纯性腺发育不全等)、脑垂体病变、下丘脑损伤、染色体异常(特纳综合征)等可导致女性排卵障碍,是女性不孕的重要原因。
3.什么是无排卵性不孕?
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、卵巢病变(如先天性卵巢发育异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、卵巢对促性腺激素不敏感综合征等)、肾上腺及甲状腺功能异常等可导致女性卵巢功能异常,排卵功能障碍或不排卵,导致不孕。无排卵性不孕建议到生殖中心进行详细的检查与规范治疗,及早解决生育问题。
4.宫颈和子宫因素对女性不孕的影响有哪些?
宫颈是精子经阴道到达女性宫腔的必经之路,其中宫颈在正常条件下会分泌黏液阻止阴道细菌进入宫腔,受孕时宫颈黏液变得稀薄为精子通过宫颈到达宫腔做准备,一旦宫颈出现形态异常,或者黏液异常使得精子无法到达女性宫腔,将会导致不孕。宫腔异常等问题也会使得进人子宫的精子受损或死亡,无法到达输卵管和卵子相遇。因此,子宫存在粘连或炎症问题时也会导致女性不孕的发生。
5.解脲支原体感染如何导致不孕?
支原体可黏附于细胞、巨噬细胞表面,从细胞吸收营养,引起细胞损伤;此外,支原体还可黏附精子表面,阻止精子运动,并产生神经氨酸酶样物质,干扰精子与卵子的结合,导致不孕。支原体感染可通过药敏实验后选择大环内酯类口服药,如阿奇霉素、罗红霉素等进行治疗。
支原体是条件致病菌,如果不合并其他炎症,支原体阳性没有临床意义。而且支原体对阿奇霉素敏感,容易清除。并且在精子处理液中、胚胎培养液中都含有抗生素,支原体在胚胎培养中也会被抗生素杀死。
6.为何高泌乳素血症会导致不孕?
泌乳素即催乳素,是脑垂体所分泌的一种激素,主要在女性孕后期、哺乳期高分泌,促进乳腺发育与泌乳。女性非孕期血中泌乳素水平过高称为高泌乳素血症,会导致女性乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。发病机理为过高的泌乳素可抑制垂体的促性腺激素分泌,直接影响卵泡的生长,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕。非孕妇女血清中泌乳素水平一般为5~24ng/mL。
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