宫外孕，医学上称为异位妊娠，是指在子宫外的地方胚胎着床。所以任何受精卵植入子宫外的地方都是宫外孕。既然长错了地方，胚胎自然很难发育到足月。当然，长错地方是小事，但会酿成血案。众所周知，宫外孕是致命的。
为什么会发生宫外孕？
子宫胚胎是最适合种植的环境，但为什么胚胎一定要去别的地方“生根发芽”？有三种可能性：第一个也可能是最常见的原因是输卵管本身有问题。例如慢性输卵管炎症、盆腔炎后遗症、或既往宫外孕史导致输卵管运输受精卵的功能下降。输卵管未能完成将受精卵输送到“目的地”的任务，胚胎“卡”在输卵管内。没有办法，只能将就，就地“生根”。
第二个可能的原因是子宫内环境不好。比如反复流产或刮宫后，子宫内膜受损，宫腔粘连结疤。胚胎到了子宫，发现“土地如此贫瘠”，找不到立足之地。它只能掉头回到输卵管去寻找一个更“舒服”的地方生长发育。
第三个可能的原因是胚胎本身的异常。输卵管功能良好，子宫环境也很棒，但胚胎本身存在缺陷，比如染色体异常，胚胎不能很好地与子宫“互动”，导致异常部位着床。
相信很多来做试管的患者都会有宫外孕的经历，而且因为宫外孕后的造影显示输卵管不通，所以来做试管求助。那么试管会有宫外孕的风险吗？答案是：当然！
其实更宽泛的说法是:只要是怀孕了，就会有宫外孕的风险。很多人会觉得这很难理解。
试管不是直接把胚胎植入子宫吗？为什么会有宫外孕？其实胚胎移位后并不是立即植入子宫，而是需要在子宫内自由活动几天，才能找到更好的着床点，然后才能植入。一旦成功植入子宫并继续发育，就是宫内妊娠。如果胚胎在这段时间找到了落脚点，跑进输卵管就会引起宫外孕。但是很多人会说，我的输卵管被割了，没地方跑了，这不是真的，只要去掉了，就一定有树桩。如果胚胎跑到残端，就会形成残端宫外孕。因为输卵管残端离子宫角比较近，所以子宫角妊娠不在少数。
但与自然妊娠相比，试管避免了受精卵在输卵管内游动的过程，因此宫外孕的风险略低于自然妊娠。对于双侧输卵管切除或堵塞的人来说，试管无疑是准备怀孕最高效的选择。毕竟试管宫外孕是小概率，移植后的检查更容易早期发现。权衡利弊，试管仍然是输卵管不好的人最适合的选择之一。
试管婴儿也会宫外孕的原因：
1、胚胎游走，即使将胚胎放入子宫腔内，存活的胚胎仍会在子宫腔内游走。如果输卵管功能异常，如炎症、狭窄、过于纤细，就可能发生宫外孕。
2、子宫内环境不良，如盆腔炎(输卵管炎、输卵管积水等)，是宫外孕的主要因素。
3、胚胎移植手术中操作者技术不当，注射速度过快，压力过大；液体注入过量；使用的移植管不够软，可能会引起宫外孕。
4、子宫内膜蠕动，胚泡进入子宫腔后，在一定的位置接近子宫内膜。由于胚泡本身的机械压力和子宫平滑肌的蠕动，可以将胚泡置于子宫角腔内的适当位置。
5、吸烟，近年来，吸烟可能是宫外孕的独立危险因素。
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