高龄女性做试管一般用什么方案？

问题1 ：双侧多囊，卵子已取出，准备移植，但两次人工周期后子宫内膜厚度无法增加。为什么？

回答：这可能与子宫内膜对雌激素的反应程度有关。可以先加大雌激素的剂量。如果效果不理想，可以混合多种药物，如阿司匹林、低分子肝素等，联合万艾可、他达拉非、雌二醇凝胶阴道用，也可以用宫内灌注等方法，看子宫内膜能不能上升。另外还要考虑是否有宫腔粘连，会影响子宫内膜的生长。

问题2 ：宫腔镜移植失败后，再次进行宫腔镜检查、深度免疫、放射学输卵管造影的最佳顺序是什么？大概价格是多少？做免疫必须要通过免疫科吗？

答：如果需要做宫腔镜复查，应该是第一次宫腔镜检查时发现了一些问题，需要进一步观察。输卵管造影是看输卵管内是否有积水。因为免疫检查主要是抽血，可以随时检查。建议先做免疫检查，在生殖科免疫门诊看。然后做输卵管造影，下个月再做宫腔镜。宫腔镜两千多，输卵管造影近一千。如果在血管造影中发现水，封堵会花费更多。

问题3：两次输卵管移植失败后做腹腔镜好还是宫腔镜好？腹腔镜检查对身体有什么危害？总是定期腹痛怀疑是慢性附件炎。可以用腹腔镜治疗吗？

回答：腹腔镜属于微创手术，对身体伤害不大，但这种手术成本较高，不属于常规手术。移植失败后要做宫腔镜检查，排除宫腔内是否有病变导致移植失败。

问题4：6月21号来月经，23号进入移植周期。因为家里的事情，我被迫取消了移植周期。现在在吃补佳乐和黄体酮。这两种药我需要吃几天？会影响下一个移植周期吗？

答：服用补佳乐和黄体酮7-10天，然后停药。等你再来月经的时候，在月经第2-3天来医院做评估，看能不能做移植的准备，对下一次移植没有影响。

问题5：第一次取卵后月经7天，6月底第二次取卵。还没来。正常吗？

回答：取卵到月经的时间一般是7到14天。你从6月底开始的经期没有超过10天，属于正常范围，别担心。

问题6 ：40岁以后的高龄女性试管方案都一样吗？如果不一样，能告诉我具体的方案吗？

答：每个人的试管方案根据个人情况不同。部分患者卵巢储备功能良好，可采用拮抗剂方案；如果卵巢储备功能稍差，可采用微刺激方案；更糟糕的是，有可能使用自然循环方案。

问题7：想请我们医院做一代试管。精子和卵子自然结合，精子被选中了吗？

答：是的，虽然第一代试管允许精子和卵子自由结合，但是精子也经过了优化，选择标准是形状正常、活力良好(即快进运动)的精子。优化后，它们被放在培养皿中与卵子结合。