做试管前需要做哪些准备?

时间:2022-07-27 16:15:05浏览量:

做试管前需要做哪些准备呢?

1、病史和体检

病史和体检包括现病史、月经史、婚育史、既往史、家族史和男女生殖系统常规检查。生殖器炎症、月经不调、闭经、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症等患者。应该先治疗原发病。

2、辅助检查

1)阴道b超用于检查子宫、卵巢、盆腔。

子宫:检查子宫位置,测量子宫大小,观察子宫内膜形态。可发现不成熟子宫、小子宫、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、鞍状子宫、双角子宫、子宫内膜过度增生等异常现象。

卵巢:检查卵巢的位置和大小以及有腔卵泡的数量。卵巢的正常位置靠近子宫的两侧。如果卵巢远离或高于子宫,说明有盆腔因素存在。卵巢的大小和有腔卵泡的数量是预测卵巢储备和药物反应的指标之一。

盆腔情况:注意是否有输卵管积液、盆腔积液、炎性包块等。如果有,会影响促排卵的效果。应先进行抗炎、穿刺或手术治疗。

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2)血清内分泌检查

内分泌基础:月经来潮患者在月经后3 ~ 5天测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)。随时对闭经患者进行测量,有助于找到闭经的原因。

黄体功能:在黄体期中期测量P值。正常P峰值大于15ng/ml,P峰值大于10ng/ml表示排卵,P峰值小于10ng/ml表示黄体功能不全,P峰值小于5ng/ml表示不排卵。

睾酮(T)、催乳素(PRL):T或PRL过高会引起不孕,所以是常规检查。

必要时检查甲状腺、肾上腺、胰岛素系统,对症治疗。

3)子宫输卵管通畅试验碘水成像可在X线下动态观察宫腔和输卵管的形态、走向及造影剂分散情况。必要时可进行宫腔镜、腹腔镜检查,以便及时治疗宫腔粘连、宫腔息肉、黏膜下肌瘤等疾病。

4)在前一周期促排卵药物治疗的黄体期进行实验性移植,以了解宫腔的方向、深度及宫颈与子宫的夹角,并做好详细记录。

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