降低高龄夫妻试管婴儿成功率的因素
随着年龄的增长,阻碍IVF协议成功的因素越来越多。主要包括:
·慢性躯体疾病;
·生殖器官病理学;
·绝经期;
·堕胎或自行终止妊娠的历史;
·男性精子质量低。
1、绝经
更年期的特征是由于卵巢储备的消耗而没有月经周期。平均而言,更年期发生在45-55岁。更年期的存在在选择进行人工授精的方法中起着重要作用。
各种因素会影响更年期的持续时间,这些包括遗传易感性、内分泌和妇科疾病。在45岁之前发生更年期表明卵巢早衰。在这种情况下,要开始怀孕,有必要使用捐赠计划。
更年期伴随着主要的荷尔蒙变化。由于卵巢功能不足,产生的雌激素量减少。结果中枢神经系统的工作受到干扰,皮肤、泌尿生殖系统和骨关节系统、乳腺和其他对雌激素敏感的器官和组织受到影响。
2、AMH
抗苗勒管激素决定了女性身体自行怀孕的能力。AMH的浓度决定了卵巢储备,通过检查AMH,可以发现卵泡成熟的能力。
已经确定随着年龄的增长,抗苗勒管激素的量会自然减少。这是因为随着时间的推移,卵巢的功能会下降。足够数量的卵母细胞在卵泡中停止成熟。结果成功受孕的机会自然会降低。
如果一位45岁以上的女性计划通过IVF怀孕,那么低AMH水平表明无法选择自己的成熟卵子。因此建议使用供体卵母细胞进行受精。
3、生殖器官疾病
女性年龄越大,患妇科疾病的几率就越高。其中最常见的是:
·子宫内膜异位症;
·肌瘤淋巴结;
·息肉;
·囊肿;
·盆腔器官的肿瘤。
上述条件阻碍了胚胎的成功附着。生殖器官疾病是试管婴儿的禁忌症。因此,在进入协议之前,有必要进行适当的治疗。
4、炎症
由于盆腔器官的炎症过程,会发生以下变化:
·水肿综合征;
·组织缺氧;
·炎症部位的血液循环增加;
·免疫细胞的反应。
最终导致胚胎不能植入子宫内膜。慢性炎症性疾病的存在也可能导致体外受精方案的负面结果。这种情况会增加盆腔器官发生粘连的风险。此外,长期炎症会对卵泡的质量产生负面影响。
5、卵泡储备减少
随着年龄的增长,卵泡的数量会自然减少。一些女性最初的卵泡储备量很小,一些因素的影响使卵泡数量进一步减少。影响因素有:
·抽烟;
·慢性中毒;
·盆腔器官的炎症性疾病;
·子宫内膜异位症。
卵巢储备的状态是通过促卵泡激素和抗苗勒管激素的浓度来判断的。
6、流产
多次流产史是45岁以上女性怀孕的不利因素。
作为操作的结果,子宫腔被刮擦。如果重复执行该程序,则会导致子宫内膜变薄。结果胚胎找不到附着的地方。此外流产会增加患盆腔炎和荷尔蒙失调的风险。
7、男性精子质量差
男性精子的质量影响受精的成功。随着年龄的增长,男性产生的精子减少。雄性生殖细胞变得不活跃。对精子状态产生负面影响的因素有:
·滥用酒精;
·抽烟;
·营养不合理和不均衡;
·超重;
·职业危害。
8、慢性疾病
在45岁之后,最常见的躯体病变是:
·动脉高血压;
·糖尿病;
·心脏缺血;
·甲状腺疾病。
对于他们的治疗,需要定期服药。这些药物与怀孕不相容。
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