并非每个IVF协议都以怀孕结束,各种因素影响程序的结果,中包括女性身体的个体特征、植入后的生活方式和医务人员的专业技能。
统计数据
尽管现代技术在生殖领域发展迅速,但体外受精并不能保证第一次怀孕。在进入协议之前必须理解这一点。该程序的成功取决于许多因素。最主要的是女人的年龄:
·35岁以下,移植成功率达50%;
·35岁到37岁,有25%的成功移植被记录;
·40岁时:百分比降至19%;
·42岁及以上:移植成功率为8%。
试管婴儿失败的原因
试管婴儿失败的主要原因包括:
·母亲年龄超过35岁;
·促卵泡激素的量增加;
·个体不耐受或对用于提高生育能力的药物产生不良反应;
·接受的卵子和胚胎数量不足以进行移植;
·胚胎移植时机错误。
暂时原因
生活方式、营养、压力、其他因素及其组合会影响治疗结果。对生殖系统功能影响最大的是:
·化学和放射治疗;
·手术操作;
·陋习;
·药物;
·营养。
这些因素是暂时的。如果其中任何一个导致IVF尝试不成功,那么下次可能会达到预期的结果。
胚胎质量差
以高分裂率为特征的6-8个细胞的胚胎最适合成功的手术。如果失败的原因是胚胎质量差,那么建议更换进行IVF的医疗机构。如果男性因素是失败的原因,则需要咨询男科医生进行治疗。
子宫内膜问题
即使胚胎具有优良的遗传特征,但子宫还没有准备好接受它,胚胎的成功附着也不会发生。可以通过测量子宫内膜的厚度来确定子宫内膜是否准备好植入胚胎。目前,子宫内层的各种参数用于对身体是否准备好进行胚胎移植做出最终决定。
其中包括其结构、接受活动和转化能力。这些测量允许您计算“接受窗口”,即子宫最大易感性的时间间隔。在此期间,成功怀孕的机会增加。
盆腔器官、瘢痕、肌瘤结节、息肉和其他肿瘤的粘连可阻止胚胎附着在子宫内膜上。子宫内膜的感染性疾病是该协议未能成功完成的另一个原因,其危险在于无症状的过程。
输卵管病变
输卵管中的病理过程是有毒分泌物进入子宫的原因。它们会影响胚胎并阻止其植入子宫内层。为了在体外受精前排除这个因素,建议进行腹腔镜检查。在某些情况下诊断病变时,需要切除输卵管。
伴侣在免疫上不相容
如果伴侣在免疫水平上相似,并且在他们的血液中确定了足够数量的相同抗原,那么发生不相容的机会就会增加。精子与卵子的融合将导致胚胎的形成,其细胞组成与女性自身细胞相似,该过程将刺激免疫系统,免疫会认为胚胎是她自己身体的一个病理细胞。
结果激活了对胚胎的破坏过程,这种情况最大限度地减少了胚胎存活的机会。现代医学可以在HLA分型的帮助下解决这个问题,诊断允许您识别配偶的相似抗原,当检测到它们时,这对夫妇会接受激活主动或被动免疫的治疗。
遗传异常
遗传异常的主要问题是男人和女人可能不会怀疑他们是病理基因的携带者。在临床上,它不会表现出来,但是可以被遗传。建议所有进入体外受精协议的夫妇进行诊断,以揭示染色体异常的存在。
核型分析程序可以识别配偶染色体组的定性和定量变化,这对于确定遗传病理学向后代传播的可能性是必要的。如果没有进行核型分析,那么重新种植基因突变胚胎的可能性会增加数倍。医生收到完成的胚胎后,可以使用植入前基因诊断对其进行测试,这对于识别具有遗传病理学的胚胎是必要的。
阻碍体外受精成功的其他因素包括:
·错误地制定了体外受精方案计划;
·医疗错误。
医生失误
错误选择的排卵刺激方案是该程序未能成功完成的原因。
在这种情况下,建议更改药物和方案的持续时间,才能带来成功的受精与妊娠的发展。另一个医疗错误是移植受伤的胚胎,当胚胎太快进入子宫腔时,就会发生这种情况。摆脱这种情况的出路将是改变医疗机构,接受更多合格的专家。
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