子宫内膜异位症
除了子宫内膜异位症的输卵管通畅性受损外,卵巢中还会形成子宫内膜样囊肿,其存在会降低卵巢储备。去除子宫内膜样囊肿的手术干预会导致卵巢储备的更大损失。
子宫内膜异位症的主要体征:
·甚至在月经前就存在生殖道的点状分泌物。随着病灶定位在子宫粘膜下,其内容物可以通过阴道以少量分泌物的形式排出;
·下腹部疼痛。子宫内膜异位症病灶深入组织,引起炎症和神经末梢损伤,这会导致严重的疼痛综合征;
·不会怀孕。使用腹腔镜诊断子宫内膜异位症的发展。
生殖医生会建议患有子宫内膜异位症的夫妇不要浪费时间,尽快决定试管婴儿。否则生孩子的唯一机会可能不仅仅是试管婴儿,而是用捐赠卵子进行试管婴儿。
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)伴随着血液中雄性激素水平的升高,卵巢中存在小囊肿。在这种情况下,不孕的主要原因是排卵不足。如果没有排卵,没有卵子,那么就没有怀孕。排卵可以通过激素治疗来刺激,在对激素刺激没有反应或在不孕症的综合形式的情况下,诉诸体外受精。
PCOS的主要症状是:
·月经周期不规律;
·男性型毛发生长(面部、腹部、胸部的毛发生长增加);
·超重。
男性因素不育
男性不育可能是由于精子浓度降低、流动性降低、结构受损所致。为了识别偏差的性质,使用精子分析。男性不育症有分泌型和阻塞型,炎症过程、泌尿生殖系统感染、精索静脉曲张和荷尔蒙失调可导致睾丸分泌功能受损。梗阻性不孕的原因有:
·出生缺陷或输精管变窄;
·肿瘤、囊肿从外部压迫导管;
·由于粘连形成导致通畅性受损;
·手术后的疤痕。
不明原因的不孕症
如果男女健康状况良好,生殖功能正常,仍未怀孕,医生诊断为不明原因不孕症。
在体外受精计划内,可以通过观察卵子、精子和胚胎的发育来确定不孕症的真正原因。
与年龄相关的生育率下降
随着年龄的增长,卵子失去了产生具有正确染色体组的胚胎的能力,这是由于违反了胚胎细胞之间分裂纺锤体中染色体的分布。非整倍体(染色体异常)是妊娠早期流产的常见原因。
在几十年前,所有这些原因都是生育的一个几乎无法逾越的障碍。不育夫妇只有一种选择来避免无子女——收养。随着体外受精的出现,情况发生了根本性的变化。这个程序使成千上万的男性和女性成为幸福的父母。今天,由于成功使用了有效的现代技术,通过体外受精怀孕的机会达到了70%。
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