什么是附件炎?
附件炎(输卵管卵巢炎)是卵巢和输卵管的炎症过程。卵泡炎是卵巢的炎症,输卵管炎是输卵管的炎症。
附件炎的发病是因为感染,病原体可能不同(葡萄球菌,大肠杆菌,衣原体,结核分枝杆菌,淋球菌等)。同时,有许多负面诱因会增加卵巢和输卵管发生炎症的风险。这些包括体温过低,免疫力下降,长期疲劳和持续压力过大,人工终止妊娠,泌尿生殖系统外的病变,子宫内安放避孕装置以及对子宫腔的任何其他干预。病原体可以从子宫和阴道进入输卵管和卵巢。此外,在极少数情况下,病原体会随血液和淋巴液在人体各个器官传播。
附件炎很危险,因为它经常转为慢性炎症并引起各种并发症,包括受孕困难和异位妊娠。这就是为什么及时发现附件炎并接受完整的治疗非常重要的原因。
附件炎的症状
急性附件炎的特征在于小腹的剧烈疼痛。在这种情况下,任何明显的体力劳动以及排尿和排便过程中,疼痛都会加重。体温可能上升到39度。此外,可能还会出现全身中毒的症状,其中包括病原微生物毒素渗透到血液中:健康状况普遍恶化,恶心或呕吐,胃肠道疾病,头痛。这种情况需要立即就医。
患有慢性附件炎的患者会表现出月经周期衰竭和月经出血性质的改变。痛经很常见。在诱发因素的影响下,病情加重,主要表现为小腹疼痛,持续约5-7天。
随着时间的流逝,在受病理过程影响的区域逐渐形成粘连。
妊娠合并附件炎
在许多患有附件炎的患者中,不会发生怀孕,这可能见诊的原因之一。此外,具有此病症的女性经常流产或输卵管妊娠。这是什么原因呢?
首先,粘连的形成改变了输卵管的解剖结构,卵子和精子的路径上出现机械障碍物。此外,输卵管的功能也会随着时间而降低。慢性病理性附件炎会让粘膜上皮细胞受损,导致输卵管无法引导和推动卵母细胞。所有这些都会增加不孕症和异位妊娠(输卵管)的风险。
由于粘附过程,输卵管中可能会形成输卵管积水(一个或多个充满液体的腔)。
卵巢和输卵管可能粘连到一起。
粘连过程已经扩散到输卵管和卵巢外,并扩散到腹膜,这使输卵管失去了活动性,这是导致不孕症的另一个原因。
卵巢的功能也受到损害。长时间的炎症会引起卵巢囊的增厚,并影响荷尔蒙的产生(类固醇生成)。
妊娠期附件炎怎么办?生育治疗取决于疾病的形式和病理过程的严重程度。通常它涉及复杂的疗法,包括服用抗炎,抗菌药物,免疫刺激剂。如果您患有卵巢功能障碍,则可能需要服用激素药物。另外,可以采用水疗、理疗方法。
还可以进行腹腔镜检查,以恢复输卵管的通畅性。
附件炎和试管婴儿
在许多情况下,由于慢性附件炎而导致输卵管、腹膜不孕,建议进行体外受精。通常,在其他恢复生育能力的方法未导致怀孕的情况下,建议使用IVF。在这种情况下,IVF的有效性很高,因为该程序的成功不受输卵管通畅性或功能状态的影响。
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