试管医生根据什么来定促排方案?

时间:2022-07-05 16:38:39浏览量:

在试管婴儿治疗的过程中,我们经常会听到各种促排卵方案,常常会让患者感到困惑。有哪些方案?哪个适合我?常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗方案、微刺激方案等。选择的方案不同,疗程也不同。今天我们就来大致了解一下不同方案的区别。 

长方案

1、研究对象:卵巢储备功能正常的年轻人。

2、时间:从降调到取卵1个月左右,是常用的促排卵方案之一。

3、过程:月经周期18-21天“进入周期”,皮下注射GnRH-a降低调节。14天后,评估降低调节的效果。达标后每天注射Gn促进,一般10天左右。B超监测大部分卵泡成熟后,当天晚上要注射HCG(俗称夜间注射),34-36小时后取卵。 

超长方案

1、对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、黄体生成素(LH)高的患者。

2、时间:超长方案所需时间比较长方案多一个月,需要注射两次降调节药物,每次间隔一个月(每次注射药效持续28天)。

3、流程:每月月经第二天注射长效GnRH-a,28天后重复注射第二次GnRH-a。降调达标后开始促排卵,流程与长计划相同。

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短方案

1、对象:此方案适用于卵巢储备功能较差的老年人。

2、时间:短计划时间短,前后大概需要10-15天。

3、流程:短效GnRH-a在月经第二天至注射hCG当天,第三天注射Gn。促排卵与长期方案相同。 

拮抗剂方案

1、目的:对于多囊卵巢综合征、卵巢功能低下和既往促排卵不良反应的患者,这是一种灵活的治疗方案。

2、时间:时长和短方案差不多,前后大概需要10-15天。

3、流程:月经周期第2-3天注射Gn,第5-6天或卵泡≥14 mm时每天注射GnRH拮抗剂(与Gn同时使用),待卵泡发育达标后注射HCG。 

微刺激方案

1、对象:适用于卵巢储备功能低下的老年人。

2、时间:是所有方案中最短的,需要8-10天。

3、流程:医生会根据患者经期的卵巢情况和性激素水平来判断如何服药。一般从月经周期的第2天或第3天开始口服促排泄药物,在5天期间或之后注射Gn至夜针日。

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