胚胎发育是一个连续的动态过程。一般我们会选取几个有代表性的时间点来评价胚胎的质量。最常用的是取卵后第三天的卵裂胚胎和取卵后第五天的囊胚(胚胎继续培养，直到取卵后第五天或第六天胚胎形成，此时胚胎开始出现在里面。目前国际上判断这两个时期胚胎质量的标准都差不多，下面就给大家详细讲解一下我院的评估标准。
卵裂期胚胎的评价指标主要包括细胞数、胚胎破碎度和胚胎对称性。我们主要根据这三个指标对胚胎进行评级，分为I、II、III、IV级，其中I级胚胎是根据形态评级最好的胚胎。
细胞数：是指胚胎中含有多少个细胞。一般来说，第三天早上观察8个细胞最好。当细胞数小于8时，胚胎发育能力随着细胞数的减少而下降。但当细胞数量超过8个时，就很难判断胚胎的质量，需要胚胎学家进行细致的分析。
胚碎片度：指胚脱落的无核细胞质碎片。片段化程度越高，胚胎发育能力越差。
胚胎对称性：是对胚胎中不同细胞大小的评价。细胞大小对称的胚胎发育潜力比不对称的胚胎好。
除了上述三个主要评价指标外，胚胎细胞中是否有多个细胞核(即≧2个细胞核)、细胞质中是否有空小泡、透明带的形状都是判断胚胎质量的辅助指标。
上述卵裂期胚胎的评分是“以貌取人”，但形态评分稍低的胚胎，其发育潜力未必不如评分较高的胚胎。虽然胚胎的外貌很重要，但内在美也很关键，比如胚胎染色体是否异常。同样是8细胞I类胚胎，年轻女性胚胎染色体异常率低，年长女性胚胎染色体异常率相对较高。取卵后的第三天，卵裂期的胚胎看起来很“帅”，但其中一部分不具备继续发育成囊胚的能力。所以，囊胚培养是筛选优质胚胎的好方法，能发育成囊胚的胚胎更“优秀”。不同囊胚的质量也不同，需要对囊胚的形状进行评分，以便“优中选优”。
Gardner评分是目前国际上使用的主要囊胚评分方法，包括法氏囊扩张、内细胞团分级、滋养层分级三个指标。
囊胚腔的扩张程度是指囊胚腔由小到大的扩张程度，细胞团和滋养层分级是根据细胞的数量和细胞排列的紧密程度分级的。内细胞团将来会发育成胎儿，而滋养层会发育成胎盘。
评价内细胞团和滋养层都分为A、B、C三个等级，A等级最高，C等级最低。
囊胚评分要结合这三个指标，比如扩张评分为4，内细胞团评分为A，滋养层评分为B，那么囊胚评分表示为4AB。一般来说，我们优先选择具有高扩展性、内细胞团和滋养层评级的移植囊胚。
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