闭经是对月经周期的侵犯,其特征是月经间隔最长可延长至36天或更长。
为避免并发症,及时诊断病理并接受治疗非常重要。
闭经型的NMC(月经不规律)通常发生在初潮后的女孩,以及绝经前的女性。
月经和闭经可以是规则的也可以是不规则的。在这种情况下,排出的体积可以是正常的,也可以是较小或较大的体积。量小的月经持续不超过2天,并且月经周期的持续时间增加,是月经不足综合征的征兆。大量的月经稀少可能表明卵泡持续存在。
闭经的原因
闭经可能由于各种原因而产生。
·性发育不全;
·慢性传染病(主要是泌尿生殖系统的病理过程);
·严重的心血管疾病;
·造血系统的严重疾病;
·下丘脑-垂体系统的破坏;
·自身免疫过程;
·希恩氏综合症;
·生殖系统器官损伤,子宫和卵巢的外科手术,人工终止妊娠。
按双相和单相周期中闭经的类型划分
正常的两阶段和一阶段月经周期都可能发生长时间的月经闭经:
·双相月经周期,卵泡期延长,黄体期正常。由于垂体分泌的FSH不足,卵泡需要更多的时间来生长和发育,成熟卵从卵巢中释放是在第17-30天进行,而平均排卵发生在第14天。
·双相月经周期,卵泡延长,黄体期缩短。与第一种情况一样,由于促卵泡激素的产生不足,排卵发生的时间比平时要晚。此外,在周期的第二阶段,黄体功能不全(在破裂的卵泡部位发育的内分泌腺,如果未受精,则在排卵后2周内会分泌孕酮和雌激素)
·单相月经周期。在这种情况下,卵泡的持久性可能成为脓疱性溢尿的原因。如果正常情况下占优势的卵泡破裂并从中取出一个成熟的卵,那么在这种情况下它会继续存在一段时间。因此,卵巢可以同时包含几个主动产生雌激素的卵泡。长期高浓度的雌激素会导致子宫粘膜功能层过度生长。卵泡开始逆向发育,雌激素水平下降后,增生性子宫内膜开始排斥。此外,生殖系统的先天性发育不全可能成为单相周期性闭经的原因。
闭经的诊断
月经稀少是联系专家的重要原因,因为将来不能排除月经完全停止和不孕症的发展。要确定闭经的原因,可以使用以下方法:
·进行病史回忆;
·由妇产科医生进行的检查(包括进行双向检查以检测生殖器官发育中是否存在异常);
·盆腔器官超声;
·激素检查(性激素,甲状腺激素);
·STI测试;
·咨询内分泌学家和其他相关专家。
如有必要,可以针对每个患者扩大研究范围。
闭经治疗
根据闭经的类型对月经不规律的治疗取决于其发病原因,并基于检查的结果。多囊卵巢疾病患者经常会出现闭经,因此需要PCOS治疗。脑部的肿瘤是手术的指征。当发现性器官发育不全时,将需要治疗生殖系统器官的发育不足,这取决于病理的严重程度。
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